PDCA循环法在队属医院感染控制中的应用效果

目的分析戴明循环法（plan-do-check-action,PDCA）管理模式在队属医院感染控制中的工作策略和效果。方法 选取2019年6月—2021年6月某队属医院75名医务人员作为调查对象,应用PDCA循环管理改进感染控制质量,随机抽样调查分析各项指标执行情况,并评价应用效果。结果 PDCA循环实施后,手卫生依从率、洗手方法、防护措施、手面清洁消毒合格率等指标均显著提高,差异有统计学意义（P <0.01）。结论 PDCA循环法能够有效促进感染控制管理质量的持续提升,增强队属医院防范和应对公共卫生事件的综合保障能力。     

细胞因子在莱姆病中作用的研究进展

莱姆病是一种以硬蜱作为传播媒介、由伯氏疏螺旋体感染所致的人兽共患传染病,临床表现多样,严重影响人类健康和生活质量。有关细胞因子在莱姆病发生发展中的作用尚未完全阐明,但国内外已经取得一系列研究进展。明确不同类型细胞因子在莱姆病中的作用不仅有利于揭示莱姆病发生发展的具体分子机制,还将大大促进细胞因子在莱姆病预防、诊断和药物治疗中的应用。现就细胞因子与莱姆病关系的研究作一综述。     

彩色多普勒超声在胸肺部疾病诊断中的意义

 目的 探讨彩色多普勒在胸肺部疾病诊断中的意义.方法 应用彩色多普勒超声显像对胸肺部991例进行了超声检查,将超声检查结果与临床诊断结果进行比较.结果 胸、肺部未显示异常465例,显示积液和(或)肿块526例.经手术病理或穿刺检查证实:阳性病例514例,阴性病例477例.超声漏诊10例,误诊22例.阳性预测值95.82%,阴性预测值97.85%,敏感性98.05%,特异性95.39%,准确率96.77%.结论 彩色多普勒对胸肺部疾病的诊断具有较好的临床意义和实用价值.     

白藜芦醇抑制膀胱癌细胞生长增殖及影响miR-34a表达的研究

目的观察白藜芦醇(resveratrol,Res)对人膀胱癌细胞T24生长增殖的影响,初步探讨miR-34a在Res影响T24细胞中的作用。方法不同浓度Res分别作用T24细胞24 h,采用甲基噻唑基四唑(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blotting检测p53蛋白水平,实时定量PCR(Real-time PCR)检测T24细胞miR-34a的基因表达。结果 Res剂量依赖性地抑制T24细胞增殖,诱导细胞凋亡,明显增加p53的蛋白表达。此外,Res处理后T24细胞中miR-34a的基因表达亦显著升高。结论 Res能够有效抑制膀胱癌细胞生长增殖,可能与诱导细胞凋亡、上调miR-34a及p53表达有关。     

肠道寄生虫感染与黏膜局部的抗感染免疫

肠道是许多病原体入侵的门户，宿主对入侵肠道的病原体可产生不同程度的抵抗力，表现为肠道黏膜的屏障作用和肠黏膜细胞、黏膜相关淋巴组织产生的一系列特异性和非特异性免疫反应等。寄生虫是单细胞或多细胞病原生物，其抗原成分相当复杂，因此，寄生虫抗原诱发的免疫应答大都是由多种免疫细胞和免疫因子参与的复杂过程。该文就肠道寄生虫与宿主肠黏膜细胞之间的相互作用和宿主肠道黏膜局部抗寄生虫感染的非特异性免疫和特异性免疫机制等进行综述。     

病毒性心肌炎自身免疫反应期发病机制的研究进展

病毒性心肌炎（ viral myocarditis,VMC）是由病毒感染引起的、以心肌细胞变性坏死和间质炎性细胞浸润及纤维渗出为病变特征的疾病,也是造成新生儿死亡及引起青壮年扩张性心肌病的主要诱因之一。迄今,已发现20余种病毒可诱发VMC,包括肠病毒、腺病毒、HIV-1、流感病毒、细小病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒、丙型肝炎病毒等,尤以肠病毒属的柯萨奇病毒B3型（coxsackievirus B3,CVB3）致病力最强［1］。根据病程进展,可将VMC分为三个阶段：（1）病毒复制期,此期发生心脏损伤及自身免疫被激活;（2）自身免疫反应期,包括自身免疫应答和获得性免疫应答;（3）扩张型心肌病期。其中,自身免疫反应是导致VMC的重要发病机制［2］。因此,笔者将着重对VMC自身免疫反应期的发病机制作一综述。     

骨桥蛋白对RANKL诱导破骨细胞分化的影响

 目的 初步探讨骨桥蛋白对破骨细胞体外分化的影响。方法 体外培养小鼠破骨前体RAW264.7细胞,RANKL诱导刺激其分化为破骨细胞,并加入骨桥蛋白进行干预。MTT法及TRAP染色分别检测破骨细胞细胞增殖及前体破骨细胞分化情况,RT-PCR检测RANK的mRNA表达水平。结果 骨桥蛋白可明显促进RAW264.7细胞向破骨细胞分化、增加细胞增殖,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05),并使破骨细胞特征性基因RANK的mRNA表达上调约2.67倍。结论 骨桥蛋白可能通过影响RANK/RANKL信号通路促进RAW264.7细胞分化为破骨细胞,有望成为防治骨质疏松等骨相关疾病的新靶点。
     

新型吲哚类衍生物的合成及体外免疫抑制活性的初步研究

目的:以土槿乙酸结构特征为模板,吲哚为母核合成类土槿乙酸化合物,以期得到有更高免疫抑制活性的吲哚类衍生物。方法:对5-醛基吲哚和5-羧基吲哚的1,3,5位进行改造。1位进行烷基化改造,3位通过维尔斯迈尔－哈克反应与醛胺缩合反应进行延长,5位通过克脑文格尔反应与缩合酰化反应进行延长,得到吲哚类衍生物。经氢谱和高分辨质谱对其进行结构表征。采用噻唑蓝（MTT）法检测目标化合物对小鼠T、B淋巴细胞增殖的抑制作用。结果:合成得到两个系列共7个化合物,所有的化合物都经过HR-ESI-MS和¹H-NMR验证,其中化合物5c对T细胞和B细胞有一定的增殖抑制活性,化合物9a,9b对B细胞有一定增殖抑制活性。结论:通过模拟土槿乙酸的两个长链结构合成了新的吲哚的类似物,发现了具有一定的免疫抑制活性的先导化合物。     

白藜芦醇抗肝癌Bel-7402及调节荷瘤鼠IL-8分泌机制的研究

目的：探讨白藜芦醇离体与在体对肝癌细胞Bel-7402的抑制作用及可能的效应机制。方法：MTT比色法测定Bel-7402细胞生长抑制率,Western blotting测定Bel-7402细胞Bcl-2水平,流式细胞术分析细胞周期,流式细胞染色检测细胞内IL-8,半定量RT-PCR与双抗体夹心ELISA法检测荷瘤小鼠IL-8 mRNA表达与含量。结果：白藜芦醇可以时间-剂量依赖性抑制Bel-7402细胞增殖,诱导凋亡,影响细胞周期分布。此外,白藜芦醇还能剂量依赖性抑制荷瘤小鼠细胞内IL-8产生及其mRNA与蛋白含量。结论：白藜芦醇离体与在体均能发挥有效的抗肝癌生物学活性和免疫调节作用。     

G蛋白偶联受体激酶2活性和表达的调控

G蛋白偶联受体(G Protein-coupled Receptor,GPCRs)是一类重要的细胞表面受体,广泛存在于从真菌到哺乳动物几乎所有的有机体中,能通过传导细胞外信号参与调节许多生物学效应的蛋白质超家族。在激动剂持续存在的情况下,GPCRs介导的细胞内效应往往降低,产生失敏(减敏)状态。在触发迅速失敏的过程中,G蛋白偶联受体激酶(G Protein-coupled Receptor Kinases,GRKs)起关键作用。体外实验显示GRK2能磷酸化并调节多种GPCRs。探讨这些调控机制是理解不同生理、病理状态下GRK2如何参与GPCRs信号传导的重要理论基础。下面对GRK2的表达、亚细胞定位及调控机制进行简要综述,初步探讨它的病理生理学意义。