芳香烃受体抑制变应性鼻炎Th17免疫应答的研究进展

变应性鼻炎是指特应性个体暴露于变应原后由IgE介导的鼻变应性疾病。在探讨其发病机制时,仅单纯研究Th1/Th2细胞模式已不适用,而Th1/Th2及Thl7/Treg细胞模式近来受到广泛关注。芳香烃受体(AhR)属于螺旋-环-螺旋蛋白家族的成员,其在激活后能够通过调控树突状细胞和T淋巴细胞的分化进而发挥强大的免疫调节能力,这种潜能可以在某些自身免疫和过敏性疾病中发挥保护作用。综述AhR激活与AR患者Th17免疫应答相关性的研究,为AR的进一步诊断和治疗提供新的线索。     

依达拉奉对脊髓缺血再灌注损伤后自由基及Oaspase-3表达的影响

目的探讨自由基清除剂依达拉奉对脊髓缺血再灌注损伤后自由基及Caspase-3蛋白表达的影响。方法采用腹主动脉夹闭法将3（）只家兔制作成脊髓缺血再灌注损伤模型,并随机分为2组,用腹腔注射法给予依达拉奉组注射依达拉奉,空白对照组注射生理盐水,共14d,检测家兔血清自由基（MDA、SOD、NO）水平的变化,采用病理及免疫组织化学方法评估脊髓损伤的病理变化以及Caspase-3表达情况,治疗结束后采用Jacobs法对家兔后肢运动功能评分。结果治疗后依达拉奉组家兔血清MDA、SOD、NO水平显著低于对照组,脊髓病理学也进一证实依达拉奉组脊髓损伤程度较对照组轻微,且损伤节段脊髓组织Caspase-3蛋白的表达水平明显低于对照组,依达拉奉组家兔双下肢Jacobs评分也明显高于对照组。结论依达拉奉能明显降低脊髓损伤后自由基水平,抑制Caspase-3蛋白的表达,可能对脊髓缺血再灌注损伤有保护性作用。     

护理人员价值观的调查分析

为了了解护理人员的价值观,我们随机抽取80名各级护理人员进行调查,现对调查结果加以分析和探讨. 1 资料分析 80名护理人员中,18～30岁43人,30～45岁22人,45岁以上15人,具体结果见表1.从表中结果可以看到,热爱护士专业等前3项的比例分别是68.8%、96.3%、100%,从中可以反映广大护理人员勇于投身护理战线,工作责任心较强,能认真完成各项护理工作.     

护士长参与发放日清单制度的实施

近几年来，随着医疗制度的改革和市场经济的发展，使得护患关系中的经济因素明显增加，护患互动的本质近乎变成了商家及消费者。人们因为要自己花钱看病，所以对医疗护理服务的要求也不断提高，随之而来的因为医疗费用的问题引起的护患矛盾和医疗纠纷也相对增加。所以，让患者更好地了解消费明细，做到“明明白白消费”是护理工作的重要任务。我院自2001年实行向患者发放费用明细清单（日清单）制度，为进一步提高护理满意度，我科从2005年6月开始实行护士长不定期参与发放日清单制度，取得了良好的效果，现介绍如下。     

实行护理人员绩效考评提高护理质量

管理是以人为中心的管理，只有管理好人，才能发挥其它管理活动的效能。如何在护理管理中积极培养、合理使用人力资源，充分挖掘并发挥护理人员的积极性和创造性，把以人为本的管理思想，贯穿于整个护理管理实践中，是护理管理人员需要研究的一个课题。     

动静脉直接穿刺建立血液通路进行血液透析抢救6例肾功衰竭成功的体会

血液净化疗法的先决条件是要建立和维持有机能的血液通路。对急性肾衰、急性药物中毒、慢性肾衰终末期尿毒症病人,急需行紧急透析治疗者建立内瘘和外瘘都有困难时,为抢救病人生命采用短期直接穿刺动静脉血管建立血液通路的方法是非常重要的,目前国内已有报告,本文就血管选择问题提出几点浅见。资料与方法本组病人均经住院确诊。男女各3名,年龄33—62岁,平均52岁。急性肾衰1例;慢性肾衰尿毒症5例,均有严重合并症急需血液透析治疗,但不能等待内瘘成熟者。穿刺方法:病人多取平卧位,上臂结扎止血带,取肘正中静脉为体外循环动脉血略,常规消毒皮肤用16号透析穿刺针,直接经皮肤穿刺见回血后     

慢性疾病健康小屋在高血压病合并糖尿病患者护理管理中的应用

目的探讨慢性疾病健康小屋在高血压病合并糖尿病患者护理管理中的应用效果。方法 2016年6月至2017年6月200例在本院内分泌科门诊建档的高血压病合并糖尿病患者,设立慢性疾病健康小屋对患者定期随访及长期追踪管理。比较慢性疾病健康小屋实施前后患者疾病知识、自护能力及相关健康指标改善情况。结果干预后,高血压病与糖尿病知识、血压与血糖监测、并发症护理、合理饮食、运动锻炼、情绪管理方面知识较干预前明显提高(P 0. 05)。干预后患者健康知识、自我概念、自我护理技能、自护责任感及自护能力总评分较干预前明显提高(P 0. 05)。干预后患者收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白较干预前明显下降(P 0. 05)。结论慢性疾病健康小屋的建立有助于提高高血压病合并糖尿病患者疾病知识及自护能力,能有效控制其血糖及血压,促进预后。     

5例老年病人血液透析护理体会

本文就５例长期透析老年病人的护理，透析并发症的出现及治疗转归。发现老年人血液透析期间并发心血管及感染性疾病较多，由于老年人生理系统退化，肾衰竭期免疫力低下，易并发感染加重心脏负担，发生心衰，通过５例病例的护理经过，作者谈了三点体会。血液透析护士要有高度的责任心和敏捷的洞察力，密切观察病情变化和血压波动及心率变化。正确掌握好病人干体重，限制水钠的摄入。做好病人的心理护理，同时提高血液透析专业技术水平。从而根据病情的不同特点设计不同的透析方案；早期预防并发症出现；取得病人合作早期治疗，使透析期间老年人得以顺利进行透析治疗。     

银杏叶提取物对HeLa炎症细胞模型应激作用的影响

目的探讨银杏叶提取物(Ginkgo biloba leaf extract,GbE)对细菌脂多糖(LPS)诱导人宫颈癌细胞(HeLa细胞)炎症应激作用的影响。方法将HeLa细胞分成LPS组、GbE+LPS干预组和对照组3组,通过细胞骨架染色了解细胞结构的稳定性;应用OLYMPUS-AU2700自动生化分析仪测定细胞上清液C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)和乳酸脱氢酶(LDH)含量,了解细胞应激反应情况和细胞死亡情况。结果 GbE+LPS组培养48h后细胞骨架较松散,稳定性明显低于LPS组和对照组;GbE+LPS干预组培养8 h后细胞上清液CRP含量显著低于LPS组(tGbE+LPS=-3.649,P<0.05),而LDH含量高于LPS组,但差异无统计学意义(tGbE+LPS=-3.56,P>0.05);各组各时间段细胞上清液PA含量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 GbE具有介导HeLa炎症细胞凋亡及减轻细胞炎症反应的作用。     

1例自发性膀胱破裂患者护理体会

患者女,38岁,主诉排尿困难2d,腹痛.入院观察,查体:体温38.3℃,血压14.7/9.3kPa.痛苦面容.腹肌较紧张,下腹部压痛明显,无反跳痛,肠呜音减弱,无移动性浊音.实验室检查:血常规:白细胞10.5×109/L,中性86%,淋巴15%.尿常规:红细胞++++,脓球+.临床诊断:膀胱癌、尿潴留.给予抗炎、补液、持续导尿等处置,病情未见好转.