自行设计钩针在治疗晶状体后脱位中的应用

目的探讨作者自行设计的新型钩针在玻璃体切除联合晶状体切除术治疗晶状体后脱位中的应用。方法2004年9月至2005年6月收集选取晶状体核硬度为Ⅰ-Ⅱ级的晶状体后脱位7例（7眼），在新型钩针穿刺固定下用玻璃体切除器切割头对晶状体进行咬切摘出，同时进行Ⅰ期睫状沟缝线悬吊植入后房型人工晶状体。结果全部脱位的晶状体均顺利咬切摘出并植入人工晶状体，术后裸眼视力明显提高。随访1～3月，最佳矫正视力0．5-1．0者5眼，0．4以下2眼。术后眼压均得到控制，所有病例均无严重并发症。结论采用自行设计的新型钩针穿刺固定后脱位晶状体有利于切割头进行咬切摘出。     

新生儿肠穿孔一例

患儿男,3 d 12 h,因腹胀、拒奶3+d入院.第4胎第4产,足月家中顺产生后吃奶约10 ml即腹胀,呕吐乳汁样物,拒奶.生后约35 h未排大便,予开塞露排胎粪少许,患儿大姐10岁体健,二姐三姐均于1岁时因病死亡.入院查体:体温37.6℃,脉博130次/min,呼吸58次/min,体重2 600 g,神清,反应差,哭声无力.皮肤中度黄染.双肺、心(-).     

WY型多功能胸腔闭式引流系统的研制

对现有的胸腔闭式引流装置进行改进设计,使其更加有效、方便,并增加了自体血液回输功能.经动物实验证明设计达到目的要求.     

临床分离铜绿假单胞菌体外耐药的动态观察

目的了解铜绿假单胞菌耐药变化. 方法对我院2002、2003年临床分离出的198株铜绿假单胞菌的体外耐药性进行分析,并对两时间段的耐药率进行统计学χ2检验. 结果与2002年相比,2003年铜绿假单胞菌对哌拉西林、头孢噻肟、庆大霉素、奈替米星、阿米卡星5种抗生素的耐药率显著升高;对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、环丙沙星的耐药率也有较大幅度的升高,但统计学上无意义;对氨曲南、头孢他啶的耐药率变化不大. 结论铜绿假单胞菌的耐药率有增强的趋势,应引起临床的重视.     

极度疲劳不可随意对待

精神压力引起的精神疲劳是现代人最常见的疲劳.即使没有从事重体力劳动,也会感到不想上班、无精打采、感到不安和浑身无力等,这些都会使身体产生极度的疲劳.     

和血明目片治疗视网膜静脉阻塞临床观察

视网膜静脉阻塞是眼科常见疾病,其原因在老年人多是动脉硬化,青壮年则常与血管炎症有关,静脉阻塞后发生局部缺血、缺氧,引起视网膜水肿、出血、渗出、新生毛细血管形成,最终严重损害视网膜功能,迄今无满意疗法。近两年来我们采用和血明目片治疗20例,获得良好疗效。总结如下。1资料和方法全部病例均为我科门诊及住院患者,共40例(44只眼)。观察组(和血明目片组)20例中,男14例,女6例;年龄38~69岁;全部为单眼,中央静脉阻塞5只眼,静脉分支阻塞15只眼。对照组20例中,男12例,女8例;双眼4例,单眼16例;年龄41~68岁;中央静脉阻塞6例7只眼,分支静脉阻塞…     

听觉事件相关电位同侧与对侧记录的比较

目的 比较同侧与对侧听觉事件相关电位（auditory event-related potential,AWRP）的反应特性，探讨AERP在二侧听皮层发源上的神经电生理特点和机制及其临床意义。方法 选择正常青年人，采用同侧与对侧导联同时记录的方法记录AERP，分析二种记录条件下AERP各波潜伏期，幅值和波形的特性。结果 同侧与对侧记录的AERP在潜伏期和幅值上无显著性差异，但同侧记录的AERP波形明显优于对侧记录的曲线，表现为波形曲线光滑，波峰明显易辨，杂波成份少。结论 AERP在二侧听皮层的神经发源基本上是对称的，但同侧的反应怀明显优于对侧，可能与AERP的发源有部分皮层下成份的参与，听觉神经通路的双侧传导以及内侧橄榄耳蜗系统的对侧抑制效应有关，临床应用时应考虑到AERP发源部位和成份多元化的影响因素。     

针刺治疗术后尿潴留16例疗效观察

术后尿潴留是肛肠病手术后主要并发症 ,笔者采用直刺方法治疗该症 1 6例 ,疗效满意 ,观报道如下。1　临床资料本组 1 6例患者 ,男 8例 ,女 8例 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 67岁。病程术后至 1天的 1 0例 ;1～ 2天的 4例 ;2天以上的 2例。2　治疗方法2 .1　取穴 :气海、血海、足三里、曲骨、中极、关元、阴陵泉、三阴交2 .2　操作方法嘱患者仰卧 ,选用 32号 2寸毫升 ,常规消毒后针刺双侧血海穴 1 .0～ 1 .5寸 ,行泻法 ,使患者有酸、麻、胀感、针感到达下腹部 ,直刺曲骨0 .5～ 1寸 ,使针感传至阴部 ,再取中极、关元直刺0 .5～ 1寸 ,阴陵泉、三阴交…     

腹腔镜处理LC术后胆漏21例体会

目的 探讨腹腔镜技术在腹腔镜胆囊切除术后胆漏诊治中的应用价值.方法 对2000～2006年收治的21例腹腔镜胆囊切除术后胆漏患者应用腹腔镜探查技术的诊治过程进行回顾性分析.结果 胆囊三角及胆囊床迷走胆管漏12例,胆囊管钛夹脱落2例,胆囊管未完全夹闭1例,胆囊管与肝总管交界处撕裂伤3例,肝总管小裂口(<0.3cm)1例,不明原因2例.对于迷走小胆管破口用钛夹夹闭或镜下结扎处理;对胆囊管钛夹脱落或夹闭不全行丝线结扎;对胆总管交界处撕裂及肝总管小裂口行镜下缝合关闭.所有患者肝下均放置引流管引流.所有患者均顺利恢复出院,无远期并发症(随访3个月～2年).结论 腹腔镜探查术在腹腔镜胆囊切除术后胆漏诊断尤其是胆瘘的治疗方面能充分发挥其有效和微创价值.     

2001-2005年《广东医学》临床用药研究论文的分析评价

目的 了解广东省临床用药研究现状,提高临床用药研究水平,保证研究结果的真实性.方法 按照循证医学标准,对2001-2005年<广东医学>临床用药研究论文进行分析,重点评价随机对照试验论文的质量.结果 2001-2005年<广东医学>临床用药研究论文共计381篇,其中随机对照试验论文239篇(占62.73%).只有17篇(占7.11%)论文简单描述了随机方法,有159篇(占66.53%)论文进行了组间基线资料比较,仅有7篇(占2.93%)论文采用了盲法,有169篇(占70.71%)论文报道了药物不良反应.总样本量最大为966、最小为25、平均为107;一般对计量资料用t检验,计数资料用x2检验.结论 近5年<广东医学>临床用药研究论文总体质量较好,但研究方法不够严谨,影响了研究结果的真实性.今后必须进一步加强临床医学工作者的循证医学培训,组织多中心的临床医学研究,提高科研管理水平和论文编审质量.