单纯放射性^125I粒子植入治疗不能切除的Ⅳ期胃癌9例报告

目的 探讨^125I粒子植入治疗进展期胃癌的初步方法和效果。方法 2004年3月至2005年10月，应用放射性^125I粒子植入独立治疗9例不能切除的进展期胃癌。以CT下病变作为靶区参考，应用近距离治疗计划系统制定粒子分布、活度、数量，肿瘤周边剂量（110-130Gy）；采用开腹或经皮，单平面或双平面植入。术后观察血象、CT、生活质量（KPS）、疼痛缓解期、存活期。结果 生活质量评分（KPS）提高，7例疼痛缓解。急性上消化道放疗反应0-1级，无腹痛、呕血、肠梗阻等症状。结论 合理分布的^125I粒子植入治疗进展期胃癌，对改善临床症状，提高生活质量有一定疗效，放射性损伤小，可作为不能手术切除进展期胃癌的重要补充治疗手段。     

17β雌二醇对氯胺酮所致神经元凋亡的影响

目的：研究17β雌二醇对氯胺酮所致原代培养皮质神经元凋亡的影响及其机制。方法原代培养皮质神经元,体外培养7 d,随机分为空白对照组（给予相同体积的DMSO）,雌二醇组（17β雌二醇终浓度为0.1μmol·L-1）,氯胺酮组（氯胺酮终浓度为100μmol·L-1）,氯胺酮＋雌二醇组（氯胺酮,17β雌二醇终浓度分别为100μmol·L-1,0.1μmol·L-1）。噻唑蓝（ MTT）法检测神经元存活率,Hoechest33258染色法检测皮质神经元凋亡,Western-blot 法测定cleaved-Caspase-3及Bcl-2蛋白表达。结果氯胺酮组神经元存活率（54.02±7.78）%,明显低于空白对照组;氯胺酮＋雌二醇组神经元存活率（88.09±6.54）%,明显高于氯胺酮组。神经元经Hoechest33258染色在荧光显微镜下观察,氯胺酮组神经元凋亡[凋亡率（49.50±4.34）%]较空白对照组明显增加,氯胺酮＋雌二醇组[凋亡率（15.74±3.40）%]较氯胺酮组神经元凋亡下降。氯胺酮组 cleaved-Caspase-3表达明显增加,Bcl-2明显下降,而氯胺酮＋雌二醇组较氯胺酮组cleaved-Caspase-3表达明显下降,Bcl-2表达明显升高。结论17β雌二醇通过抑制神经元凋亡对抗氯胺酮诱导的皮质神经元损伤,产生保护作用。     

听障儿童双字调发音能力的影响因素研究

目的探讨听障儿童双字调发音能力的影响因素。方法对120名3-5岁听障儿童的双字调发音进行评估,并对影响因素进行Logistic回归分析。结果康复年龄、助听效果、康复时间和性别对双字调发音的影响具有统计学意义(P<0.05),生理年龄、助听方式、佩戴时间对听障儿童的双字调发音能力的影响没有统计学意义(P>0.05)。康复年龄和康复时间的两两比较分析表明,3岁以前接受康复以及康复时间在一年半以上的听障儿童的双字调发音能力更好。Logistic回归分析显示,康复年龄、康复时间和助听效果对双字调发音能力有显著性预测作用。结论保证最优的助听效果、3岁以前接受康复训练并持续一年半以上,对听障儿童双字调发音能力的提高具有重要意义。     

EDTA-K2诱导血小板假性减少的分析

目的：研究EDTA-K2诱导血小板聚集所引起的血小板计数假性减少及白细胞计数假性增高原因分析及避免措施。方法采用SYSMEXXT-2000i全自动血液分析仪检测EDTA-K2抗凝血不同时间段的血小板和白细胞数值,用末梢血手工计数和涂片镜检,并作相应比较得出结论。结果对血小板计数异常减少的83例标本,再次抽血进行手工血小板计数、末梢血涂片观察。发现其中计数与涂片明显不符的有5例患者。仪器法血小板计数明显低于手工法,10-15min时血小板和白细胞计数的差别无显著性（P〉0.05）,〉30min有显著性（P〈0.05）。血涂片镜检对照分析抗凝血涂片发现血小板明显聚集成簇。结论对于EDTA-K2抗凝的静脉血个别患者发生血小板聚集现象,从而引起血小板假性减少PTCP（pseudothrombocyto-penia）,WBC计数假性增高,所以应该引起重视,及时避免。     

哈尔滨市癌症风险评估系统的构建与应用

目的分析癌症风险评估系统在哈尔滨市癌症早诊早治工作的运行现状,评价其应用效果,为探索完善癌症防治模式,制定科学、可行的癌症早诊早治策略提供依据。方法应用国家癌症中心开发的癌症风险评估系统,对哈尔滨市区居民进行流行病学问卷调查和5种高发癌症(肺癌、大肠癌、肝癌、乳腺癌、上消化道癌)的风险评估工作,对评估出的高危个体进行专项临床筛查。结果运用高危评估系统对16 460名居民进行了癌症风险评估,共评估出癌症高危个体8 848人;进行临床相关检查6009人次,筛查出癌症及癌前病变509例,总阳性率为8.47%。结论通过癌症高危评估系统,对高危人群开展高发癌症的早期筛查,可极大提高肿瘤筛查和早诊早治的有效性和性价比,有利于早期发现癌症及癌前病变,提高癌症的早诊率、治愈率、生存率。     

γ-生育三烯酚对人胃癌细胞转移潜能影响及其机制的探讨

目的:探讨γ-生育三烯酚(γ-T3)对人胃癌细胞(SGC-7901和MGC-803)迁移和侵袭能力的影响。方法:不同浓度的γ-T3对SGC-7901和MGC-803细胞作用24h后,采用CCK-8法、迁移试验、Transwell小室侵袭试验和酶联免疫吸附试验(ELISA)研究γ-T3对细胞增殖、迁移能力和侵袭能力,以及基质金属酶(MMPs)表达量的影响。结果:CCK-8的结果显示,γ-T3对SGC-7901和MGC-803细胞有抑制作用,并具有剂量-效应关系;体外划痕试验的结果显示,随着药物浓度增加,迁移至划痕区的细胞逐渐减少,60μmol/L组仅有少许细胞迁移至划痕区。在MGC-803细胞中F=25.55,P=0.00;在SGC-7901细胞F=36.15,P=0.00,差异有统计学意义;Transwells小室侵袭实验结果显示,肿瘤细胞侵袭穿透Matrigel胶和Transwell小室微孔膜的能力明显下降,穿膜细胞数目随着药物浓度增加明显减少,在MGC-803细胞中F=23.53,P=0.00;在SGC-7901细胞F=26.00,P=0.00,差异均有统计学意义;ELISA的结果显示,细胞培养上清液中MMP-2和MMP-9分泌量随药物浓度增加而降低。在MGC-803细胞MMP-2中F=62.41,P=0.00;MMP-9中F=314.18,P=0.00。在SGC-7901细胞MMP-2中F=52.58,P=0.00;MMP-9中F=70.00,P=0.00,差异均有统计学意义。结论:γ-T3可显著抑制SGC-7901和MGC-803细胞的增殖、迁移和侵袭,其机制可能与选择性抑制SGC-7901和MGC-803细胞分泌MMP-2和MMP-9有关。     

241例人工耳蜗植入儿童康复效果外在影响因素的相关性研究*

目的分析影响人工耳蜗植入儿童术后1年的听觉、语言能力发展的外在因素,为实施康复效果质量监控及改善安置策略提供指导.方法选取241例资料完整已接受为期1年系统康复训练的人工耳蜗植入儿童为调查对象,以其术后不同安置时段(3个月、6个月、9个月和12个月)的评估数据(包括听觉能力、语言能力、学习能力成绩)为参考,采用相关性分析的方法,研究不同安置时段内,外在因素与听力语言康复效果之间的相关性.结果人工耳蜗植入年龄、术前语训时间与术后3个月、6个月时的听觉能力、语言能力评估成绩之间存在低度以上的线性相关(|r|≥0.3,P<0.01),但在6个月后,相关性不显著(|r|<0.3,P>0.01).结论①人工耳蜗植入儿童术后1年的康复效果受到来自外在因素的影响;②外在因素中人工耳蜗植入年龄、术前语训时间是影响人工耳蜗植入儿童术后1年康复效果的直接因素;③不同外在因素对人工耳蜗植入儿童术后1年不同安置时段的听觉能力和语言能力康复效果的线性影响程度不尽相同.     

中西医结合治疗63例儿童过敏性紫癜临床效果观察

目的 观察中西医结合治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效.方法 将126例儿童过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组各63例,对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上给予中药内服和外洗治疗,观察两组的临床疗效及随访6个月的复发率.结果 观察组有效率为98.41％,对照组有效率为85.71％,两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组复发率为3.23％（2/62）,对照组复发率18.52％（10/54）,两组复发率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗儿童过敏紫癜临床效果较好,可明显减少复发,值得在临床推广.     

免疫法和化学法检测粪隐血的方法评价

目的评价免疫胶体金法和化学法检测粪便隐血结果,探讨这二种检测方法的优劣和应用。方法用邻联甲苯胺和便隐血免疫胶体金检测试纸分别检测260例粪标本进行对照实验并分析。结果化学法阳性率为10.6%,免疫胶体金法法阳性率为19.4%。结论化学法灵敏度、特异性较胶体金法低,受饮食影响因素大,胶体金法有假阴性,故在临床工作中两种方法可结合使用,以便获得更准确的实验结果。     

C反应蛋白检测感染性疾病的临床意义

全身性感染其主要表现为炎症反应,是危重症患者的主要死亡原因之一。C反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,在各种急、慢性感染、组织损伤时,其浓度可显著升高,与疾病的急性期反应吻合的最好。而感染性疾病的病原体的检查需要一定的时间周期,临床表现常缺乏特异性[1],影响对疾病的诊断和治疗,因而准确地诊断感染性疾病具有十分重要的意义。因此,作为一种非特异性的炎症标志物,CRP是较白细胞计数更为可靠和灵敏的急性期反应指标,在临床已广泛应用[2]。