双极射频等离子治疗中出现并发症17例

双极射频等离子是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)及慢性鼻炎的新方法^[1]，也是目前唯一能对OSAHS所有部位进行干预的新技术。但治疗中及治疗后的并发症应引起重视，现将我科在治疗中及治疗后出现的并发症17例报告如下。     

扁桃体摘除术后出血的治疗

1 临床资料 1980年5月至2002年8月间共行扁桃体剥离摘除手术1215例,其中12例出现原发性大出血,男3例,女9例,年龄22～56岁,平均36.5岁。其中3例合并月经不规律;2例合并高血压,BP:140～150/90～95mmHg,长期服用降血压药物;1例合并鼾症。术前均行血常规、血小板、出凝血时间四项检查,均无异常。 扁桃体摘除术患者均符合耳鼻咽喉科学教材规定之手术适应证。用2％利多卡因加少许盐酸肾上腺素(合并高血压者禁用)局部浸润麻醉,行常规双扁     

小柴胡汤在耳鼻喉科临床应用举隅

小柴胡汤出自《伤寒论》 ,由柴胡、半夏、人参、黄芩、炙甘草、生姜、大枣组成 ,为治疗少阳病的代表方剂。笔者在临床上运用此方加减治疗耳鼻喉科的多种疾病 ,收到了较好的效果 ,现举例介绍如下。1　急性卡他性中耳炎魏某 ,女 ,40岁 ,1996年 4月 5日就诊。主诉 :双耳闷堵 ,听力下降 1周。 1周前因感冒鼻塞流涕 ,用力擤鼻涕后引起双耳闷堵不适 ,听力下降 ,伴见咽干、口苦、心烦 ,曾服用头孢氨苄胶囊等药物治疗无效。局部检查 :双耳鼓膜内陷、轻度充血、无明显积液征 ;音叉试验 :双耳呈传导性聋 ;双侧下鼻甲轻度肥大充血 ,总鼻道及双侧咽鼓管…     

咽旁封闭治疗鼓室置管所致鼓室丛神经痛1例

患者，女，56岁。因左耳、咽部阵发性疼痛1周就诊。患者因左中耳腔反复积液病史，1周前行左中耳腔置管术，置入的通气管为头皮静脉针头连接的软管，长约50mm，自耳道前下方皮下、鼓环下置入下鼓室，通气管的前端触及下鼓室的内壁，深度约3～4mm。术后患者出现阵发性眩晕、恶心、呕吐；左耳深部、咽部剧烈针刺样疼痛，不伴其他脑神经症状，     

双极射频等离子下鼻甲消融术(摘要)

下鼻甲肥大或粘膜肿胀是引起鼻塞的常见原因,临床上对药物治疗无效者,常行下鼻甲部分切除、微波激光等治疗缩小下鼻甲体积。统计河南省军区附属医院以及我科于2001年8月以来,在慢性鼻炎的治疗中开始应用安泰等离子低温消融手术系统(ENT Tee-Coblator~(Tm))行下鼻甲粘膜下消融术33例,取得满意效果。患者33例其中男性20例,女性13例;年龄17～61岁,平均年龄32.6岁,诊断均为慢性鼻炎;其中慢性肥厚性鼻炎28例,慢性单纯性鼻炎5例。     

唇肿瘤术后整复方法的探讨

目的 探讨唇肿瘤术后缺损的整复方法。方法 术后唇缺损小于全唇的1／3，直接拉拢缝合或加“Z”字瓣法22例；术后唇缺损占唇长的1／3～1／2，采用唇交叉组织瓣(Abbc-Estlander)法修复10例；术后唇缺损占唇长的1／2～1／3，用唇颊滑行组织瓣(Bernard)法修复2例；唇部大的缺损涉及口角，用扇形颊瓣转移法(Gillies)修复2例。结果 36例病人的术后皮瓣转移修复均存活，手术后病人的唇部功能及外形得到明显的改善，36例术后6例失访，30例随访2～10年，复发2例，2例出现颌下淋巴结转移，死亡1例。结论 唇肿瘤术后缺损的整复，术式的选择应依造缺损的情况，各种皮瓣的特点和术者的技能经验，精心设计，采用不同类型的皮瓣修复缺损，可获得较为满意的效果。     

双极射频等离子下鼻甲减容术治疗慢性鼻炎

自2001年8月以来,我们应用射频等离子手术行下鼻甲黏膜下减容术治疗慢性鼻炎33例,取得满意效果。报道如下。     

中西医结合治疗突发性耳聋30例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗突发性耳聋的疗效。方法:60例患者随机分为2组,治疗组30例在西药三磷酸腺苷、辅酶A、胞二磷胆碱治疗的基础上,加用补肾益气、活血化瘀的中药(山楂、丹参、黄精、骨碎补、太子参、葛根、麦冬、天麻、钩藤、苍术、石菖蒲、五味子、甘草)治疗,对照组仅采用单纯西药治疗。结果:耳聋疗效比较,总有效率治疗组为76.7%,对照组为46.7%,差异有显著性意义(P<0.05);耳鸣疗效比较,总有效率治疗组为84.0%,对照组为54.5%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补肾益气、活血化瘀中药配合西药治疗突发性耳聋疗效较好,明显优于单纯西药治疗。