中西医结合治疗脑出血新进展

脑出血 (ICH)是指非外伤性脑实质内出血 ,属中医中风病范畴。其患病人数约占所有脑卒中病人的 10 %～2 0 % ,住院病死率往往高达 4 3%～ 5 1% [1 ] ,且大部分幸存者都将遗留下不同程度的后遗症 ,严重危害患者健康。近年来随着影像学的发展 ,有关方面的研究不断深入 ,对脑出血的     

具有正常人格特征的精神分裂症患者一级亲属的脑MRS初步研究

目的:探讨在具有正常人格特征的精神分裂症患者一级亲属与正常对照组脑磁共振质子波谱分析(1H-MRS)的结果间是否存在差异.方法:首先对经过人格问卷调查筛选的具有正常人格特征的精神分裂症患者一级亲属36人,正常健康对照组21人进行左侧前额叶、丘脑、海马、桥脑的1H-MRS分析,之后对所得结果进行独立样本t检验.结果:具有...     

浅议临床护理带教工作中存在的问题及对策

在临床实习中,带教工作有着很重要的作用,本文详细总结了临床带教工作存在的问题和改善措施,以确保临床实习带教工作的顺利进行。     

甘糖酯对糖尿病大鼠视网膜病变中血管生成因子VEGF表达的影响

目的 探讨甘糖酯对糖尿病大鼠视网膜病变(DR)中血管内皮生长因子(VEGF)表达变化的影响,为将甘糖酯应用于临床上防治DR提供可靠的理论和实验依据。 方法 选取清洁级雄性成年Wistar大鼠随机分为正常对照组,实验对照组,甘糖酯治疗组,其中甘糖酯治疗组分为糖尿病+低甘糖酯组(50 mg/kg甘糖酯)和糖尿病+高甘糖酯组(100 mg/kg甘糖酯)。大鼠采用链脲佐菌素60 mg/kg一次性腹腔内注射制作糖尿病模型,甘糖酯治疗组的给药方法为甘糖酯溶液灌胃,持续12周。给药12周后处死各组大鼠并分离视网膜,取房水、血清,用ELISA法检测大鼠视网膜组织、房水及血清中VEGF蛋白的表达变化情况,免疫组化检测大鼠视网膜VEGF蛋白表达的变化及表达位置,实时定量PCR检测大鼠视网膜VEGF mRNA表达变化情况。 结果 给药12周后大鼠DR模型中,甘糖酯对大鼠的血糖没有影响,ELISA检测结果表明,各组大鼠血清中的VEGF蛋白差异没有统计学意义(P>0.05),而糖尿病组大鼠房水及视网膜中的VEGF蛋白含量与正常对照组比较显著增加(P<0.05),甘糖酯干预后房水及视网膜中VEGF蛋白较糖尿病组表达明显降低(P<0.05)。免疫组化检测表明,正常对照组VEGF蛋白呈低表达,糖尿病组VEGF蛋白呈高表达状态,主要在视网膜神经节细胞层、内从状层及外核层高表达;而给予甘糖酯干预后VEGF蛋白呈弱表达。实时定量PCR检测大鼠视网膜中VEGF mRNA,可见正常对照组VEGF mRNA为低表达状态,糖尿病组VEGF mRNA的表达为正常对照组的2.12倍,甘糖酯干预后视网膜VEGF mRNA表达较糖尿病组明显下降(P<0.05)。 结论 甘糖酯对大鼠早期DR有很好的防治作用,其机制与抑制血管生成因子VEGF的表达与分泌有关。     

罗望子膏粉的纸层鉴别

本文采用纸层析方法对罗望子膏粉中酒店酸成份进行鉴别，经层离后斑点清析，颜色鲜明，该方法是目前最简便，有效方法之一。     

血栓弹力图、纤维蛋白原及D-二聚体检测在恶性肿瘤患者凝血功能评估中的应用

目的探讨血栓弹力图(TEG)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(DD)检测在评估恶性肿瘤患者凝血功能中的临床应用价值。方法选取2017年9月至2018年8月该院确诊的250例恶性肿瘤患者(肿瘤初诊组:明确诊断后,在未进行任何治疗前采集标本进行检测),根据治疗后随访结果分为肿瘤复发组、肿瘤缓解组,选取同期60例健康体检者为健康对照组,分别测定各组TEG参数[凝血反应时间(R值)、血凝块形成时间(K值)、凝血形成速率(Angle角)、最大振幅(MA值)、凝血指数(CI值)],以及FIB和DD水平。结果与健康对照组比较,肿瘤初诊组及肿瘤复发组TEG的R值和K值明显降低,Angle角、MA值和CI值明显升高,DD和FIB水平明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);与健康对照组比较,肿瘤缓解组各指标差异均无统计学意义(P0.05)。与肿瘤初诊组比较,肿瘤缓解组TEG的R值和K值明显升高,Angle角、MA值和CI值明显降低,DD和FIB水平明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);与肿瘤初诊组比较,肿瘤复发组R值明显降低,Angle角和CI值明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。与肿瘤缓解组比较,肿瘤复发组TEG的R值和K值明显降低,Angle角、MA值和CI值明显升高,DD和FIB水平明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。88.4%的恶性肿瘤患者有一项或一项以上的TEG参数或FIB或DD异常,其中DD异常率最高,MA次之。结论应用TEG、FIB及DD对恶性肿瘤患者进行动态监测,有助于完整、真实地观察恶性肿瘤患者的血液高凝状态,以减少血栓的发生风险,更好地为治疗提供参考依据。     

痰瘀同治法在椎-基底动脉供血不足中的应用

目的观察痰瘀同治法治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效,并探讨其作用机制.方法给50例椎-基底动脉供血不足病人口服痰瘀同治组方"三降汤",每日1剂,14 d为1个疗程.通过经颅多普勒超声(TCD)观察其用药前后椎-基底动脉系统供血情况.结果 50例椎-基底动脉供血不足病人临床症状基本消失或完全消失44例(88%),有改善6例(12%).TCD显示血流速度变化显著,血流缓慢组用药后3支动脉各项数值均较用药前有较大幅度提高(P＜0.01),血管狭窄组用药后过高的血流速度数值较用药前有所下降(P＜0.05).结论痰瘀同治法组方"三降汤"可改善椎-基底动脉供血不足的症状.