大鼠肝癌MRI、DSA与病理对照研究

目的探讨大鼠肝癌和诱发肝癌模型MRI、DSA的成像技术及影像特点,建立肝癌实验模型.材料和方法将CBRH3癌组织块接种在大白鼠肝脏不同部位和二乙基硝胺诱发肝癌模型,分别在癌肿形成后,行MRI、DSA检查及癌组织镜检,观察其影像学表现并和病理进行对照分析.结果接种癌T1WI呈低信号,T2WI呈较均匀高信号,DSA表现为环形异常血管染色;诱发癌T1WI呈均匀或不均匀低信号(10例),T2WI呈等或略高信号8例,呈低信号2例.结论接种癌影像学表现和人体转移性肝癌相类似,可作为转移性肝癌之实验模型;而诱发癌影像表现和人体原发性肝癌相类似,可作为原发性肝癌之实验模型.     

CT在小肝癌术前定位的作用

目的：总结ＣＴ在小肝癌术前定位中的优越性,提高原发性小肝癌的手术切除率。方法：利用ＣＴ在小肝癌术中的解剖定位作用,确定肿瘤大小、数量、部位与周围脏器及血管关系。结果：５８例肝肿瘤,５７例经ＣＴ解剖定位后切除肿瘤,１例未切除。１５例术中发现肿瘤与血管关系密切,４例为多发病灶。结论：ＣＴ定位准确,能提高手术切除率,在小肝癌的手术中具有重要作用。     

导入免疫效应蛋白基因增强自然杀伤细胞抗肝细胞癌作用的研究

目的 观察民入免疫效应蛋白NKG5－SV基因增强肝癌患者自然杀伤（NK）细胞抗肝细胞肝癌的效应。方法 以逆转录病毒为载体,将NKG5－SV导入肝癌患者的NK细胞,MTT法检测不同NK细胞的杀伤活性,测量小分子DNA片段定量检测凋亡。以LCI－D20裸鼠人肝癌转移模型为材料,研究肝癌切除术中脾内或切缘注射生理盐水、NK－LacZ细胞、NK－NKG5－SV细胞对肝癌切除术后转移复发的影响。结果 与NK细胞相比,NK－NKG5－SV细胞对SMMC－7721、HepG2肝癌细胞的杀伤活性明显增强,而K－LacZ细胞则无明显改变。对LO2细胞的杀伤活性和诱导SMMC－7721细胞凋亡产生的降解DNA三种NK细胞组无区别。术中无论切缘注射还是脾注射,NK－NKG5－SV细胞组肝癌肝内和远处的复发转移均少于对照组和NK－LacZ细胞组。结论 转染NKG5－SV基因的NK细胞对肝癌细胞的杀伤能力明显增强,肝癌切除术中无论切缘注射还是脾内注射均可抑制肝癌切除术后在转移复发。     

原发性肝癌切除术后的抗复发治疗

原发性肝癌(简称肝癌)主要指肝细胞癌(hepa-tocellular carcinoma,HCC),是居我国第二位的肿瘤死亡原因.目前肝切除术及肝移植术仍是可治愈肝癌的唯一手段.但是,限于供体来源及经济条件.肝移植的应用范围小.肝切除术仍是目前肝癌治疗中最实用、最有效的方法.然而肝癌切除术后的疗效仍不令人满意,术后高复发及转移率是主要影响因素.     

22例患者ICU脱机困难的原因分析

目的：探讨重症监护病房（ICU）,脱机困难的原因及对策。方法：对成功脱机的22例ICU脱机困难患者的临床资料进行分析,总结脱机困难的基础病因、主要原因、呼吸机治疗时间以及治疗方法。结果：22例脱机困难患者的基础病因主要包括脑血管意外、严重创伤及重症肺炎,造成脱机困难的主要原因有周围性呼吸衰竭、中枢性呼吸功能障碍以及重症肺炎等;呼吸机治疗时间以中枢性呼吸功能障碍患者最长,其次为周围性呼吸衰竭及重症肺炎患者,呼吸机平均治疗时间为25d;22例患者均为有创机械通气,其中6例患者先采用辅助／控制通气模式,后改用同步间歇指令通气（SIMV）＋压力支持（PSV）通气,其他16例患者始终采用SIMV＋PSV模式;12例患者采用经口气管插管,其中11例患者治疗5～10d后改为气管切开,1例始终采用经口气管插管;10例患者始终采用气管切开。结论：对于脱机困难患者,需积极正确找出脱机困难的原因,采取相应的有效处理可提高ICU脱机困难患者的脱机成功率。     

痔手术围手术期抗生素使用情况分析

目的探讨不同抗生素在痔手术围手术期的应用情况,并进行对比研究。方法选择我院收治的需行痔手术的患者,分为三组,其中A组患者使用头孢呋辛钠3.0~4.0g＋甲硝唑0.5g,B组患者使用羧苄西林钠4.0g＋甲硝唑0.5g,C组患者使用氟罗沙星0.4g。患者于术前及术后用药。观察患者术中情况、术后伤口感染率、住院时间、复发率等方面情况,并进行对比分析。结果三组患者手术时间以及住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,三组患者术后感染比较,A组及B组患者术后感染率显著低于C组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论头孢呋辛钠以及羧苄西林钠跟甲硝唑的联合用药相对单纯使用氟罗沙星在痔手术周围手术期效果更好,术后感染及并发症更少,值得临床推广。     

诱导活化的外周血单个核细胞THANK表达的初步研究

目的 分析不同刺激下外周血单个核细胞（PBMC）中THANK基因的表达,并克隆全长的人THANK基因,方法 采用将常规方法分离的外周血单个核细胞（PBMC）培养于含100ml/L FCS的RPMI1640中,并以不同浓度的LPS、TNF-α、IL-2、IFN-γ、PHA及PMA刺激不同时间,以RT-PCR法,分析PMBC中THANK基因的转录表达,并克隆相应的全长人THANK基因,结果 RT-PCR分析表明,当用IFN-γ刺激PMBC72h后,可诱导THANK基因明显表达;而IL-2、LPS、TNF-α、PHA和PMA则不能诱导其表达。采用PCR产物克隆的方法,克隆了人THANK基因,并经DNA序列测定证实,结论 克隆得到人THANK基因,并经DNA序列测定证实,结论 克隆得到了人THANK基因,为进一步研究THANK的功能打下了基础。     

肝包虫病的外科治疗

本文报道十八年来采用保守的手术方法治疗肝包虫病的经验。自1970年至1988年间接受外科治疗的肝包虫病人48例,年龄6～78岁,男性25例,女性23例,39例来自流行区,余9例中的7例有疫区旅游史。13例既往有肝胆手术史,另有2例曾行经皮肝穿刺术后发生胆汁性腹膜炎和过敏反应。临床表现:16例因感染致黄疸、腹痛和高烧。其中4例为囊肿化脓性感染,12例为胆管炎;8例为无症状性腹块;余2例因荨麻疹和过敏反应而就诊:其中一例因B超发现囊肿行穿刺抽液后出现症状,另一例自认为所发生的荨麻疹与过去因肺包虫而行手术之前所发生的相似。诊断:根据     

DEFINITION AND MECHANISM RESEARCH OF NK CELLS AC-TIVATION THROUGH THE CD45 PATHWAY

为鉴定介导ＮＫ细胞激活的表面分子及其作用机制，本研究用一系列粘附分子单抗及配体体外刺激ＮＫ细胞，定量检测ＮＫ细胞ＩＦＮ－γ的分泌；检测了ＮＫ细胞经ＩＬ－２诱导后其异构体的变化及其不同异构体单抗对ＮＫ细胞的刺激作用；以ＣＤ２２α、ＣＤ２２β基因导入Ｂ７８Ｈ１细胞后观察转染细胞对ＮＫ细胞的粘附和刺激效应。结果表明：ＩｇＧ２ａ和ＩｇＧ１亚类ＣＤ４５单抗及其Ｆ（ａｂ）２均可独立刺激ＮＫ细胞释放ＩＦＮ－γ；ＮＫ细胞经ＩＬ－２培养诱导后其表面ＣＤ４５分子异构体的表达呈ＲＯ逐渐增加，而ＲＡ逐渐减少的特征；ＣＤ４５ＲＯ单抗可刺激ＮＫ细胞释放ＩＦＮ－γ；ＣＤ２２α、ＣＤ２２β转染细胞可粘附，但不能刺激ＮＫ细胞激活。结果提示：ＮＫ细胞可经ＣＤ４５ＲＯ途径激活并释放ＩＦＮ－γ，该途径与ＣＤ１６分子无关，ＣＤ４５分子的特异性配体并非既往所报道的ＣＤ２２，尚待进一步鉴定     

自然杀伤细胞的独立刺激信号——CD45分子交联

目的：探讨表面分子在自然杀伤（ＮＫ）细胞活化中的信号分子作用及其机制。方法：采用多种粘附分子单抗及配体刺激ＮＫ细胞，ＥＬＩＳＡ法定量检测刺激后ＮＫ细胞释放的γ干扰素（ＩＦＮ－γ）作为ＮＫ细胞活化指标，观察各种粘附分子在ＮＫ细胞释放ＩＦＮ－γ中的信号作用。结果：单一ＣＤ４５单抗刺激即可使ＮＫ细胞活化；两种分别为ＩｇＧ１，ＩｇＧ２ａ亚类的ＣＤ４５单抗及ＩｇＧ２ａ亚类ＣＤ４５单抗的Ｆ（ａｂ′）２均体现对