深度访谈法研究乳腺癌病人诊疗过程中的心理体验

目的：深入分析乳腺癌病人诊疗过程中的心理体验与感受。方法：采用深度访谈法,对10例乳腺癌病人进行访谈,将资料进行编码、分类,并归纳、提炼出主题。结果：反映出乳腺癌病人的真实体验与感受的三个主题,分别为对癌症诊断的反应、心怀＂希望＂及负性情绪。结论：乳腺癌病人在诊疗过程中存在复杂的心理体验,临床护士需通过加强沟通和评估,制定针对性心理干预措施,以提高病人的心理健康水平及生活质量。     

依托咪酯脂肪乳剂在无痛人工流产术中的应用

目的探讨依托咪酯脂肪乳剂在无痛人工流产术中应用的可行性及最佳药物配合方案。方法选择60例择期行无痛人工流产术的妇女随机分为A、B、C三组,A组给予丙泊酚0.2mg/kg+芬太尼1μg/kg,B组静脉推注咪达唑仑1mg,依托咪酯脂肪乳剂0.2mg/kg+芬太尼1μg/kg,C组静脉推注丙泊酚1mg/kg+依托咪酯脂肪乳剂0.1mg/kg+芬太尼1μg/kg,观察不同时间点的呼吸循环变化及不良反应的发生。结果依托咪酯脂肪乳剂用在无痛人工流产术中无注射痛,患者呼吸循环稳定,各时点血压、心率、呼吸比较无显著性差异。A、C两组麻醉时间、麻醉诱导时间、麻醉恢复时间短于B组,但是差异无统计学意义。恶心呕吐发生情况三组无显著性差异。重度肌阵挛的发生率A、C组少于B组。结论丙泊酚1mg/kg+依托咪酯脂肪乳剂0.1mg/kg+芬太尼1μg/kg用在无痛人流术中患者呼吸循环稳定,恶心呕吐、肌阵挛的发生率低,用于门诊短小手术是个安全有效地麻醉方法。     

综合心理干预对耐多药结核病患者焦虑心理的影响

目的：观察心理干预对耐多药结核病患者的焦虑心理影响。方法：随机将71例耐多药结核病患者分为干预组和对照组,分别为36例和35例。对照组给予常规治疗和护理,干预组根据患者年龄、病程、文化水平等的不同,有针对性的进行心理干预措施。采用汉密顿焦虑量表（HAMA）和症状白评量表（SCL-90）中的焦虑凶子,对71例患者入院24～48h内及入院后1个月分别进行测评。结果：干预组的HAMA评分和SCL-90焦虑因子分在采取措施前与对照组比较差异无显著意义（P〉0．05）,在采取干预措施一个月后,干预组的焦虑分值与对照组相比明屁降低。结论：综合心理干预对耐多药结核病患者的焦虑心理有明显改善作用。     

论非处方药与医院药学的关系

在迎接新世纪到来的同时我们还将迎来处方药与非处方药分类管理制度的问世。非处方药的分类管理是一利国利民之举,是以合理利用有限的医疗卫生资源,保证我国医疗保险制度的实施,方便广大人民群众自我保健和用药为目的的。非处方药物（OvertheCounter）简称OTC,意为不须医生处方即可在药房成药店购买的药品。其特点为安全、有效、稳定、方便。面对非处方药分类管理这一新生事物,医院药学人员要不失时机地抓住机遇,充分运用药学学科的职能和专科知识拓展本学科的工作,展开对OTC药物的监察、评价、筛选、推广工作,毕竟非处方药目前…     

有机氟鼠药急性中毒32例

氟乙酰胺为高毒性的神经毒药物 ,对有误服药物史 ,同时具有狂叫、昏迷、抽搐等一系列的神经系统、心血管系统、消化系统中毒症状 ,早期不伴瞳孔变化的患儿 ,应考虑氟乙酰胺中毒。不管何药中毒 ,应尽快用洗胃机温开水洗胃 ,同时用乙酰胺解毒及对症治疗。结果氟乙酰胺中毒 32例中除1例死亡外 ,余均痊愈。故抢救氟乙酰胺中毒应尽快洗胃 ,应用乙酰胺中和毒素 ,补充大量液体及电解质、止痉、给氧、利尿等。有机氟鼠药急性中毒32例$湖北省孝感市孝南妇幼保健院!432100@沈军 $广东省中山市东风镇卫生院!528425@沈莉莉     

中药非静脉途径给药123例不良反应报告分析

目的：通过对中药非静脉途径给药所发生的不良反应进行分析，为合理用药提供参考。方法：对1996～2004年《中国中药杂志》中报道的123例中药非静脉途径给药所致的不良反应病例，从性别、年龄、药品名称、药物剂型、给药途径、发生时间、不良反应类型等方面进行统计分析。结果：123例不良反应无性别、年龄差异：非静脉途径给药发生的中药不良反应以口服途径为最高，占81.3％。不良反应类型中，以变态反应为主，占39．8％．30min内发生不良反应的占14．6％。123例不良反应涉及药物达80种，以原药材引起不良反应为最多，达29．3％。结论：使用任何一种药物，无论是何种剂型、何种给药途径，都必须保持警惕，尽量减少不良反应的发生。     

细菌对抗生素耐药机理的研究进展与防治措施

<正> 1.细菌对抗生素的耐药机理细菌对抗生素耐药性的问题近年来引起了社会的极大关注。耐药系指药物对某一细菌的药敏高于药物在血或体液内可能达到的浓度,有时细菌能产生灭活抗菌药物的酶,则不论其最低抑菌浓度(MIC)大小如何,仍应判定该菌为耐药。     

“一站式”杂交手术及单纯腔内隔绝术治疗Ｓｔａｎｆｏｒｄ Ｂ 型主动脉夹层

目的：分析总结“一站式”杂交手术及单纯腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层的经验。方法选取2014年1～12月手术治疗Stanford B型夹层30例,其中28例患者于发病后2周施行腔内隔绝术。其中近端锚定区不足（锚定区＜15 mm）的患者2例,1例夹层累及左锁骨下动脉,另1例夹层第1破口距离锁骨下动脉开口处距离5 mm。施行“一站式”杂交手术者,先进行“左颈总动脉－左锁骨下动脉转流术”,然后进行腔内隔绝术,封闭夹层破口及左锁骨下动脉。结果术中放置血管支架30个,所有患者手术成功,术后进入ICU监护12 h,无严重并发症,痊愈出院。术后1个月复查主动脉CTA,显示支架位置良好,转流血管通畅,夹层大部分血栓化。结论腔内隔绝治疗Stanford B型主动脉夹层创伤小,效果良好,并发症少;对于近端锚定区不足的Stan-ford B型夹层患者,“一站式”杂交手术是一种有效可行的方法。     

揿针埋针联合五倍子粉敷脐治疗结核性盗汗疗效观察

正盗汗是结核病的常见中毒症状之一,是由结核菌的毒素及其代谢产物刺激中枢神经系统,导致植物神经系统功能紊乱的结果[1]。轻者入睡后头、颈及腋部出汗;重者胸、背及手足心皆有盗汗;更有甚者全身盗汗,我科采用揿针埋针联合五倍子粉敷脐治疗结核性盗汗。取得较满意的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2014年1月—2015年6月我科收治肺结核伴盗汗患者89例,随机分为中医组45例,男27例,女18例;年龄18~73岁,平均(40.1±3.4)