2型糖尿病合并心功能不全血清抵抗素、肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平的相关性研究

目的研究血清抵抗素（resistin）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素石（IL-6）水平与2型糖尿病合并心功能不全的相关关系。方法80例2型糖尿病患者按NYHA分级分为合并慢性心功不全组（CHF组）及未合并心功能不全组（非CHF组），分别测定血清resistin、TNF-α、IL-6水平，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），同时与4｜D例正常健康体检者对照。结果糖尿病CHF组较非CHF组及健康对照组resistin、TNF-α、IL-6均明显升高（P〈0．05）。resistin浓度与TNF-α、IL-6呈显著正相关，resistin、TNF-α与HOMA-IR呈显著正相关（P〈0．05），糖尿病组以合并心功能不全为应变量，行多元逐步回归分析，resistin、TNF-α与病程、收缩压共同进入回归方程。结论随糖尿病的发生和心功能不全的进展，血清resistin、TNF-α、IL-6均明显升高。resistin、TNF-α与2型糖尿病合并心功能不全独立相关，在CHF病理生理过程中可能具有重要的作用。     

健康体检者糖化血红蛋白检测结果分析

目的了解健康体检人群各年龄段糖化血红蛋白（HbA1c）测定的价值。方法采用高压液相离子交换色谱层析法测定1700例健康体检者HbA1c,A组：25--35岁296例,B组：36--45岁615例,C组：46--60岁452例,D组：60岁以上337例。结果①健康体检组HbA1c（5.66±0.93）%,其中A组（5.31±0.82）%,B组（5.46±0.73）%,C组（5.84±1.03）%,D组（6.09±1.00）%;②健康体检各年龄段组之间HbA1c测定结果A组与B组间差异无显著性意义（P〉0.05）,其他各组间比较差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论中年以上人群的体检者进行HbA1c检测可以及早发现血糖异常,及时发现糖尿病。     

血清性激素结合球蛋白与2型糖尿病患者大血管病变的关系

目的研究血清性激素结合球蛋白与2型糖尿病患者大血管病变的关系及其可能机制。方法入选2010年1月至2011年12月在我院老年内分泌科门诊及住院部就诊的80例2型糖尿病患者[男48例,女32例,平均年龄（61±8）岁],根据是否合并大血管病变分为未合并大血管病变组[B组,n=40,男23例,女17例,平均年龄（60±11）岁]和合并大血管病变组[C组,n=40,男25例,女15例,平均年龄（63±11）岁]。另以同期在我院进行健康体检者40名为健康对照组[A组,男25名,女15名,平均年龄（58±10）岁]。测定和计算3组受试者血清性激素结合球蛋白水平、体质指数、腰臀比、血压、血脂、糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖、血清胰岛素、尿蛋白／肌酐比值、胰岛素抵抗指数。2组问均数比较采用t检验,3组问均数比较采用方差分析,性激素结合球蛋白相关因素分析采用Spearman相关分析和逐步线性回归分析。结果C组血清性激素结合球蛋白水平[（31±6）u/L]明显低于B组[（46±17）u/L]及A组[（56±14）阻∥L]（F=9．763,P〈0．01）。Spearman相关分析显示,血清性激素结合球蛋白水平与腰臀比、甘油三酯、空腹及餐后胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、尿蛋白／肌酐比值呈负相关（r值分别为-0．216、-0．156、-0．144、-0．108、-0．263、-0．126,均P〈0．05）。多元逐步回归分析表明,血清性激素结合球蛋白水平与甘油三酯、腰臀比、胰岛素抵抗指数具有直线回归关系（r2值分别为-1．132、-0．862、-2．650,均P〈0．05）。非条件logistic回归分析显示,血清性激素结合球蛋白水平对大血管病变具有-定影响。结论血清性激素结合球蛋白可能作为危险因素参与2型糖尿病及其大血管病变的发生和发展。     

综合治疗对中耳癌的疗效观察

报告１９例中耳癌经乳突根治手术配合放射取得较满意的效果，５年生存率４３％，早期诊断、早期手术配合放疗是提高中耳癌治疗效果的重要手段。     

计算机重建白花前胡Ca^2＋通道作用机制

本文根据Ｂｅｅｌｅｒ－Ｒｅｕｔｅｒ方程，对Ｃａ２＋通道电流结合膜片钳实验数据进行计算机重建，并研究了中药白花前胡有效成份Ｐｄ－ＩａＣａ２＋通道的作用模式，为研究Ｃａ２＋通道电流及开关因子的动态过程提供了一个新方法，为定量研究心脏药物作用机制及判断其疗效提供了理论依据     

流行性腮腺炎脑膜脑炎患儿脑脊液NO及TNF-α的测定及其意义

目的　近年来一氧化氮 (NO)作为一种特殊介质在中枢神经系统感染中的作用日益受到重视 ,该文探讨NO及肿瘤坏死因子α(TNF α)在流行性腮腺炎脑膜脑炎 (腮脑 )发病中的作用 ,为腮脑的治疗提供实验依据。方法　采用硝酸还原酶法及双抗体夹心ELISA法 ,分别测定 1 5例流行性腮腺炎脑膜脑炎患儿 (腮脑组 )及 1 5例骨科及普外科择期手术患儿 (对照组 )的脑脊液NO及TNF α水平。结果　腮脑组NO及TNF α浓度明显高于对照组分别为 2 4 .93± 5 .31 μmol/Lvs1 1 .2 7± 2 .5 2 μmol/L和 4 0 .4 7± 7.1 5pg/mlvs1 6 .0 7± 5 .95pg/ml(P <0 .0 1 )。结论　NO及TNF α参与了腮腺炎脑膜脑炎的炎症过程 ;为从NO及细胞因子角度进一步认识腮脑的发病机制提供了实验依据 ,为腮脑的治疗提供了一条新的途径。     

应用定量CT检测骨密度评估抗骨质疏松治疗效果#br#

［摘要］ 目的探讨应用定量CT检测骨密度评估抗骨质疏松治疗效果的可行性。 方法选择绝经后骨质疏松患者,均给予双膦酸盐类抗骨吸收药物治疗。于治疗前和治疗6个月后检测血清β胶原降解产物（β-C-terminal telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTX）、双能X线骨密度及定量CT骨密度,依照血清β-CTX变化情况分为治疗有效组和治疗无效组,比较2组骨密度变化情况。 结果共纳入患者220例。血清β-CTX含量下降超过50%患者211例为治疗有效组,血清β-CTX含量下降未达到50%患者9例为治疗无效组。口服双膦酸盐类药物治疗6个月后,治疗有效组及治疗无效组双能X线吸收测定法骨密度检测均无明显变化,治疗有效组定量CT骨密度检测提示骨密度升高,治疗无效组则无明显变化。 结论血清β-CTX检测与定量CT骨密度检测可以对绝经后骨质疏松患者抗骨吸收治疗效果进行评估,且2种检测方式互为补充,为绝经后骨质疏松治疗提供指导。     

血清IL-1α动态变化与急性脑梗死的相关研究

目的 研究炎性细胞因子白细胞介素-1α（IL-1α）在脑缺血性损伤方面的作用,探讨其动态变化与脑梗死的关系。方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定36例脑梗死患者发病24h、72h、7d及对照组20例血清中IL-1α的含量变化。结果 IL-1α在脑梗死中的动态观察发现：①血清IL-1α在发病24h开始升高,且以72h达到高峰,7d逐渐下降、但未达到正常水平,亦明显低于24h和72h。②血清IL-1α的变化与脑梗死体积的大小无相关性。结论 血清IL-1α的持续升高可延长脑梗死的恢复期,并且预后不好。可能与缺血半暗带不能及时恢复有关。     

治愈1例胰管结石、胰腺炎的体会

胰脏是人体重要腺体,分为头、体、尾三部分,位于胃后方,后腹壁第1—2腰椎处,胰头被十二指肠包绕,胰尾与脾相邻。其分泌胰液,可分解蛋白、糖类和脂肪,帮助机体消化。胰腺的腺泡之间有散在的细胞团称胰岛,能分泌胰岛素,加强肝和肌肉对血中葡萄糖的贮存和利用,因而能降低血糖浓度。