音乐训练对3～6岁人工耳蜗植入儿童听觉能力康复的影响

目的 分析音乐训练对3～6岁人工耳蜗植入儿童听觉能力康复的影响。方法 选取2017年1月～2021年4月北京大学人民医院和河北省儿童医院收治的100例人工耳蜗植入儿童作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各50例。对照组采用常规语言康复训练,研究组采用音乐训练的语训模式,训练周期6个月。比较两组被试音调感知能力、听觉能力、言语能力、儿童焦虑、抑郁性情绪状况。结果 训练后,研究组旋律辨别及和弦辨别正确率显著高于对照组,F3音调、C4音调辨差阈值显著低于对照组（P<0.05）;研究组听觉能力、言语能力显著高于对照组,儿童焦虑性情绪障碍筛查量表、儿童抑郁障碍自评量表评分显著低于对照组（P<0.05）。结论 音乐训练有利于促进3～6岁人工耳蜗植入儿童听觉能力康复,增强其音乐感知能力,从而改善心理状态。     

终末期肾病姑息护理的研究进展

正目前,在全球范围内有8%～16%的人口患有慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)~([1]),预计2020年由CKD进展至终末期肾病(end stage renal diaease,ESRD)的人数将比2005年增加约60%~([2])。ESRD具有较高的发病率和病死率~([3]),因此,ESRD患者及其照顾者常存在沉重的生理和心理负担,如症状负担增高、生存期缩短、合并症显著、经济压力     

芬兰某市青春期女童血清C-反应蛋白体脂总量变化趋势及相关性

观察青春期前(即生长突增前期)至成年早期女童体内血清C-反应蛋白水平和体脂总量的变化情况,探讨两者是否具有循轨特征及两者之间的关系.方法 对396名芬兰于韦斯屈莱市及周边的9~13岁健康女孩进行为期7a追踪研究.采用酶联免疫吸附法检测女孩血清C-反应蛋白水平,采用双能X-线吸收仪检测其体脂含量.利用MLwin软件分别对女孩体内C-反应蛋白水平和体脂总量的总体变化趋势进行拟合.结果 青春期女孩体内血清C-反应蛋白水平和体脂总量均随年龄增长呈上升趋势(C-反应蛋白水平随年龄增长依次为5.2,5.3,5.5,6.1 ng/mL,体脂总量随年龄增长依次为10.1,13.7,15.4,19.4 kg),且具有循轨特征,二者之间存在正相关(R2 =0.210,P<0.01).结论 在儿童期体脂含量较高的人,其成年后患代谢性相关疾病的风险可能较高.     

穴位贴敷、电针改善风寒湿痹型膝骨关节炎患者疼痛、关节功能的效果观察

目的 观察穴位贴敷+电针联合方案用于膝骨关节炎（风寒湿痹型）患者的疼痛、关节功能改善效果。方法 选取2022年5月—2023年5月本院收治的76例膝骨关节炎（风寒湿痹型）患者为入组对象,以数字表法随机划分为参照组（电针疗法,n=38）、观察组（电针+穴位贴敷联合疗法,n=38）,针对患者疼痛程度、关节功能、临床疗效进行观察。结果 干预前,患者的疼痛（VAS）评分、关节功能（WOMAC）比较未见显著统计价值（P>0.05）;干预后观察组VAS、WOMAC评分相比参照组更低（P<0.05）。观察组临床治疗有效率比参照组高（P<0.05）。结论 电针+穴位贴敷方案用于膝骨关节炎（风寒湿痹型）患者,可有效改善患者关节功能,缓解疼痛,治疗效果良好,值得临床广泛应用。     

儿童支气管异物继发肺实变的诊治分析

支气管异物继发肺实变是儿童支气管异物较少见的并发症,但肺实变会加重支气管异物患儿呼吸困难等症状,大面积肺实变可引起呼吸循环衰竭,严重威胁患儿生命安全.术中患儿支气管内会有大量脓性分泌物,处理不当可增加围手术期风险.本文回顾性分析我院收治的支气管异物继发肺实变患儿33例的临床资料及诊治情况,为提高该疾病的救治水平提供参考...     

中西医治疗酒精戒断综合征焦虑症状的研究进展

酒精戒断综合征(alcohol withdrawal syndrome, AWS)是指酒精依赖患者在戒断时所引发的一系列神经和躯体功能紊乱,而戒断后焦虑情绪是导致戒断失败复饮的最常见原因之一。本文查阅相关资料分别从中医与西医研究进展两个方面对本病进行综述,涉及中药、针灸、西药与非药物疗法,为临床治疗AWS的焦虑情绪,预防患者复饮,提供新的治疗方向。     

被动手运动fMRI在中央区胶质瘤患者术前定位有效性的应用研究

目的 探讨基于血氧水平依赖(BOLD)功能磁共振成像(fMRI)的被动手运动刺激对中央区胶质瘤运动功能区术前定位的有效性.方法 选取病灶位于中央区的胶质瘤患者15例,分别对患者进行主动手运动及被动手运动的任务刺激,采用独立成分分析方法观察运动功能区的激活范围及强度的变化.结果 被动手运动与主动手运动fMRI激活范围及强...     

再发性化脓性脑膜炎患儿15例病例分析

背景　小儿再发性化脓性脑膜炎（简称再发化脑）是一种儿童少见病,因其病因复杂、隐匿,极易被漏诊,及时早期发现和确诊对患儿的预后有重大意义,但目前国内外对小儿再发化脑的临床研究及病因分析较少。目的　总结小儿再发化脑的病例特点、潜在病因及相应治疗方案。方法　回顾性收集2012-2018年在河北省儿童医院神经内一科住院的15例再发化脑患儿的临床资料,根据可能的病因分别行颅脑+脊髓MRI、颞骨CT、听力筛查、免疫功能等检查。患儿每次发病均按标准化脓性脑膜炎治疗方案,予以抗生素治疗和脱水对症治疗,并根据病因进行针对性治疗。患儿出院后电话随访6个月~3年。结果　15例再发化脑患儿中,男8例,女7例;首次发病年龄24 d~9岁,平均发病年龄（3.1±2.6）岁。患儿起病时间为4 h~10 d,均有发热、精神差表现。年长儿均有头痛、喷射性呕吐,而婴儿均有精神烦躁、前囟膨隆。15例患儿脑脊液培养均为阳性,其中8例血培养为阳性。15例再发化脑患儿的病因：先天性解剖结构异常7例（46.7%）（内耳畸形4例、藏毛窦2例、颅底筛板骨皮质不连续1例）,头面部创伤后化脓性脑膜炎3例（20.0%）（创伤引起脑挫裂伤1例、创伤引起的脑脊液鼻漏1例、创伤引起鼓膜穿孔合并体液免疫缺陷病1例）,临近组织炎症扩散2例（13.3%）（蜂窝织炎引起的蝶骨局部炎症包裹1例、脑脊液耳漏1例）,严重并发症2例（13.3%）,不明原因1例（6.7%）。给予急性期抗感染治疗,恢复期根据病情分别给予脓肿定向切除,脑脊液鼻漏、耳漏修补术,颅底修补手术,藏毛窦切除术,定期输注免疫球蛋白及保守治疗,随访6个月~3年未再复发。结论　小儿再发化脑年龄可从新生儿期跨越至儿童期,病因复杂多样,解剖结构异常是造成再发化脑的主要因素。及时识别再发化脑,查找潜在的病因,去除病因,防止再发。     

儿童中耳胆脂瘤合并颅内外并发症1例

1 病例报告患儿,女,9岁,主因双耳流脓20余天,发热伴呕吐14 d入院.患儿20 d前无明显诱因出现双侧外耳道流脓,伴耳痛,右侧为著,当地医院以化脓性中耳炎给予静脉点滴拉氧头孢抗感染及点耳治疗,仍有反复流脓,随后患儿出现发热,体温最高41.5℃,伴寒战、头痛、呕吐、咳嗽、咳痰,于当地医院完善相关检查后考虑颅内...     

支气管弹簧异物经消化道排出1例CSCD

1临床资料患儿,男,5岁4月,主因误吸金属弹簧10小时入院。10小时前患儿口含圆珠笔上弹簧玩耍,不慎发生误吸,当时咳嗽剧烈,面色通红,无口唇青紫,家长予以拍背2分钟后症状好转,随后出现阵发性咳嗽,无喘憋,无发热,就诊于当地县医院行胸部正侧位片（图1A）,考虑支气管异物,遂就诊于我院。入院查体：T：36.8℃,R：24次/min,P：98次/min,神志清晰,呼吸平稳,