人文关怀护理对手术患者焦虑心理的影响

目的探讨人文关怀对缓解手术患者焦虑恐惧的心理作用。方法 72例择期手术患者随机分为观察组和对照组。观察组实施术前访视,给予心理疏导等人文关怀措施。对照组按常规护理。结果比较分析两组患者担心术中危及生命,术后产生后遗症,手术疼痛,影响形体容貌,术前失眠恐惧等6项指标。观察指标之间存在显著差异(P<0.05)。结论手术前后人文关怀对减轻手术患者焦虑心理具有重要辅助作用。     

斑蝥制剂治疗原发性肝癌139例临床观察

我们从1973年开始用斑蝥制剂治疗中、晚期原发性肝癌,7年多来共收洽130例,本文介绍其疗效、副作用,加以分析讨论,并报告2例治疗后生存4年以上的病例。临床资料一、性别、年龄、职业:139例中男123例,女16例;10～19岁5例,20～29岁8例,30～39岁26例,40～49岁48例,50～59岁44例,60岁以上8例,工人60例,农民45例,职员42例,学生1例,知青1例。     

原发性肝癌治疗进展

多数原发性肝癌患者伴明显肝硬化,只能采取综合治疗措施.手术治疗方式包括手术切除、肝移植等,非手术治疗方式包括系统化疗、分子靶向药物、介入治疗等.作者主要就原发性肝癌手术与非手术治疗方式进行综述.     

耳穴贴压治疗网络依赖戒断综合征穴证对应的相关研究

目的观察耳穴贴压穴证对应选穴治疗网络依赖戒断综合征的作用。方法将240例网络依赖戒断综合征患者分为穴证对应组和非穴证对应组,穴证对应组据证选耳穴,非穴证对应组据病选耳穴,均采用王不留行籽贴压治疗。结果穴证对应组总有效率、戒断症状积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)总分、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)总分均优于非穴证对应组(χ2检验,P<0.05)。结论耳穴贴压穴证对应选穴治疗可明显改善网络依赖戒断综合征。     

腹腔内结石一例误诊为胆总管结石

【病例】女,74岁。因右上腹疼痛2 d入院。患者2 d前无明显诱因出现右上腹疼痛,为持续性胀痛,并向右肩背部放散,疼痛不随体位变化加重或减轻,伴恶心、呕吐胃内容物,无寒战、发热,皮肤、巩膜无黄染。门诊CT检查报告为胆总管结石,收入院。30年前曾行保胆取石术。查体:体温36.9℃,脉搏76/min,血压220/120 mmHg。急     

试论十纲辨证体系在《临证指南医案》中的运用

所谓“十纲”辨证体系为“八纲”体系新增上与下二纲而成阴、阳、寒、热、虚、实、表、里、上、下十个辨证纲领。十纲辨证的内容在《内经》与《伤寒杂病论》中已有论述,而在清·叶天士的《临证指南医案》中,虽无十纲之名,但却有其实,而且论述颇多。以下以《临证指南医案》中有关论述与案例作为佐证,略述上、下二纲与阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲的关系。     

醒脑静注射液治疗急性脑出血50例疗效观察

目的观察对于急性脑出血患者应用醒脑静注射液进行治疗的效果。方法回顾性分析笔者所在医院2006年1月~2011年12月所收治的100例急性脑出血患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组,两组各50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用醒脑净注射液进行治疗,比较两组的治疗效果及神经功能缺损程度评分。结果两组总有效率分别为88%、78%,治疗后神经功能评分分别为(14.56±6.71)分、(17.34±7.13)分,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论醒脑净注射液可以显著改善急性脑出血患者的临床症状,并能促进神经功能的恢复,提高生活质量。     

舌下静脉瘤状突起与糖尿病周围神经病变的相关性研究

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)与舌下静脉瘤状突起变化的相关性,将其作为DPN的诊断和疗效判定的指标。方法将180例糖尿病患者根据有无DPN分为观察组(n=90)和对照组(n=90)。观察对照舌下静脉瘤状突起的出现率、分级变化。结果观察组90例,出现舌下静脉瘤状突起者74例(82.2%)。对照组90例,出现舌下静脉瘤状突起者31例(34.4%)。二者比较差异有显著特性(P<0.01)。结论舌下静脉瘤状突起者是中医诊断气滞血瘀痰阻的重要指标,DPN患者病程越长,舌下静脉瘤状突起越明显。评价舌下静脉瘤状突起的不同分级变化,能了解DPN患者周围神经病变和血管病变的程度,从而为DPN的诊断、治疗和疗效判定提供指标。     

乳管镜定位及超声引导下真空辅助空芯针活组织检查治疗乳管内病灶

目的探讨乳管镜定位及超声引导下乳管内病灶真空辅助空芯针活组织检查的可行性。 方法回顾性分析2014年1月至2016年12月在广州市妇女儿童医疗中心行乳管镜检查发现导管内病灶并行手术治疗的75例患者的临床资料,其中,乳管镜定位及超声引导下真空辅助空芯针活组织检查29例(微创手术组),常规开放手术切除病变乳管46例(常规手术组)。对2组患者的手术时间、术后病理结果、切口长度及患者对切口美观性的满意度进行分析。年龄、手术时间及切口长度等指标不符合正态分布,用M(P₂₅～P₇₅)表示,采用2个独立样本的非参数检验。率的比较采用χ²检验。 结果微创手术组手术时间为10.0(8.0～15.0)min,低于常规手术组的36.5(32.0～40.3) min(Z＝－7.267,P<0.001)。微创手术组的病理检出率为100.0%(29/29),高于常规手术组的71.7%(33/46)(χ²＝9.914,P＝0.002)。微创手术组切口长度为0.5(0.5～0.7) cm,常规手术组为2.0(2.0～3.0) cm,差异有统计学意义(Z＝－7.438,P<0.001)。微创手术组患者对切口美观性的满意度为96.6%(28/29),高于常规手术组的76.1%(35/46)(χ²＝4.124,P＝0.042)。所有病例术后中位随访时间27个月(范围：12～47个月)。微创手术组无一例复发,常规手术组有1例半年后接受了二次手术。 结论乳管镜定位及超声引导下的真空辅助空芯针活组织检查治疗乳管内病灶具有微创、手术切口小、美观、手术时间短、准确率高等优点,具有临床可行性。     

川芎简单序列重复间区多态性和扩增片段长度多态性分子标记技术多态性比较研究

目的 寻找川芎的高效分子标记.方法 以四川崇州、都江堰、新都3个产地的川芎为材料,应用100 条简单序列重复间区多态性(ISSR)引物、64对扩增片段长度多态性(AFLP)引物对30个川芎个体进行多态性筛选.结果 筛选到简单序列重复间区多态性特异性引物共10 条,扩增片段长度多态性特异性引物共6对;分别扩增出106和256条条带,多态条带百分率分别为22.64%和 22.27%.平均标记指数AFLP 的检测效率(1.78)明显高于ISSR(0.42).两种标记基于遗传相似值聚类分析结果存在着一定的差异,但用Mantel测试对两种方法检测的遗传一致度进行相关性分析表明,它们之间存在着显著的相关性( r=0.6975,p=0.014).结论 川芎具有较低的遗传多样性,AFLP更有效于ISSR.