脑动脉瘤电解可脱式弹簧圈栓塞的血栓栓塞性并发症

近年来,电解可脱式弹簧圈(GDC)技术逐渐成为国内外治疗脑动脉瘤的重要手段。尽管GDC栓塞存在诸多优点,但栓塞时的血栓栓塞性并发症仍是导致永久性残疾的主要原因。文章就血栓栓塞性并发症的发生、诊断、预防、治疗和预后等方面的最新进展进行了综述。     

不同年代高中生个性特征的比较

目的:探讨不同年代高中生个性特征的差异,为中学生心理教育提供依据.方法:采用艾森克个性成人问卷(EPQ)对南宁地区446名高中牛进行测试:与20世纪90年代该地区的同类调查相比较.结果:两个年代高中学生情绪稳定性构成比无显著性差异、个性内外向构成比差异有显著性(P<0.05);EPQ各量表分的比较:21世纪高中生E分较高,N、L分较低,女生的差异有显著性(P<0.01).结论:随时代的变化,高中生的个性特征向外向和情绪稳定方向发展,女生变化较男生显著.教育应与时俱进,根据不同年代高中生的个性特征开展针对性的心理辅导.     

舒芬太尼与芬太尼对心脏瓣膜置换术围术期cTnI的影响对比

目的:观察舒芬太尼与芬太尼用于心脏瓣膜置换术对围术期心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响,探讨两者心肌保护作用的差异。方法:30例瓣膜置换术患者随机分为芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组)。两组阿片药物均采用持续静脉输注,舒芬太尼与芬太尼用量为1∶7。分别于麻醉诱导前(T0)、CPB开始前(T1)、主动脉开放30 min(T2)、CPB停机4 h(T3)、CPB停机24 h(T4)抽取静脉血测定cTnI。结果:两组cTnI在T1时较T0时均升高(P<0.05),两组间无显著性差异(P>0.05);T2、T3、T4时均明显升高,较T0时差异非常显著(P<0.01),F组较S组明显升高,具有显著性差异(P<0.05)。结论:与等效剂量芬太尼比较,舒芬太尼用于心脏瓣膜置换术具有更好的心肌保护作用。     

脑干梗死39例临床分析

目的分析脑干梗死的临床特征与影像学资料,探讨其诊断特点与误诊原因。方法对39例脑干梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果大多数患者有中风危险因素,脑干梗死的症状具有复杂性和多样性,脑桥是脑干梗死最常见的部位。磁共振成像（MRI）对于脑干病变的诊断价值优于CT。结论原发性高血压为脑干梗死的主要病因,脑干梗死临床表现复杂多样,早期行MRI检查可提高脑干梗死的确诊率,减少误诊、漏诊。     

肥厚梗阻型心肌病的研究进展

肥厚型心肌病（HCM）是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病变的原发性心肌病,易发生较严重心律失常,约50%的患者发生猝死（SD）。目前,HCM通常被认为是一种基因突变所导致的常染色体显性遗传性疾病,已报道的相关突变超过900种,主要有β肌球蛋白重链基因、肌球蛋白结合蛋白C基因、心脏肌钙蛋白T基因等13个心脏肌节蛋白基因以及相关的线粒体基因,临床表型多样。通过药物和非药物治疗可以减轻患者症状、改善功能和生活质量。本文就肥厚梗阻型心肌病（HOCM）的致病分子机制、病理生理、梗阻机制及诊治的研究进展作一全面的综述。     

广西壮族自治区不同民族高中生艾森克个性特征比较

目的 探讨广西壮族自治区壮、瑶、侗、汉族高中生的个性特征.方法 对不同民族高中生3 378人进行艾森克个性问卷(EPQ)测查.结果 男生:壮族P分明显高于常模及其他三个民族(P<0.001);侗族N分明显高于常模及其他民族(P<0.05、0.01、0.001),汉族N分明显低于常模和壮族(P<0.001);瑶族与汉族的E分高于常模(P<0.01或0.001);四个民族L分均明显低于常模(P<0.001);壮族个性内向(倾向内向+典型内向)构成比(26%)高于常模;壮族和侗族情绪不稳定(典型不稳+倾向不稳)构成比(31.3%、49.5%)高于常模.女生:壮族P分明显高于常模及其他三个民族(P<0.001);四个民族E分均明显高于常模(P<0.001),L分低于常模(P<0.001),而N分与常模均无显著差异;壮、瑶、侗、汉族女生情绪不稳定(典型不稳+倾向不稳)的构成比(34%、35.5%、36.3%、29.6%)均高于常模.结论 不同民族高中生有各自的个性特征,应根据高中生不同的个性特征进行针对性的心理教育.     

腹痛型心肌梗死25例分析

腹痛型心肌梗死临床并不罕见,常突然上腹疼痛伴恶心、呕吐、腹泻,上腹压痛,伴或不伴反跳痛、肌紧张,常因此误诊或漏诊,导致抢救延迟,死亡升高。本文收集2002／2008-10急性心肌梗死患者316例中腹痛型心肌梗死25例,并对其临床特征及误诊原因进行分析,现报告如下。     

早产儿早发型感染外周血淋巴细胞亚群表达及临床意义

目的：探讨早产儿早发型感染外周血淋巴细胞亚群的表达及临床意义。方法：选取2019年8月—2021年1月汕头大学医学院第二附属医院新生儿科收治的140例早产儿,依据早产儿的感染情况分为早发型感染组(感染组,64例)与非感染组(76例),进行血常规、C反应蛋白及淋巴细胞亚群检测。结果：感染组胎膜早破37例(58.7%),高于非感染组[26例(41.3%)],差异有统计学意义(χ²=7.82,P=0.005),其他一般资料差异均无统计学意义(P值均>0.05)。感染组外周血淋巴细胞计数为2.65 (2.05,3.44)×109/L,低于非感染组[3.21 (2.11,4.38)×109/L],差异有统计学意义(Z=-2.19,P=0.029)。感染组外周血CD4⁺CD8⁺T细胞百分比为0.71 (0.46,1.07)%,高于非感染组[0.57 (0.36,0.84)%],差异有统计学意义(Z=-2.19,P=0.029)。结论：早产儿早发型感染外周血淋巴细胞计数降低、CD4⁺CD8⁺     

以周期性瘫痪为首发症状的甲状腺功能亢进症13例误诊分析

甲亢性周期性瘫痪(TPP)是甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者一种较常见的特殊临床表现,往往甲亢症状较轻而且不典型[1],临床容易误诊、漏诊.2000年1月至2007年12月,我科收治以周期性瘫痪为首发症状的甲亢24例,其中13例曾误诊,误诊率54%.现将误诊原因分析如下.     

外固定支架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折

目的 探讨外固定支架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法 对22例Pilon骨折患者采用微创手术治疗,利用外固定支架结合有限内固定固定骨折。结果 22例患者均获得随访,时间6-24个月,骨折全部愈合,无感染,踝关节功能良好。结论 外固定支架结合有限内固定治疗胫骨PilonⅠ,Ⅱ型骨折是一种有效的治疗方法,具有手术切口小,对骨折端血运破坏小,固定牢固等优点。