芜湖市医学科研人员伦理意识知信行现状及其影响因素

目的 探讨芜湖市医学科研人员伦理意识的知信行现状及其影响因素,为开展有效的伦理知识宣传和行为干预提供理论依据.方法 在芜湖市某医学高校及其附属医院医学科研人员中进行随机抽样,通过问卷调查并对结果进行分析.结果 芜湖市医学科研人员知识、态度、行为的得分率分别为89.38％、70.89％和76.00％.与高校的科研人员相比...     

肿瘤化疗患者焦虑、抑郁的非药物干预研究进展

化学治疗是一种全身性治疗,是目前肿瘤治疗的主要手段之一。但患者在化疗过程中不仅要忍受药物不良反应带来的躯体折磨,还要经历一系列复杂的心理困扰,其中最常见是焦虑和抑郁[1-2]。生物-心理-社会医学模式要求护士在为患者提供身体疾病治疗的同时,更关注患者心理状况。焦虑、抑郁等负性情绪会降低机体免疫系统对肿瘤细胞的识别和杀     

椎管内巨大畸胎瘤1例

患者 ,女 ,11岁 ,因腰骶部畸形 9年 ,双下肢无力 1年入院。查体 :腰椎后凸畸形 ,双下肢肌力 4级 ,感觉、反射减退 ,病理征可疑。辅查 :Ｘ片示Ｔ1 0 ～Ｓ1 平面椎管内占位 ,致胸、腰段脊柱后凸畸形 ,多为畸胎瘤 ;ＣＴ示 :Ｔ1 0 ～Ｓ1 椎管内囊性占位。在气管插管全麻下行肿瘤切除术 ,后正中切口入路 ,暴露Ｔ9～Ｌ5的椎板 ,以咬骨剪切断两侧之椎板 ,将棘突椎板向上翻达Ｔ9节段 ,充分暴露椎管见 :肿瘤实体从骶尾部骶管内向上达Ｔ9,长约 2 0ｃｍ ,充填椎管、包膜完整 ,质地较韧 ,其内有大量的囊性脂质物与毛发。自Ｔ9开始逐渐分离脊髓圆锥及马尾…     

基质金属蛋白水解酶MMP9和细胞粘附分子CD44v6与浅表性膀胱癌复发的关系

膀胱移行细胞癌是我国泌尿外科中最常见的恶性肿瘤,近年来发病呈上升趋势.常多发且易复发,其生物学行为差异较大,约2/3膀胱肿瘤为表浅性,复发后70%～80%不发生肌层浸润和远处转移,预后较好,而20%～30%将进展为浸润性肿瘤;另1/3膀胱肿瘤较早发生肌层浸润和远处转移,病理分级高而预后差.     

Wnt/β连环蛋白信号在人真皮成纤维细胞表型转化中的作用及机制

目的 了解Wnt/β连环蛋白信号在人正常真皮Fb向肌成纤维细胞(MFb)表型转化中的作用及机制.方法 采用酶消化法分离培养人正常皮肤真皮Fb.(1)实验1.按随机数字表法将细胞分为4组:对照组,采用无血清DMEM培养液(以下简称培养液)培养;TGF-β1组,用含10 ng/mL重组人TGF-β1(浓度下同)的培养液培养;Wnt3a组,用含150 ng/mL重组人Wnt3a(浓度下同)的培养液培养;TGF-β1+Wnt3a组,用含重组人TGF-β1和重组人Wnt3a的培养液培养.48 h后,分别采用实时荧光定量PCR法和蛋白质印迹法,检测Fb β连环蛋白和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的mRNA及蛋白表达水平.(2)实验2.按照随机数字表法将细胞分为4组:对照组、TGF-β1组,处理方法均同实验1;SB415286(糖原合酶激酶3β阻断剂)组,用含10 μmol/L SB415286(浓度下同)的培养液培养;TGF-β1+ SB415286组,用含重组人TGF-β1和SB415286的培养液培养.48 h后,分别采用实时荧光定量PCR法和蛋白质印迹法检测Fb α-SMA的mRNA和蛋白表达水平;用免疫荧光细胞化学法检测α-SMA阳性表达情况.各项检测重复3次,对数据进行方差分析及LSD-t检验.结果 (1)实验1.①β连环蛋白的mRNA表达水平:对照组、TGF-β1组、Wnt3a组和TGF-β1+Wnt3a组Fb组间比较,差异无统计学意义(F=0.302,P=0.823).②β连环蛋白的蛋白表达水平:4组比较,差异有统计学意义(F=16.713,P=0.001).与对照组表达水平(0.34±0.11)相比,TGF-β1组、Wnt3a组均显著上调(0.73±0.12、0.82±0.17,t值分别为3.028、3.727,P＜0.05或P＜0.01).TGF-β1+Wnt3a组(1.23±0.21)显著高于其余3组(t值分别为6.911、3.883、3.184,P值均小于0.01).③α-SMA mRNA表达水平:4组比较,差异有统计学意义(F=31.830,P=0.001);与对照组相比,TGF-β1组显著上调,Wnt3a组下调(t值分别为6.759、2.535,P＜0.05或P＜0.01);TGF-β1+Wnt3a组低于TGF-β1组(t=4.532,P＜0.01).④α-SMA蛋白表达水平:对照组、TGF-β1组、Wnt3a组、TGF-β1+ Wnt3a组分别为0.83±0.17、1.43±0.20、0.53±0.12、0.89±0.14(F=16.597,P=0.001).与对照组相比,TGF-β1组显著上调,Wnt3a组下调(t值分别为4.582、2.291,P＜0.05或P ＜0.01);TGF-β1 +Wnt3a组低于TGF-β1组(t =4.123,P＜0.01).(2)实验2.①α-SMA mRNA表达水平:4组比较,差异有统计学意义(F=34.101,P=0.001).SB415286组明显低于对照组(t =2.511,P＜0.05),TGF-β1+SB415286组明显低于TGF-β1组(t=3.587,P＜0.01).②α-SMA蛋白表达水平:4组细胞比较,差异有统计学意义(F =11.381,P=0.003).SB415286组显著低于对照组(t=2.364,P＜0.05),TGF-β1+ SB415286组低于TGF-β1组(t=2.556,P＜0.05).③免疫荧光细胞化学法检测显示,对照组Fb α-SMA表达微弱;TGF-β1组α-SMA表达较对照组显著增强(t =11.198,P＜0.01);SB415286组表达较对照组减少,TGF-β1+ SB415286组表达较TGF-β1组显著减少(t=5.902,P＜0.01).结论 Wnt/β连环蛋白信号可能参与Fb细胞表型转化,并且对TGF-β1所介导的促转化效应起负性调控作用.     

消化系统肿瘤术后化疗患者社会支持、应对方式与疾病不确定感的相关性研究

目的探讨消化系统肿瘤术后化疗患者社会支持、应对方式与疾病不确定感的相关性。方法采取横断面调查的方法,对符合纳入标准的448例消化系统肿瘤术后化疗患者应用一般资料问卷、社会支持评定量表(SSRS)、癌症应对问卷(CCMQ)和Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A)进行问卷调查。结果消化系统肿瘤术后化疗患者疾病不确定感得分(89.86±11.84)分,处于中等水平;社会支持与疾病不确定感呈负相关(r=-0.209,P0.01);面对的应对方式与疾病不确定感呈负相关(r=-0.141,P0.01),回避与压抑、屈服、发泄、幻想的应对方式与疾病不确定感呈正相关(r=0.196,r=0.329,r=0.303,r=0.307,P0.01)。结论医护人员应重视消化系统肿瘤术后化疗患者应对方式、社会支持及疾病不确定感的评估和管理,通过优化患者应对方式,寻求有效的社会支持系统,降低疾病不确定感。     

经开口器口腔吸痰在脑外伤昏迷患者的作用

目的:探讨经开口器口腔吸痰在脑外伤昏迷患者中的作用,以及经开口器吸痰和经鼻腔吸痰两种吸痰方法的辅助治疗效果.方法:对需要吸痰的50例脑外伤昏迷患者采用两种吸痰方法的自身对比观察,比较两种吸痰方法对病人血氧饱和度及呼吸频率的影响以及刺激咳嗽强度和痰鸣音的影响.结果:经开口器口腔吸痰对脑外伤昏迷患者的血氧饱和度的改善、呼吸频率影响、刺激咳嗽强度及痰鸣音消失均优于鼻腔吸痰法(P＜0.05).结论:经开口器口腔吸痰较鼻腔直接吸痰效果好.