小剂量氯胺酮对芬太尼术后静脉镇痛效果的影响

动物实验证明N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗药可消除伤害性感受器的超敏反应,增强阿片药对神经损害性疼痛的镇痛作用.     

白细胞介素10基因治疗关节炎的特点

学术背景:现代研究认为,关节炎(特别是类风湿关节炎)患者体内可能存在某些易感基因,在外界环境的作用下导致机体发病,因此关节炎的基因疗法主要通过抑制或增强其发病机制中的某些环节来实现.研究表明,白细胞介素10基因治疗关节炎在动物实验方面取得了一定的成果.目的:概述白细胞介素10基因治疗关节炎的相关研究及进展,以期为临床治疗关节炎提供新的启示.检索策略:作者应用计算机检索PUBMED数据库1995-01/2007-10有关白细胞介素10基因治疗关节炎的文献,检索词为"arthritis, interleukin-10",限定文献语言种类为English.对资料进行初审.纳入标准:①白细胞介素10生物学功能的相关研究.②白细胞介素10基因治疗关节炎的应用研究.排除标准:重复性研究和综述.共收集到62篇符合要求的文献,通过查找原文,重点引用25篇.文献评价:引用的25篇文献中白细胞介素10治疗关节炎的机制研究10篇,全身性基因治疗研究8篇,局部性基因治疗研究4篇,人类类风湿关节炎病变组织的体外实验3篇.资料综合:目前白细胞介素10基因治疗关节炎主要采用直接体内基因治疗的方法.收集到的文献均显示白细胞介素10基因治疗可有效地治疗关节炎,对全身的关节产生保护性作用.病变关节腔内的局部注射治疗可以避免静脉或肌肉注射造成的其他组织和器官不必要的治疗暴露.结论:目前白细胞介素10基因治疗关节炎在动物实验方面取得了一定的成果,随着基因技术的进步,白细胞介素10基因疗法有望成为治疗人类关节炎的新途径.     

可调式压力传感器装置盘的研制及临床应用

有创电子测压已广泛应用于ICU及重大手术病人的术中监测。测压前压力传感器必须预先定标零点。为了方便准确地定标零点，有必要预先快捷简单牢固地固定压力传感器。因此，我们特研制成功一种可调式压力传感器装置盘，经临床应用颇感实用方便，现介绍如下。     

重症带状疱疹11例护理体会

我院皮肤科共收治 11例重症带状疱疹患者 ,无一例发生继发感染。现将护理体会报道如下。1　临床资料11例中 ,男 9例 ,女 2例。年龄 2 0～ 62岁。发生部位 :胸背部 4例 ,腰腹部 3例 ,臀部 1例 ,头部 3例 (沿躯干中线 1例 )。 8例发热 ,皮肤有水疱 ,水疱直径 1～ 3cm ,疱壁薄 ,内含透明微黄液 ,周围皮肤红晕 ,5例水疱融合 ,疱皮破损后疱液外溢 ,疼痛难忍 ,奇痒。夏季发病 6例 ,疱疹渗出易引发细菌感染 ,因护理恰当 ,无一例发生感染 ,全部治愈。2　护理特点①保持室内清洁 ,空气新鲜和适宜温湿度 ,定时紫外线消毒。②发热护理 :对发热者 ,采用物理降温与药物降温相结合 ,用药后注意防止虚脱 ,适量饮水 ,勤换内衣 ,避免汗液对患处的刺激。③对症护理 :防止疱疹继发感染 ,在疱疹局部用 0 .9%氯化钠溶液消毒疱疹 ,以金达甘油涂抹法抹 2或 3次后 ,改为每天1次。④保持皮肤干燥 :多采用暴露疗法 ,局部皮肤充分皱折 ,避免受压或衣物磨擦 ,减少疱疹液渗出 ,促进吸收 ,皮肤保持干燥 ,嘱患者禁用抓搔。⑤眼睛护理 :头面部疱疹常累及眼部皮肤及神经 ,应注意保护眼睛 ,每...     

1179名体检人员乙型肝炎病毒标志物检测结果分析

目的将1 179名体检人员按不同年龄分为老年组、青年组和中年组,并对3组的血清乙型肝炎病毒(HBsAg)标志物检测结果进行分析。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法进行乙型肝炎病毒血清标志物HBsAg、抗-HBs、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(抗-HBe)、乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)检测。结果老年组HBsAg阳性率(4.21%)明显高于青年组(0.90%)和中年组(3.08%),差异有统计学意义(P0.05),青年组抗-HBs阳性率(63.75%)明显高于中年组(48.25%)和老年组(52.41%),差异有统计学意义(P0.01)。抗-HBe老年组阳性率(4.21%)明显高于青年组(0.48%)和中年组(2.52%),差异有统计学意义(P0.05);老年组抗-HBc阳性率(4.21%)明显高于青年组(0.67%)和中年组(3.08%),差异有统计学意义(P0.05)。结论体检单位应定期进行乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)的检测,对抗-HBs无或低免疫应答者及时进行乙肝疫苗的接种或加强,提高抗-HBs阳性率和覆盖率,预防和阻断乙型肝炎病毒(HBV)感染。     

诺氟沙星葡萄糖注射液致过敏性休克

患者女,42岁,因左眼外伤,疼痛、流泪、视力减退3d,于2003年3月20日入住我院五官科。入院时检查:左眼视力0.2,眼睑轻度痉挛,眼前段混合性充血明显,角膜中央出现两处约1mm大小的灰白色混浊斑,水肿、表面粗糙。诊断:左眼细菌性角膜溃疡。给予诺氟沙星葡萄糖注射液0.2g静滴,qd。第1次输液,患者无明显不适。3月21日上午8时第2次静滴诺氟沙星葡萄糖注射液,药液滴入约5min时,患者自觉胸闷、恶心、呕吐、有大便意,随后出现面色苍白、表情淡漠、四肢湿冷、脉搏细弱。查体:T37.0℃,R28次·min-1,血压未测及,考虑为诺氟沙星葡萄糖注射液所致的过敏性休…     

加强医院医用耗材质量管理的体会

医院医用耗材的管理是医院管理的重要组成部分，直接影响医院的医疗安全、经济效益。如何规范和加强医用耗材的管理．更好地提高有限的军队经费使用率，更好地为军服务，是新时期部队医院建设面临的新课题。现将笔者在医院医用耗材管理中的主要体会介绍如下。     

助听器验配中非听力因素的研究

科技的进步仍然不能解决助听器验配的所有问题。很多耳聋患者主观拒绝配戴助听器,或者“配而不用”,主要是由于非听力学因素的影响,包括配戴者的精神心理、外界支持及社会状态等。本文从上述几个方面重点介绍非听力学因素的影响。