辨证分型治疗颈性眩晕疗效观察

颈性眩晕为临床常见病、多发病,本病有缠绵难愈、容易复发的特点,中西医对该病治疗均感棘手。作者自2004—2006年,采用中医辨证分型的方法治疗本病60例,效果满意。现总结报告如下。     

草氨酸钠抑制细胞自噬对鼻咽癌放射敏感性的影响

目的　草氨酸钠对鼻咽癌CNE2细胞放射后自噬的影响,以及对放射的增敏作用。方法　鼻咽癌CNE2细胞培养于RMPI-1640 培养液,MTT 法检测 CNE2细胞生长抑制。Western blot检测自噬蛋白LC3Ⅱ表达。结果  0、10、20、40 mmol/L草氨酸钠处理CNE2细胞48小时后,细胞生长抑制率分别为（0.37±0.04）%、（7.28±2.24）%、（6.54±4.161）%、（27.09±5.35）%,各组间具有显著性差异（P 均<0.01）。60 Gy X线照射联合0、10、20、40 mmol/L草氨酸钠处理CNE2细胞48小时后,细胞生长抑制率分别为（31.62±7.24）%、（38.32±10.43）%、（50.28±11.35）%、（62.12±13.16）%,各组间具有显著性差异（P 均<0.05）,细胞克隆抑制率分别为（52.16±11.34）%、（60.27±11.83）%、（77.25±13.16）%、（86.42±13.74）%,各组间具有显著性差异（P 均<0.05）。LC3Ⅱ蛋白灰度扫描分析显示对照细胞、射线处理细胞、射线+10 mmol/L草氨酸钠处理细胞、射线+20 mmol/L草氨酸钠处理细胞、射线+40 mmol/L草氨酸钠处理细胞LC3Ⅱ表达的相对灰度值分别0.104±0.013、0.714±0.183、0.562±0.126、0.414±0.095和0.253±0.052,各组间具有显著性差异（P 均<0.05）。结论　草氨酸钠抑制了放射引起的CNE2细胞自噬,增强了CNE2细胞对放射的敏感性。     

尿毒症肺误诊为肺部感染原因分析

目的探讨尿毒症肺的临床和影像特征,减少误诊漏诊。方法回顾分析1例尿毒症肺误诊病例资料。结果患者1年前诊断肾衰竭尿毒症期。因发热、呼吸道症状1月余入院,在外院按肺部感染抗感染治疗无效。入我院后经综合分析CT和实验室检查结果,确诊尿毒症肺,予抗感染及血液透析治疗,肺部症状改善。结论临床应重视尿毒症所致肺损害,胸部X线检查对诊断有一定帮助,充分的血液透析可改善病情。     

抗体筛查检出抗-S_11例

1 病历简介 患者,女,54岁,以胸闷气短1月,加重1周来我院就诊,人院后确诊为主动脉瓣狭窄伴关闭不全,升主动脉瘤样扩张,预择期升主动脉置换和主动脉瓣置换手术,术前备血常规检测,该患为B型Rh阳性,卡式抗体筛查阳性,卡式配血若干人份,主侧无凝集,次侧凝集,该患者有输血史,无输血反应史,孕2产1,无新生儿溶血史.     

山西和河南省部分地区人群流行性乙型脑炎病毒中和抗体水平调查

目的调查山西和河南省部分地区健康人群血清中流行性乙型脑炎(乙脑)病毒中和抗体水平。方法对采集的血清标本按1:10,1:20,1:40,1:80四个稀释度稀释后进行乙脑病毒中和试验,结果判定采用细胞病变观察方法并结合ELISA测定结果进行综合判定。结果调查结果显示,所测标本中乙脑病毒中和抗体保护率以临猗县最高(87.6%),其次是栾川县(58.2%)和万荣县(51.4%)。经χ2检验,临猗县与万荣县中和抗体保护率差异有统计学意义(χ2=42.812,P=0.000),临猗县的中和抗体保护率高于万荣县,栾川县与万荣县的中和抗体保护率差异无统计学意义(χ2=1.466,P=0.226)。两个年龄组(≤40岁和40岁)中和抗体保护率比较显示,临猗县差异无统计学意义(χ2=0.057,P=0.811),万荣县差异有统计学意义(χ2=5.505,P=0.019),栾川县差异无统计学意义(χ2=2.129,P=0.145)。结论三个县健康人群乙脑病毒中和抗体保护率不同,这可能与当地乙脑的流行状况以及疫苗的接种情况有关。     

母婴床旁护理工作模式的临床应用及效果观察

目的:探讨母婴床旁护理工作模式的临床应用效果。方法:将300对母婴随机分为观察组和对照组各150对,观察组实行母婴床旁护理模式,对照组实施传统的母婴护理模式。比较两组产妇对护理服务满意度、产妇安全感、母婴护理知识技术掌握情况及护士工作满意度、院内感染发生情况的差异。结果:观察组实施母婴床旁护理模式后产妇满意度提高、对母婴护理知识技术掌握程度提高,产妇更有安全感,护士工作满意度提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组院内感染发生情况与对照组比较,差异无统计学意义。结论:母婴床旁护理工作模式使产妇享受到家庭化、个性化优质服务,提高了产妇对护理工作的满意度,提高了护理人员综合能力,是提高产科质量的新型护理模式。     

慢病毒介导的RNA干扰HMGA2基因表达对HL-60细胞增殖及细胞周期素B2、A2表达的影响

目的 探讨慢病毒介导的RNA干扰沉默高迁移率族蛋白A2(HMGA2)基因表达对人急性白血病细胞系HL-60细胞增殖及细胞周期素(cyclin) B2、cyclin A2表达的影响.方法 制备表达HMGA2基因短发夹RNA(shRNA)的重组慢病毒载体,转染HL-60细胞.通过半定量RT-PCR和Western blot检测特异性shRNA转染后HL-60细胞HMGA2基因表达;CCK-8法检测细胞增殖抑制率;软琼脂克隆形成实验检测细胞增殖能力;流式细胞术(FCM)检测细胞周期; RT-PCR及Western blot检测cyclin B2、cyclin A2 mRNA和蛋白表达水平.结果 RT-PCR和测序证实,成功构建了表达HMGA2 shRNA的重组慢病毒载体;RT-PCR和Western blot证实经嘌呤霉素筛选出的阳性克隆转染的HL-60细胞HMGA2 mRNA和蛋白表达水平与空载体组相比明显受抑,抑制率分别达(80.66 ± 7.98)%和(76.35±12.72)%;CCK-8比色结果显示,HMGA2表达受到稳定干扰的HL-60细胞增殖活力明显受到抑制,细胞增殖曲线低平,缺乏指数增殖特征.FCM检测显示,与对照组相比,转染特异性shRNA的HL-60细胞出现了明显的G2/M期阻滞,G2/M期细胞分别为(13.90±4.07)%和(30.00±5.78)%(P<0.05).HMGA2特异性shRNA转染的HL-60细胞cyclin B2 mRNA和蛋白表达与未转染细胞相比,抑制率分别为(67.55±7.69)%和(51.77±4.81)%(P<0.01).而cyclin A2的表达无明显改变.结论 HMGA2基因沉默可下调cyclin B2表达,从而使细胞出现明显的增殖抑制和G2/M期阻滞.     

帕金森病合并体位性低血压及卧位高血压的 临床特征分析

目的：探讨帕金森病（PD）同时伴有体位性低血压（OH）及卧位高血压（SH）患者的血流动力学、心脑 血管发病率及高危因素的特征,以及对运动症状和非运动症状的影响。方法：入组PD合并OH患者198例, 伴有SH 123例（SH组）,不伴有SH 75例（无SH组）。记录所有入组患者临床信息、实验室检查结果,进行各 项运动及非运动症状临床量表的评估。进行卧立位试验及急性左旋多巴冲击试验,记录血压变化。比较2 组间的基本临床信息,心脑血管疾病及风险因素,冲击试验服药前后血压的变化及量表评分。结果：伴有 OH的PD患者中SH的发生率为62.1%。2组间年龄、性别、病程、左旋多巴等效剂量无明显差异。与无SH 组相比,SH组同型半胱氨酸略高（P＜0.05）,余各项心脑血管疾病高危因素差异无统计学意义（P＞0.05）。 SH组MDS-UPDRS III运动功能总分及姿势步态异常得分更高（P＜0.05）;SH组在服药前卧立位试验及急 性左旋多巴冲击试验后收缩压下降最大差值较高（P＜0.05）,但出现临床显著OH的发生率较低（P＜0.05）; 无SH的PD-OH患者出现临床显著OH的风险是有SH的PD-OH患者的近3倍（OR=2.991, P=0.002）。认知 评估中,SH组的MMSE量表回忆能力子项、定向力子项、MoCA量表总分、视空间与执行功能子项、定向力 子项的评分均低于无SH组（均P＜0.05）,但2组间认知障碍的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论： PD患者中合并OH及SH的发生率高,尚未发现PD-OH伴有SH增加心脑血管疾病风险,且SH对显著OH 起到一定保护作用。PD-OH伴SH患者需注意跌倒和痴呆风险。     

近二十年国内外腹膜透析相关性感染护理研究现状的可视化分析

目的 分析近二十年国内外腹膜透析相关性感染的护理领域研究现状,为进一步完善相关护理措施提供参考。方法 通过CNKI与Web of Science数据库检索2002-2022年国内外腹膜透析相关性感染的护理相关文献,采用CiteSpace 6.1软件对纳入文献进行可视化分析。结果 2002-2022年国内外PD相关性感染护理研究发文量均呈持续增长趋势,中国、美国在全球PD相关性感染护理研究中占据主导地位,我国发文机构主要集中在香港地区。影响因素、流行病学调查、健康教育与培训,儿童是国内外共同的研究热点,延续护理为国内研究热点。国外近年研究前沿为标准规范的制定、外出口感染。国内则关注导管感染、人员培训。结论 与国外相比,国内对PD相关性感染护理研究的关注度较低,缺乏高质量的深入研究。关注国外研究热点与前沿,有利于拓宽我国PD相关性感染护理研究的广度。     

干扰素抗病毒应答途径新基因——干扰素激活基因20结构和功能研究进展

干扰素系统属于脊椎动物抵抗病毒攻击的先天免疫系统,病毒感染后细胞产生并分泌干扰素（IFN）,IFN反过来诱导一系列抗病毒蛋白的表达,使机体进入抗病毒状态。ISG20是近几年才发现的干扰素诱导的抗病毒免疫应答途径新成员,Isg20基因启动子中具有ISRE,受IFN及dsR—NA诱导表达,对疱疹病毒（VSV）、流感病毒、脑心肌炎病毒（EMCV）及HIV-1均有不同程度的抗性。现对Isg20基因的发现、基因结构、表达调控及其抗病毒功能等作全面的综述,以对IFN系统发挥作用的分子细节有更进一步的认识。