体表高频超声技术评价家兔血管成形术后再狭窄模型与病理学结果的相关性

目的:分析体表高频超声检测家兔血管内球囊成形术后再狭窄程度与组织病理学分析的相关性。评估体表超声检测的可行性、可靠性及应用价值。方法:实验于2002-03/2003-12在北京中医药大学中医内科学重点学科实验室完成。①日本大耳白兔26只,随机分为正常组10只、假手术组6只、模型组10只。②模型组电刺激兔颈总动脉,电流1.2mA,刺激12～15min,术后第2天喂饲高脂饲料共8周,假手术组仅剥离颈总动脉,不做电刺激,喂高脂饲料,正常组不施加任何干预因素。③模型组和假手术组根据B超选择颈总动脉有斑块或血流明显改变者行球囊血管内成形术。分别于电刺激后8周、血管成形术后4周行超声检查动脉内径和动脉内膜厚度。④所有动物于血管成形术后4周处死取材,进行病理学半定量分析,并与超声测量结果进行相关分析。结果:进入结果分析数量24只,正常组中途死亡1只,原因为牙齿畸型影响进食。模型组1只因电刺激8周时超声评价颈动脉未形成斑块及血流无明显改变而剔出实验。①超声检测电刺激8周时正常组内膜厚为(0.028±0.004)cm,模型组管壁明显增厚(0.043±0.014)cm,差异有显著性(P<0.05),至血管成形术后膜厚增加更明显(0.064±0.002)cm,内径稍有扩大,但差异不显著。②超声检测模型组颈动脉内径与膜厚的测量结果与病理学测量结果呈正相关关系(OR=0.361,P<0.05;OR=0.526,P<0.01),病理狭窄率与超声是否检测到斑块呈正相关关系(OR=0.796,P<0.01)。结论:体表高频超声在评价家兔颈动脉狭窄诊断中有一定应用价值,与病理学半定量分析结果相关性良好。     

PICC置管两种封管液对预防静脉血栓的对比研究

[目的]研究生理盐水与肝素稀释液对经外周置入中心静脉导管(PICC)后静脉血栓的预防效果。[方法]将留置PICC的病人随机分成两组,分别采用生理盐水与肝素稀释液脉冲式正压封管。[结果]两种封管液对静脉血栓的预防效果有差异,生理盐水组血栓形成率高于肝素组(P<0.05)。[结论]肝素液封管较生理盐水对静脉血栓预防效果好。     

江苏省扬州市新型冠状病毒肺炎无症状感染者的特征分析

目的分析扬州市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)无症状感染者的流行病学特征。方法以扬州市2020年1月21日—2月29日发现的COVID-19无症状感染者为研究对象,收集流行病学、实验室检测、暴露情况等资料。结果扬州市14例COVID-19无症状感染者平均年龄为38. 7岁,末次暴露到新型冠状病毒核酸检测阳性的平均时间为13. 8 d,92. 9%为COVID-19确诊病例的暴露后感染,85. 7%为COVID-19确诊病例的家庭成员、亲戚等密切接触者。结论 COVID-19无症状感染者以青壮年为主,主要来源于COVID-19确诊病例的密切接触者排查和聚集性疫情调查。及时开展密切接触者的排查和采样,规范密切接触者的管理,能减少COVID-19无症状感染者可能造成的疫情扩散,减少重症、危重症病例。COVID-19无症状感染者解除医学观察后,需开展2～4周的健康监测。     

全程护理干预在肿瘤患者PICC管路自我维护中的应用

目的:探讨全程护理干预在肿瘤患者PICC管路自我维护中的应用效果。方法:将80例肿瘤患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组实施全程护理干预,比较两组干预前后心理弹性、自我感受负担、自我管理能力、并发症与生活质量评分情况。结果:两组干预后心理弹性及自我管理能力均显著高于干预前(P0.01),且观察组上述指标高于对照组(P0.01);观察组自我感受负担总分、相关并发症发生率显著性低于对照组(P0.01);观察组干预后生活质量高于干预前及对照组(P0.01)。结论:在肿瘤患者PICC管路自我维护中,实施全程护理干预,效果显著。     

早期康复治疗对改善脑卒中偏瘫患者的运动功能临床观察

脑卒中是一种致残率很高的疾病，近年来发病率上升，偏瘫是脑卒中最常见的功能障碍，其预后直接影响患者的生存质量。我院采用早期康复治疗对偏瘫患者的肢体运动功能及日常生活自理能力恢复的影响进行了临床观察，现报告如下。     

重组人生长激素治疗肝炎肝硬化低白蛋白血症疗效观察

肝炎肝硬化失代偿期普遍存在低白蛋白血症 ,不但加重病情 ,还可引起消瘦、浮肿、腹水和各种并发症。目前 ,临床治疗低蛋白血症主要是静脉输注人血白蛋白。我们应用重组人生长激素 (思增 )治疗肝炎肝硬化低白蛋血症 ,取得较好效果 ,现报告如下。资料与方法 :本组 6 0例肝炎肝硬化患者 ,均为男性 ,年龄40～ 70岁。均符合 1995年全国肝炎会议修定的诊断标准。血清血蛋白 <35 g/ L ;消化道症状相对较轻 ,无肝功能衰竭倾向 ;无糖尿病、甲状腺机能低下等内分泌疾病 ;肝硬化程度均为 B级。将 6 0例患者随机分为观察组和对照组各 30例 (两组性别、…     

低位直肠癌合并糖尿病患者行Miles术围手术期护理

目的探讨合并糖尿病直肠癌患者行腹会阴联合根治术的围手术期的护理。方法对35例合并糖尿病的直肠癌需行Miles手术的患者进行术前护理、血糖管理、术后病情观察,饮食指导,造瘘口护理等围手术期护理。结果该组35例合并糖尿病的低位直肠癌患者行手术后均治愈出院。结论通过对合并糖尿病的低位直肠癌患者进行有效的围手术期护理,可预防并减少并发症的发生,促进患者康复。     

大剂量顺铂、氟脲嘧啶为主联合化疗方案治疗中晚期食管癌疗效分析

采用大剂量顺铂（ＤＤＰ）、长春新碱（ＶＣＲ）、加５—氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）缓慢静脉滴注的联合化疗方案治疗食管癌４０例，结果显示近期有效率６７．５％。所有病例化疗毒副反应均可耐受。表明该方案治疗中晚期食管癌合理、安全、有效。     

肾综合征出血热与低血糖危象（附4例报告）

肾综合征出血热(HFRS)并发低血糖危象鲜见报道.现将作者所见4例报告如下.1 病历摘要例1,女,26岁、因发热、头痛、腰痛8天,无尿2天入院.体检:T 36.5℃,P 120次/分.R 26次/分,BP 24/16kPa.精神萎靡,全身浮肿,皮肤有大片瘀斑,球结膜Ⅲ°水肿,双肺满布中小水泡音,心音低钝,肾区叩痛.实验室检查:HFRS—IgM阳性,血糖4.7mmol/L,BUN 54mmol/L,Cr 825μmol/L,ALT313U/L,TBil 34.7μmol/L,尿蛋白(?).B超:双肾     

音乐疗法在鼻咽癌患者放疗期间的应用

目的 探讨音乐干预对鼻咽癌患者放疗期间体温、血压、心率、口腔疼痛主观感受及口腔黏膜状况的影响. 方法 将2005年4～10月接受治疗的76例初治鼻咽癌患者随机分为音乐治疗组与对照组各38例.2组患者均接受常规的治疗和护理,音乐治疗组在此基础上接受音乐干预,共持续15 d.干预前后,采用疼痛数字评分法测量疼痛程度,运用RTOG/EORTC急性放射反应评分标准对2组患者评估口腔黏膜状况,同时记录体温、血压、心率.比较2组患者的治疗效果. 结果 音乐治疗组干预后收缩压、心率显著降低(P《0.01),口腔疼痛主观感受显著改善且显著优于对照组(P《0.05),口腔黏膜状况音乐治疗组显著优于对照组(P《0.01).结论 音乐干预可以明显降低放射性口腔黏膜炎患者的收缩压和心率,缓解放射治疗引起的口腔疼痛.