氯诺昔康用于食管癌术后镇痛对IL-2、IL-6、 IL-10的影响

目的 观察氯诺昔康用于食管癌术后镇痛对白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的影响.方法 根据术后静脉自控镇痛给药方式不同,将24例食管癌根治术患者随机分为两组,L组(氯诺昔康组,n=12):氯诺昔康40 mg 氟哌利多5 mg;M组(吗啡组,n=12):吗啡40 mg 氟哌利多5 mg.观察患者术后4、24、48 h镇痛评分(visual analogue scale,VAS)及测定外周静脉血IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α在诱导前(T1)、术毕(T2)、术后24 h(T3)及术后48 h(T4)的表达水平.结果 两组患者术后各时间点VAS 评分、两组患者诱导前血浆中IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α之间比较及两组患者术后各时间点TNF-α与诱导前比较,无显著性差异(P＞0.05);M组IL-2在术后各时间点较术前有显著降低(P＜0.05);IL-6、IL-10在术后各时间点较术前则有显著升高(P＜0.05);L组IL-2在术后各时间点较术前有显著降低(P＜0.05);IL-6、IL-10在术后T2、T3时间点较术前有显著升高(P＜0.05);L组较M组IL-10在T4有显著降低(P＜0.05).结论 氯诺昔康用于食管癌术后镇痛疗效与吗啡相当,且对免疫功能的影响优于吗啡.     

麻醉恢复室新毕业护士规范化培训的探讨

随着护理学科的发展,医学模式的转变以及人们对护理需求的不断提高,对护士的理论知识、操作技能及素质修养提出了更高的要求[1],护理教学工作从范畴到具体内容都发生了深刻的变化。麻醉恢复室(PACU)是一个不同于其他临床科室的特殊单元,它的专科性强,对护理人员的各方面要求较高。如何对PACU新毕业护士进行规范化培训,使她们尽快适应新的工作环境,实现护士角色的转变,胜任临床护理工作,是一个值得我们探讨的问题。我科通过近几年的临床实践,不断改进教学计划,取得了良好的效果,现报告如下。1规范化培训的目标通过对新毕业护士进行规范化培训,使其能够达到:①具有专业护理人员良好的职业道德和服务意识;②自觉遵守医院及科室的各项规章制度,维护医院和护理人员的形象,无违纪行为;③熟悉PACU的护理工作程序;④熟练掌握PACU专科护理常规及专科护理操作技能,各种理论和操作考核均达标;⑤通过护士专业注册考试。2规范化培训的方法2.1岗前培训:培训内容主要有医院的环境、院史、护理服务的理念、规章制度的介绍,基础护理理论及操作技术的培训等。2.2岗前专业培训:新毕业护士由于对医院的各项规章制度和护理工作流程尚不了解,以及面临的工作压力,心理处...     

ICU中机械通气病人营养支持的护理

在 ICU需施行机械通气的危重病人 ,往往已有严重通气和换气功能障碍 ,同时合并一个或多个脏器功能障碍和严重营养不良 ,这可导致机体的免疫功能下降 ,而加强营养支持是保证抢救成功 ,促进病人康复的重要环节之一 [1 ] 。本文将 1999年 3月至 2 0 0 0年 9月我院麻醉科 ICU收治的 2 8例需机械通气的危重病人实施营养支持的护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例。年龄 2 3～ 85岁 ,平均 (5 5 .2 1± 14 .99)岁。所有的病人均有机械通气的适应证。其中严重创伤或大手术后合并 ARDS的 13例 ;重症胰腺炎…     

机械通气病人的营养与护理

机械通气是抢救和治疗危重病人的重要手段之一。而营养不良又是机械通气患者常见的并发症。营养不良不仅导致患者机体免疫功能低下,诱发肺部感染,同时加重呼吸肌疲劳,导致呼吸衰竭,使机械通气患者撤机困难[1]。因此,对于机械通气的病人,合理而有效的营养支持,可增加能量供给,改     

机械通气病人的营养与护理

机械通气是抢救和治疗危重病人的重要手段之一.而营养不良又是机械通气患者常见的并发症.营养不良不仅导致患者机体免疫功能低下,诱发肺部感染,同时加重呼吸肌疲劳,导致呼吸衰竭,使机械通气患者撤机困难[1].因此,对于机械通气的病人,合理而有效的营养支持,可增加能量供给,改善呼吸肌的结构及功能,降低感染的发生率,恢复正常呼吸中枢的驱动力,可大大提高机械通气病人脱机的成功率[2].近年来,对于机械通气病人的营养支持进行了大量的研究,并提出一些新观点和见解,现综述如下.     

卡珀腹腔化疗18例卵巢癌

目的：总结卡珀单药腹腔化疗对卵巢癌的疗效及耐受性。方法：对18例卵巢癌患者卡珀腹腔化疗进行疗效评价，长期随访及不良反应统计。结果：近期疗效达94.4%，白细胞减少及恶心呕吐主要为Ⅰ、Ⅱ级。病人耐受良好，所有患者没有因副反应影响继续化疗。结论：卡珀腹腔化疗卵巢癌疗效肯定，副反应轻，值得推广。     

中西医结合治疗卒中后抑郁研究进展

卒中后抑郁是脑卒中后常见的并发症之一,是一种以情绪低落、兴趣减退、消极悲观、意志缺乏、自罪自责、认知障碍等为主要表现的情感障碍性疾病。此病发生率较高,病因复杂,起病隐匿,单纯使用一种治疗方法,效果不明显,在临床实践中使用中西医结合综合疗法,再辅以其他治疗手段,能够提高治疗效果,促进脑卒中患者的康复,提高患者的生存质量。     

人血浆中二羟丙茶碱的测定及临床应用

二羟丙茶碱是平滑肌松弛药,有扩张支气管和冠状动脉及利尿的作用,其平喘作用比茶碱稍弱,心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1／20～1／10,对心脏和神经系统的影响较小,     

颈丛阻滞联用艾司洛尔及芬太尼对心血管的影响

颈丛阻滞用于甲状腺手术具有操作简单、效果可靠、对全身影响小等优点，但其可引起心血管副作用，我们在颈丛神经阻滞局麻液中加入小剂量艾司洛尔和芬太尼可明显降低其对血压、心率的影响。现报告如下。     

小鼠FGF-21 siRNA腺病毒载体的构建与鉴定

目的构建含FGF-21 siRNA基因的重组腺病毒载体并鉴定。方法首先用BamHⅠ+HindⅢ双酶切本课题组前期构建的质粒pSi-lencer1.0-shFGF-21,得到0.3 bp的目的片段,并将目的片段亚克隆入穿梭质粒(pShuttle-shFGF-21,),用I-CeuI和I-SceI双酶切处理pAdxsi组腺病载体及pShuttle-shFGF-21,连接,转化DH5α感受态细胞,筛选、鉴定、测序后,最后在293细胞内包装扩增为重组腺病毒。结果设计并构建了小鼠FGF-21基因特异性siRNA腺病毒载体,并经酶切和测序鉴定。空斑形成实验测得腺病毒滴度为1×1010PFU/ml。结论成功构建了小鼠FGF-21基因特异性siRNA腺病毒载体。