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中鼻甲的处理方式与鼻内窥镜手术 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:探讨中鼻甲的处理方式与鼻内窥镜手术的关系。方法:对1995~1997年手术并随访6个月以上的169例完整资料,按照FESS-95广州标准对保留中鼻甲(Ⅰ型和Ⅱ型一期61例)和部分切除中鼻甲(Ⅱ型二、三期和Ⅲ型108例)两组病人进行分析。结果:169例(280侧)中,治愈208侧(74.3%);好转50侧(17.9%);无效22侧(7.9%)。结论:对不同分期的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行鼻内窥镜手术时,合理地处理中鼻甲是保证疗效的重要因素。 相似文献
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江红群 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》2002,26(3):149-151
采用超细微纤维内镜进行经咽鼓管中耳内镜术是近年来兴起的一种无创伤直接观察鼓室病变的技术,本文介绍了该技术解剖研究的标志、观察途径、范围及临床应用的方法,内镜术的适应证、一些中耳病变的镜下观及并发症等。 相似文献
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目的 本文旨在分析脑脊液耳漏的病因、临床表现、探讨其诊断及治疗方法。方法 回顾性分析自2012年以来南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的17例脑脊液耳漏患者的临床资料,其中男10例,女7例;成人15例,儿童2例;年龄4~85岁;右耳9例,左耳8例。17例中自发性脑脊液耳漏4例,内耳畸形2例,有头部外伤史6例,有中耳乳突手术史3例,有头颈部恶性肿瘤放疗史2例。其中采用岩骨次全切除术者7例,鼓室探查+前庭封闭术者2例,乳突切开+脑脊液耳漏修补术者7例。结果 1例患者经保守治疗成功,其余16例均一次性手术修补成功;16例患者随访1年以上,1例患者随访3个月以上,均无复发;2例患者术后切口愈合不良,1例为耳道切口,另1例为耳后切口,均经过局部换药治愈。结论 手术是治疗脑脊液耳漏的主要方法。手术成功的关键首先在于准确定位瘘口的部位,其次正确处理封闭瘘口,术后抗炎,降低颅内压对瘘口的修复也十分重要。 相似文献
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目的 评价鼓膜置管治疗儿童渗出性中耳炎(OME)的临床疗效,探讨其作用机制及有关注意事项.方法 回顾性分析经鼓膜置管治疗的64例(119耳)OME患儿的临床资料.结果 64例患儿随访1年,治愈46例(88耳),好转10例(17耳),无效8例(14耳);有效率为87.5%.结论 鼓膜置管是治疗儿童OME较好的方法,但要注意其相关并发症. 相似文献
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目的观察钛人工听骨在慢性中耳炎患者进行Ⅰ期听力重建鼓室成形术中的应用情况,为钛人工听骨的临床使用提供参考。方法以2008年9月至2010年6月在南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科住院手术的慢性中耳炎患者为研究对象,回顾性分析299例(耳)使用钛人工听骨进行I期听力重建鼓室成形术的疗效,对患者进行纯音听力检查,比较术前和术后气骨导差的变化。手术方法均为开放式鼓室成形术,视上鼓室外侧壁(桥)保留与否和植入人工听骨类型的不同,将术后听力结果随访完整的112例病例分为三组:组一:留桥鼓室成形术,植入PORP;组二:断桥鼓室成形术,植入PORP;组三:断桥鼓室成形术,植入TORP。结果 :术后随访3月至1年,术后气骨导差≤20dB者共43例,其中植入部分人工听骨(PORP)42例,植入全人工听骨(TORP)1例。组一与组二比较,术后气骨导差无统计学意义,但各组之间术前与术后气骨导差改善均有统计学意义,植入PORP组比植入TORP组术后气骨导差改善更明显,且有统计学意义。所有病例无胆脂瘤复发,3例人工听骨排出。结论手术方式与术后听力改善无关,植入的方式与术后听力改善有关。 相似文献
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1资料与方法
选择我科2002年8月~2010年11月收治的颈部异物患者17例,男9例,女8例,年龄2~86岁,就诊时间24 h至5年。颈部开放性外伤伴异物8例,口腔损伤伴异物2例,咽部损伤伴异物7例。异物性质:金属异物5例,木制物6例,鱼刺6例。主要临床表现及体征:局部疼痛17例伴1例活动性出血,4例合并周围组织感染,4例伴发音困难,2例有皮下气肿,1例I度呼吸困难,8例吞咽疼痛。 相似文献
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目的 评估鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT影像中骨质变化与肿瘤根蒂部位之间的关系.方法 对28例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤CT中的骨质变化进行分析,并与鼻内镜术中发现的肿瘤根蒂部位进行对比,研究骨质变化与肿瘤根蒂部位之间的关系.结果 28例患者中的22例有骨质密度增加、增厚的骨增生影像表现,其中有20例骨增生部位与肿瘤的根蒂部位一致,一致性达71.4%,提示根据骨增生部位可预计肿瘤的根蒂部位.2例骨增生与肿瘤根蒂不一致者,1例根蒂位于钩突,CT表现为中鼻甲前端骨增生;另1例根蒂位于上鼻甲,CT表现为钩突的骨增生.28例中9例CT有气泡征,21例有骨质破坏,19例有骨移位,肿瘤生长产生的压力,可导致不同的骨质破坏或移位表现,根据骨质破坏的部位及移位的方向可大致判断肿瘤的来源.结论 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的肿瘤根蒂部位与CT影像中的骨增生有较高的一致性,根据骨质破坏或移位也可间接辨别肿瘤的来源,有助于术前评估和制定手术计划. 相似文献
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复发性多软骨炎(relapsing polychondritis)是一种原因不明、多部位软骨反复发生的炎性反应疾病.其受累软骨部位不同,临床表现多样,易误诊[1-4].如呼吸道软骨受累可导致呼吸困难,往往预后较差.本文报道1例复发性多软骨炎累及呼吸道,出现呼吸困难,并导致困难气管切开术的病例. 相似文献
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目的探讨血浆基质金属蛋白酶-9(matrix metallopmteinases-9,MMP-9)在喉癌侵袭、转移中的作用,分析组织与血浆MMP-9浓度是否存在相关性。方法(1)运用免疫组织化学染色对组织标本中MMP-9表达进行半定量分析。(2)运用酶联免疫吸附测定法检测血浆中总MMP-9浓度,包括游离型和结合型MMP-9。结果(1)组织中MMP-9表达与相应患者血浆MMP-9浓度呈正相关(rs=0.524,P=0.003),血浆MMP-9平均浓度随组织中MMP-9染色增强而升高。(2)喉癌患者血浆MMP-9浓度明显高于健康人群(P〈0.01)。(3)喉癌患者血浆MMP-9浓度与淋巴结转移相关(P〈0.01),有淋巴结转移的患者血浆MMP-9平均浓度[(258.71±74.53)μg/L]明显高于无转移组[(129.58±31.44)μg/L]。血浆MMP-9浓度与肿瘤原发部位、病理分级、T分期以及患者年龄则未见有相关性。结论血浆MMP-9在喉癌患者中的浓度明显升高,对淋巴结转移具有一定的预测作用,可为喉癌手术方案的选择提供信息。血浆丰富的MMP-9可能来源于组织中MMP-9的过度表达。 相似文献