清代宫廷口腔疾病诊疗研究回顾与前景展望

清代宫廷口腔疾病诊疗研究自民国开端,其成果集中在文献和文物的整理与刊布方面。1925年清室善后委员会清点清宫物品并出版《故宫物品点查报告》,从中爬梳资料可考证出：当时宫中口腔疾病诊疗器械多属西方现代口腔诊疗器械,均存放于坤宁门东屋,镶牙用各类义齿则存坤宁宫寿药房等地;熏牙银器被整理存于养心殿中;寿康宫等地亦发现镶牙。二十世纪下半叶始,大量清宫文献被整理,其中不乏口腔疾病资料,亦有多种口腔疾病诊疗文物被公开。目前清宫口腔疾病诊疗研究前景广阔,其可为宫廷医学的深入研究提供借鉴,为中西医学并立的独特医学生态提供极有价值的研究范本,为构思和撰写新的中国口腔医学发展史提供文献史料。     

以专职疼痛护士为主体的急性疼痛服务在胸腔镜下肺部手术疼痛管理中的应用

目的:探讨以专职疼痛护士为主体的急性疼痛服务(APS)在胸腔镜辅助下肺部手术疼痛管理中的应用。方法:选择2019年5月至2020年12月东南大学附属中大医院择期实施胸腔镜辅助下肺部手术并自愿术后使用自控镇痛(PCA)泵的患者640例,按照管理方法不同分为干预组和对照组,对照组为2019年5月至2020年4月术后应用常规管理模式进行APS的患者,干预组为2020年5月至2020年12月术后由专职疼痛护士进行APS的患者。结果:干预组术后静息痛评分、活动痛评分、镇静评分、活动情况评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预组恶心呕吐发生率及恶心呕吐评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);干预组镇痛满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:以专职疼痛护士为主体的APS,可提高胸腔镜下肺部手术疼痛管理质量。     

庞宇舟教授活用经方治疗内科杂病验案撷萃

庞宇舟,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家中医药管理局重点学科(壮医学)带头人,享受国务院政府特殊津贴,广西优秀专家,广西名中医,广西中医药大学教授,博士研究生导师,从医近三十余载.庞宇舟教授熟读古圣遗训,崇尚中医经典,治学严谨,勤于思考,临床中精辨病机,善抓主证,喜用药对,主张脉证结合、方证对应,诊...     

急进高原时尿中微量蛋白的变化

本文观察了从西宁地区(2260m)快速进入高海拔地区(3700m(5天)和4600m(10天)时,尿中微量蛋白的排泄变化,结果表明,在西宁地区尿中微量蛋白水平与平原无异,到达3700m时,尿中AIb排出明显增多(P<0.01),至4600m时AIb排出更多(与3700m相比P<0.001),IgM也有增多趋势,而世居藏族除AIb明显增多外,尿中IgM亦较西宁地区明显增高(P<0.05),作者以为尿中微量蛋白的排泄变化有高度和时间界限,发生机理可能与低氧环境所致的交感、肾上腺内分泌系统的应激反应以及血液流变学改变有关。     

热敏灸联合生物反馈治疗盆底失弛缓型便秘肺脾气虚证的疗效观察

目的 观察热敏灸联合生物反馈治疗盆底失弛缓型便秘肺脾气虚证的临床疗效.方法 将60例盆底失弛缓型便秘肺脾气虚证患者随机分为治疗组30例、对照组30例.治疗组采用热敏灸联合生物反馈治疗,对照组采用单纯生物反馈治疗.观察临床疗效、便秘症状严重程度评分、中医症状评分、肛门括约肌静息压(resting anal sphinct...     

实验性糖尿病大鼠血小板扫描电镜观察

我们应用扫描电镜观察了链菌脲霉素(streptozotocin)引起的糖尿病大鼠血小板的形态改变。并检测了血小板和血清五—羟色胺(5—Hydroxytryptamine,5—HT)、五—羟吲哚乙酸(5—Hydroxy—indole-acetic acid,5—HIAA)含量。实验结果从形态学角度证明了糖尿病血小板聚集和释放活性增强。糖尿病大鼠血小板数明显减少。血清5—HT含量明显减少、5—HIAA含量增加,其原因可能与5—HT移除代谢增多、血小板摄取5—HT增多和5—HT生成减少有关的。     

盘摇针法联合穴位埋针对脊髓损伤患者心理及独立生活能力的影响

目的:探讨盘摇针法联合穴位埋针对L1～S2节段脊髓损伤(SCI)患者心理及独立生活能力的临床疗效.方法:50例入组SCI患者随机分为对照组及观察组,对照组给予毫针针刺治疗,观察组给予盘摇针法联合埋针治疗.治疗12周后,应用HAMD评分、HAMA评分及外周血5-HT含量来评价SCI患者心理状态,应用FIM量表评价患者独立...     

甲泼尼龙治疗抗结核药所致重型肝炎的临床研究

目的：探讨甲泼尼龙对抗结核药所致重型药物性肝炎患者的疗效及预后。方法将60例抗结核药物所致重型肝炎患者随机分为治疗组(n=32)和对照(n=28),两组均给予内科综合治疗,在此基础上治疗组加用甲泼尼龙治疗2周。观察两组的临床疗效与不良反应。结果治疗2周后,治疗组总胆红素水平对照组比较差异有统计学意义(<0.05)。两组出现上消化道出血、继发感染等并发症的情况差异无统计学意义(>0.05)。结论短疗程甲泼尼龙的应用可提高抗结核药物所致重型肝炎患者救治的成功率。如严格把握糖皮质激素应用指征及治疗时机,其临床应用是较为安全的。     

小切口克氏针内固定治疗锁骨骨折80例

我院自1990年～2000年采用小切口切开复位克氏针内固定,治疗锁骨骨折80例,获得良好临床效果,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组80例中,男性54例,女性26例;年龄10岁-65岁;车祸伤40例,摔跌伤27例,打击伤17例;骨折部位内1/3骨折59例,外1/3骨折21例,斜行骨折48例,横断骨折18例,粉碎性骨折24例。本组均有不同程度骨折重叠成角或分离畸形,新鲜骨折70例,陈旧骨折10例;住院时间1天～28天,平均10天。1.2 手术方法 采用臂从神经阻滞麻醉、局麻、全麻,仰卧位,患侧肩胛垫高,以骨折部位为中心,于锁骨上缘做平行于锁骨的切口,长度2cm～4cm,显露锁骨断端,注意勿损伤锁骨下静脉、胸     

单纯鼻面罩通气与口鼻联合面罩通气在全麻诱导中通气效果的比较

目的:通过对单纯鼻面罩通气与口鼻联合面罩通气在全麻诱导中的应用,对其通气效果进行比较,进一步为气道管理提供临床依据。方法:2008年11月～2009年4月在我院气管插管全麻下行择期手术,年龄>18岁,ASA为I～II级,患者在清醒状态下经口及双侧鼻孔通气良好,不需要辅助呼吸的患者100例。结果:鼻面罩通气组与口鼻面罩联合通气组比较,心率、血压、血氧饱和度无显著性差异(P>0.05)。鼻面罩通气组呼气末二氧化碳、潮气量高于口鼻面罩联合通气组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。鼻面罩通气组气道压力低于口鼻面罩联合通气组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:全麻诱导期间患者头部位于正中位,不采用托起下颌方法,单纯应用鼻面罩通气较口鼻联合面罩通气的气道压力低,潮气量高,呼气末二氧化碳高,通气效果好。