经肺静脉引导行二尖瓣闭式扩张分离术

作者15年来，对左心耳进凡引导手指困难的二尖瓣狭窄病人，应用左肺静脉引导行二尖瓣闭式扩张分离36例，手术顺利，无并发症发生。作者认为对左心耳萎缩，细小，切迹深长及左心耳有血栓者，经左肺静脉引导行二尖瓣闭式扩张分离，是一种安全、可靠的手术径路。     

miR-15b通过下调细胞因子诱导的杀伤细胞PD-1表达抑制宫颈癌细胞增殖

目的:探讨微小RNA-15b（miR-15b）与程序性死亡蛋白-1（PD-1）在细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）抑制宫颈癌细胞增殖过程中的调控作用,并初步分析其中miR-15b与PD-1的可能作用机制。方法:采用传统方法培养CIK细胞,采用流式细胞仪检测CIK细胞免疫表型,CCK-8法检测CIK细胞对宫颈癌细胞（SiHa）增殖的影响。实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)及蛋白印迹（WB）法检测CIK细胞共培养前后SiHa细胞中miR-15b及PD-1表达水平。实验将CIK细胞共培养SiHa细胞分为3组:空白对照组（未进行任何处理）,NC组（加入miR-15b阴性对照质粒）,si-miR-15b组（加入miR-15b siRNA）。采用qRT-PCR与WB分别检测各组miR-15b及PD-1表达水平;CCK-8法检测各组SiHa细胞增殖情况。采用WB法检测细胞增殖相关蛋白增殖细胞核抗原（PCNA）及Ki67表达。结果:CIK细胞共培养组SiHa细胞增殖抑制率显著高于单纯培养SiHa细胞组（P＜0.05）;CIK细胞共培养后SiHa细胞中miR-15b表达水平显著高于单纯培养SiHa细胞组（P＜0.05）,而PD-1蛋白表达水平显著降低（P＜0.05）;si-miR-15b组miR-15b表达水平、SiHa细胞增殖抑制率均显著低于空白对照组、NC组（P＜0.05）,而PD-1、PCNA、Ki67蛋白表达均显著升高（P＜0.05）。结论:miR-15b可能通过下调CIK细胞上PD-1表达进而抑制宫颈癌细胞增殖。     

脱钙骨基质在四肢植骨中应用的有效性及安全性的系统评价与Meta分析

目的研究脱钙骨基质（DBM）在四肢植骨手术中的疗效,对所有已获得的数据进行系统综述和Meta分析,评价DBM在四肢植骨手术中作为骨移植替代物的有效性及安全性。 方法在PubMed、MEDLINE,EMBASE和Cochrane协作网图书馆中进行文献检索。检索DBM在四肢植骨手术中的应用,根据文献纳入标准进行选择。重点选择数据可以被提取以及能够进行Meta分析的文章。 结果44项研究符合纳入标准,其中随机对照试验3篇,病例系列研究27篇,病例-对照研究14篇。所有的研究报告均未报道DBM作为移植物,融合部位出现破坏或者移位。 结论1项病例系列研究认为,使用Allomatrix DBM作为自体骨移植的替代品,其极高的并发症风险是不可接受的。余下43项研究报告得出的结果均为DBM与自体骨和其他骨移植替代材料相比较具有非劣效性,根据患者的随访报告结果可以认为DBM作为骨移植替代材料的融合率和安全性是有保障的,但是这方面证据的数量和质量是非常有限的。     

输卵管结扎对卵巢癌影响的研究

目的：比较卵巢癌不同发病年龄、体重指数（BMI）、孕产次、病理分类、组织学分级、二元论分型中输卵管结扎的比例,探讨输卵管结扎对卵巢癌的影响。方法：选取2001年6月-2013年2月在郑州大学第三附属医院和郑州大学第一附属医院妇产科就诊的189例卵巢癌患者,同期选取因子宫肌瘤、子宫脱垂就诊的209例患者作为对照组,比较两组患者的输卵管结扎比例。结果：189例卵巢癌患者中89例行输卵管结扎,209例对照组中99例行输卵管结扎。卵巢癌患者中≤44岁者的输卵管结扎比例显著低于对照组（P〈0.05）;BMI为18.5-24.9kg/m^2和≥25kg/m^2者的输卵管结扎比例与对照组比较,均无显著差异（P〉0.05）;孕产1-2次者输卵管结扎比例低于对照组（P〈0.05）,≥3次者的输卵管结扎比例显著高于对照组（P〈0.05）。卵巢浆液性癌、黏液性癌和子宫内膜样癌患者中,行输卵管结扎的比例分别为44.4%（48/108）、52.5%（32/61）和45.0%（9/20）。卵巢癌不同病理类型间的输卵管结扎比例无显著差异（P=0.593）。卵巢癌G1、G2、G3级患者中,行输卵管结扎的比例分别为50.0%（52/104）、50.9%（29/57）和28.6%（8/28）,无显著差异（P=0.104）;但G3级显著低于G1＋G2组（P=0.033）。二元论分型Ⅰ、Ⅱ型中行输卵管结扎比例分别为50.0%（52/104）和43.5%（37/85）,无显著差异（P=0.375）。结论：卵巢癌的发病机理、组织起源等可能与输卵管结扎有关。     

PELGE空白纳米粒的体外免疫学评价

目的 评价mPEG-PLGA-mPEG(PELGE)空白纳米粒的体外免疫性.方法 采用定量酶联检测与PELGE纳米粒共同培养后的THP-1源巨噬细胞细胞因子IL-6、IL-1β和TNF-α的释放量.结果 9种PELGE材料所制备的纳米粒中,9号材料(PEG 2000、5%、LA/GA=5:5)可以导致THP-1源巨噬细胞IL-6分泌量显著高于阴性对照组和PLGA纳米粒组.结论 9号材料可能有潜在的免疫毒性,而其余8种材料具有较好的免疫相容性.     

RNA干扰在乳腺癌研究中的应用

RNAi（RNA interference）是指内源性或外源性双链RNA（double—stranded RNA,dsRNA）分子在基因转录水平上关闭相应序列基因转录所致的细胞内有效的、特异性的基因封闭。RNAi现象广泛存在于生物界,是生物体抵御病毒或其他外来核酸人侵而保持自身遗传稳定的保护性机制,1998年,     

胃癌组织、癌前病变及正常胃黏膜组织中EphB2的表达及病理学意义

目的探讨EphB2受体在胃癌组织、癌前病变中的表达及对血管生成和肿瘤生物学行为的影响。方法应用链霉素亲生物素-过氧化酶免疫组织化学法(S-P)检测75例胃癌组织、45例癌前病变中EphB2的表达情况并与30例正常胃黏膜组织对照,采用CD34标记血管内皮细胞,计算微血管密度(MVD)。结果EphB2在胃癌组织及癌前病变表达高于正常胃黏膜组织,分别为64.0%、33.3%和10.0%,三者差异存在显著性(H=29.113,P<0.001)。EphB2在胃癌组织不同临床病理分期表达不同,分别为0、33.3%、52.2%、80.0%和100.0%,随临床病理分期增加表达率呈上升趋势(H=23.518,P<0.001)。CD34(以MVD表示)在胃癌组织、癌前病变及正常胃黏膜表达分别为67.61±13.13、33.92±3.60和21.29±3.28,呈下降趋势(F=318.831,P<0.001)。EphB2与CD34(以MVD表示)在胃癌组织中皆呈高表达,两者呈正相关(rs=0.915,P<0.001)。结论EphB2在胃癌组织中表达并随临床病理分期增加表达率呈上升趋势,EphB2在部分癌前病变中表达,EphB2参与肿瘤血管形成。     

同源异型盒A5、高迁移率族蛋白1在卵巢癌中表达及临床意义

目的 探讨同源异型盒A5(HOXA5)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)在卵巢癌中的表达及临床意义.方法 分别取38例上皮性卵巢癌患者、22例良性上皮性卵巢肿瘤患者、20例无卵巢病变患者的卵巢癌组织、良性病变组织、正常组织,免疫组化法检测不同组织中HOXA5、HMGB1蛋白的表达情况,及其与患者临床特征的关系;采用逆转录...     

感染性心内膜炎多发心外并发症一例

感染性心内膜炎是由病原体感染心内膜所致,容易累及心脏瓣膜,其特征性病损为赘生物形成,而赘生物脱落可以引起动脉栓塞并造成重要组织器官的缺血、坏死等。中国人民解放军总医院确诊了1例感染性心内膜炎合并多发心外并发症,其特征性影像学表现为超声检查发现二尖瓣前叶赘生物形成,CT、MRI检查发现多发脏器、血管受累,具体表现为脾梗死、肾脏梗死、脑梗死、脾动脉瘤、肠系膜上动脉瘤、肾动脉瘤及右侧大脑中动脉远端管腔狭窄、闭塞。     

基于互联网的远程黄疸监测在新生儿黄疸居家监测中的应用价值

目的 探讨基于互联网的远程黄疸监测在新生儿黄疸居家监测中的应用价值。方法 选取148例足月新生儿作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组74例。对照组采取预防新生儿高胆红素血症的常规措施，观察组在对照组预防措施基础上给予基于互联网的远程黄疸监测。比较两组新生儿高胆红素血症及胆红素脑病的发生率、新生儿家长的黄疸知识知晓率和纽卡斯尔护理满意度量表得分、母亲的焦虑得分和抑郁得分、新生儿智力发育指数得分和运动发育指数得分。结果 观察组新生儿高胆红素血症及胆红素脑病的发生率均低于对照组，新生儿家长的黄疸知识知晓率、纽卡斯尔护理满意度量表得分均高于对照组(均P<0.05)。新生儿出院时，两组新生儿母亲的焦虑得分、抑郁得分均低于新生儿出生前，且观察组新生儿母亲的焦虑得分、抑郁得分均低于对照组(均P<0.05)。新生儿出院后6个月，观察组新生儿智力发育指数得分、运动发育指数得分均高于对照组(均P<0.05)。结论 在常规预防措施基础上给予基于互联网的远程黄疸监测可有效降低新生儿高胆红素血症及胆红素脑病的发生率，提高新生儿家长的黄疸知识知晓率及护理满意度，缓解新生儿母亲的负性情绪...