听力正常成人CE-Chirp声与click声听性脑干反应特征比较

听性脑干反应（ABR）在神经科及耳科已被广泛应用,评估客观听力及判断病变部位。常用刺激声信号有短声（click）、短音（tone pip）和短纯音（tone burst）等,其中最常用为click声。近年来,CE-Chirp音已逐渐被用于临床。本研究通过对听力正常成人同时行click ABR及CE-Chirp ABR检查,将两者进行比较,探讨听力正常成人CE-Chirp ABR特点,为成人客观听力检测提供参考。     

剖宫产后左下肢静脉血栓形成1例

1病例介绍 患者,28岁,孕1产0,因停经40^＋6周,规律腹痛2h于2007年11月2日入院。平常月经规律,停经50d出现恶心症状,同时测尿HCG呈阳性,孕4个月出现胎动,孕期平顺,既往无特殊病史。查体：T36．4℃,P80次/min,R20次／min,BP140／90mmHg。发育正常、营养中等,心肺（-）,下肢水肿（-）。产科检查：腹围104cm,宫高36cm,胎位RSA,     

钙补充剂预防结肠直肠腺瘤的作用分析

目的探讨钙补充剂预防结肠直肠腺瘤的具体作用。方法选取我院2008年2月-2011年5月860例确诊为结直肠腺瘤的患者,随机分为两组,一组为碳酸钙制剂组,另一组给予安慰剂,均为430例。全部患者在2年时间内进行结肠镜检查,找出其中的新生腺瘤患者的百分比。结果钙剂组通过镜检出的腺瘤者有133例,安慰剂组为150例,两者比较具有显著差异(P<0.05)。结论钙补充剂具有预防结肠直肠腺瘤的作用,能够降低结肠直肠腺瘤的复发风险,但作用表现不是特别明显。     

临床营养药师在全肠外营养支持中的职责和任务分析

目的分析临床营养药师的职责与任务,分析临床营养药师在全肠外营养支持中的作用。方法对我院2009年1月-2011年12月的14479例静脉营养液配方进行回顾性分析,同时结合肿瘤、颅脑损伤、肠胃道手术术后以及肝胆手术术后患者进行效果观察。结果临床营养药师给予高危重病患者静脉营养液,不仅能够成功提升手术的治愈率,还能缩短患者的住院时间,使患者尽快恢复健康。结论临床营养药师在全肠外营养支持中,应使用规范、无菌、合理以及相容的营养液配方,保证患者的安全性、实用性,从而使配方比例更加优质,最终降低患者并发症的产生率,节约医疗总费用。同时营养师还要做好营养支持宣传教育工作。     

17β-羟基类固醇脱氢酶10在小鼠内耳的表达与意义

17β-羟基类固醇脱氢酶10(17β-HSD10),又称短链-3-羟酰辅酶A脱氢酶(SCHAD),是位于细胞线粒体的多功能酶,参与能量代谢及激素的代谢等,在大脑的发育和老     

植入胎盘保守治疗1例

患者，女，42岁，已婚，因停经22^＋5周，要求终止妊娠于2008年4月9日入院。     

前庭下神经炎10例临床分析

目的　分析前庭下神经炎的临床特点。方法  分析10例我科眩晕门诊收集的前庭下神经炎患者的临床资料,综合病史、症状、体征及影像学、听力学、冷热试验、眼肌前庭诱发肌源性电位（ocular vestibular evoked myogenic potential,oVEMP）及颈肌前庭诱发肌源性电位（cervical vestibular evoked myogenic potential,cVEMP）检查结果,予以诊断。结果　10例患者眩晕发作特点均符合前庭下神经炎表现,颅脑CT或MRI检查正常,排除中枢病变,听力学及冷热试验、oVEMP结果正常,cVEMP异常,均表现为单测消失。所有患者均给予抗眩晕、改善微循环、营养神经、病因学、激素等治疗,并在发病3～4天后指导患者行Cawthorne-Cooksey前庭康复训练,半年后症状均消失。结论　前庭下神经炎属于前庭神经炎的一个亚型,VEMP检查可辅助诊断。对临床怀疑前庭神经炎的患者应常规行 VEMP检查,以利于明确诊断及评估病变范围Cawthorne-Cooksey前庭康复训练可做为临床上治疗前庭下神经炎的一种治疗方法,特别对改善患者药物治疗后遗留的慢性眩晕有一定疗效。     

喉真菌病5例

目的 探讨喉真菌病的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析5 例喉真菌病患者的临床资料,总结经验教训。结果 5例病变均经病理活检后确诊为喉真菌感染,经禁声、停用抗生素激素治疗及采用抗真菌治疗治愈。随访2个月～5年无复发。结论 喉真菌病临床上容易误诊,多在机体免疫力低下时发病,病理活检是确诊喉真菌病的重要手段。确诊后禁声,停用抗生素和激素及采用抗真菌治疗即可治愈。     

咽鼓管测压在判断儿童分泌性中耳炎疗效及预后中的作用

目的　探讨咽鼓管测压（tubomanometry,TMM）对儿童分泌性中耳炎疗效及预后的评估价值。方法　选取65例（88耳,其中单耳30例,双耳29例）就诊于我科的儿童分泌性中耳炎患者为实验组,以相应年龄儿童的正常耳（30耳）作为正常对照组,所有患者均行正规的药物治疗,根据治疗的效果分为有效组（65耳）和无效组（23耳）。并分别在治疗前后进行纯音测听、声导抗、耳内镜及TMM测试同时记录结果。结果　治疗前无论是有效组还是无效组咽鼓管评分（Eustachian tube scores,ETS）平均值均低于正常对照组（P <0.01）;治疗后ETS平均值均高于治疗前（P <0.05）;治疗前有效组ETS高于无效组（P <0.05）;有效组治疗后ETS与正常对照组之间差别无统计学意义（P >0.05）,无效组治疗后ETS仍低于正常对照组（P <0.01）。结论　分泌性中耳炎患者的咽鼓管功能均存在不同程度的障碍,经过治疗,咽鼓管功能改善。ETS较高的患者,经治疗,咽鼓管功能可以恢复;ETS较低者,短期内咽鼓管功能难以恢复,应尽快采取其他的干预措施恢复咽鼓管功能。咽鼓管测压在对儿童分泌性中耳炎的疗效及预后的判断中可提供一定的参考价值。     

前庭下神经炎10例临床分析CSCD

目的分析前庭下神经炎的临床特点。方法分析10例我科眩晕门诊收集的前庭下神经炎患者的临床资料,综合病史、症状、体征及影像学、听力学、冷热试验、眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular evoked myogenic potential,oVEMP)及颈肌前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular evoked myogenic potential,cVEMP)检查结果,予以诊断。结果 10例患者眩晕发作特点均符合前庭下神经炎表现,颅脑CT或MRI检查正常,排除中枢病变,听力学及冷热试验、oVEMP结果正常,cVEMP异常,均表现为单测消失。所有患者均给予抗眩晕、改善微循环、营养神经、病因学、激素等治疗,并在发病3~4天后指导患者行Cawthorne-Cooksey前庭康复训练,半年后症状均消失。结论前庭下神经炎属于前庭神经炎的一个亚型,VEMP检查可辅助诊断。对临床怀疑前庭神经炎的患者应常规行VEMP检查,以利于明确诊断及评估病变范围Cawthorne-Cooksey前庭康复训练可做为临床上治疗前庭下神经炎的一种治疗方法,特别对改善患者药物治疗后遗留的慢性眩晕有一定疗效。