颈部矩形返折肌皮瓣Ⅰ期下咽重建

目的：探讨颈部矩形返折肌皮瓣Ｉ期修复下咽缺损的疗效,方法：总结我院２０例下咽 行喉全切除及下咽部分或全部切除,应用颈部矩形返折肌皮瓣Ｉ期修复下咽的临床资料,结果;２０例颈部矩形返折肌皮瓣全部成活,５例术后有小咽瘘,７～１０ｄ自愈,１例术后２个皮管下端吻合口狭窄,行ＩＩ期手术除狭窄治愈,全部病例随访３～９年,３年、５年生存率分别为５０．０％和３３．３％,结论：颈部矩形返折肌皮瓣是Ｉ期修复下咽缺损的简单易行、成功率高的有效方法。     

环舌根会厌吻合术对减轻误咽提高拔管率的探讨

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跨声门癌浸润喉间隙的特点

目的：探讨跨声门癌浸润声门旁间隙和会厌前间隙的特点及与颈淋巴结转移关系。方法：对５０例跨声门癌喉切除标本和３０例３５侧颈廓清大体标本行连续切片观察。结果：声门旁间隙的浸润率为７８％ ,颈淋巴结转移率为４９％ 。会厌前间隙的浸润率为４６％ ,颈淋巴结转移率为６５％ 。随着肿瘤Ｔ分级增高,肿瘤增大,声门旁间隙和会厌前间隙的浸润率增加。结论：声门旁间隙易受累,并易突破该间隙;浸润会厌前间隙的途径与声门上癌不同,支持跨声门癌为单独一型,应慎行部分喉切除术     

春、冬季节慢性咽炎发病特点及治疗分析

目的通过对春、冬季节各100例慢性咽炎发病特点及治疗的分析,进一步探讨和发现季节因素对慢性咽炎的影响及寻求较为有效的治疗方法。方法对2006年11月-2007年6月在我科治疗的200例慢性咽炎病例进行随访。结果春季慢性咽炎患者主要临床症状为咽痒、咽紧缩感,刺激性干咳,咽干燥感等。冬季患者主要表现为咽干燥感,咽异物感,咳嗽等症状。采取对症治疗为主的综合治疗方法,都取得较好的疗效。结论慢性咽炎的发病与季节、治疗及时与否、精神状况、治疗方法等有直接关系,综合治疗能取得满意的疗效。     

喉癌患者喉部第二原发癌一例

喉癌术后局部复发临床较多见 ,但术后多年又在喉体其他部位发生第二原发癌罕见 ,本院经治 1例报告如下。患者女 ,6 0岁。于 1995年 6月 5日以咳嗽、痰中带血、吞咽轻痛来院就诊 ,经间接喉镜及纤维喉镜检查 ,见左杓会厌襞及杓区有菜花样肿物 ,室带及会厌根部未受累 ,声带活动良好。病理报告为鳞状细胞癌。住院后经气管切开插管全身麻醉行左侧扩大垂直半喉 (包括杓状软骨 )切除术及左颈淋巴结功能性清扫术 ,术中见肿物位于左杓会厌襞及杓区 ,呈菜花状突起 ,大小为 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ× 0 .8ｃｍ。术后无明显误咽 ,10ｄ拔去鼻饲管 ,2 7ｄ拔除气…     

咽喉血管瘤KTP和YAG两种激光治疗效果分析

近年来应用激光治疗咽喉血管瘤已被越来越多的耳鼻咽喉医生接受 ,常用的 Nd- YAG激光由于术后肿胀较重 ,对于位置深窄的下咽及喉手术 ,常需要气管切开 ,手术难度高且危险 ,治疗范围有限。 1997年 2月以来 ,笔者应用 KTP和Nd- YAG两种激光治疗咽喉血管瘤 ,本文探讨两种激光的优缺点及各自的手术适应证。1　材料与方法1.1　临床资料选择 1997年 3月～ 1998年 4月间我科诊断入院治疗的咽喉血管瘤患者 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 16～ 6 5岁。其中舌根及咽侧壁海绵状血管瘤 3例 (表面光滑或呈桑椹卵石样 ,2例表面有灰白色苔样物 ,色暗红或…     

双侧支气管内两种异物一例

患儿男 ,3岁。 2 0 0 0年 7月 2 5日以呼吸困难 10ｄ为主诉入院。患儿 10ｄ前吃菜时因哭泣突然发生剧烈呛咳 ,憋气 ,面色发绀 ,并呕出一些食物 ,约 10ｍｉｎ后缓解。自此后呼吸有“丝丝”响声。 3ｄ后咳嗽加重、发烧。当地卫生院诊断为“支气管炎” ,给予口服药片 (药名不详 )。回家服药时患儿哭闹 ,闭口拒绝服药 ,其母用手捏住患儿双侧鼻孔 ,乘张口之机 ,将药片投入口中 ,立即引起患儿咳嗽 ,呼吸困难加重 ,面色发绀不能缓解 ,急来我院就诊。查体 :患儿呼吸不畅 ,口唇发绀 ,双肺呼吸音均减弱 ,有干鸣音。胸部Ｘ线摄片见双肺纹理增强 ,右肺下…     

环加氧酶-2与头颈部鳞癌

虽然头颈部鳞癌的治疗方法已不断改进，但该病患5年生存率并无显提高，它仍是目前世界范围内发病和死亡的主要原因之一。本就环加氧酶-2这一与癌症关系密切的重要生物活性物质进行综述，阐明其在头颈部鳞癌发生、发展中的确切机制，探讨其作为头颈部鳞癌新的预防、诊断和治疗靶目标的潜能。     

激光术后留置扩张管治疗气管低位瘢痕狭窄1例

气管下端瘢痕狭窄通常采用外科手术或内置金属支架的方法治疗 ,前者手术损伤大易再狭窄 ,后者容易脱落造成气管异物。我们曾收治 1例 ,采用经纤维气管镜下激光切除大部分炎性瘢痕组织 ,扩大管腔 ,从气管切开口处插入麻醉管达狭窄下面留置扩张 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1 　 病例报告患者 ,男 ,2 2岁。 1年前因头部外伤昏迷 3个月余 ,期间经喉插入麻醉管呼吸机维持呼吸 ,苏醒后拔出麻醉管 ;半年后逐渐出现呼吸困难 ,进行性加重 ,气管切开后症状无缓解。在胸科诊断为低位炎性增生气管狭窄。 1 999年 6月 1 8日入中国医科大学附属一院耳鼻喉…     

上颌窦非何杰金氏淋巴瘤1例

上颌窦非何杰金氏淋巴瘤１例程美华，张文通，潘子民患者男，５１岁，因左面部隆起２个月，左限溢泪１个月，干１９９１年１１月２７日入院，检查：左鼻背及面颊部隆起，表面皮肤色正常，无压痛，张口无受限，左眼球向前上移，活动无受限，眶下缘骨质破坏未触及眶下缘，左...