自体骨软骨移植结合中药薰洗治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤

目的:探讨自体骨软骨移植结合中药薰洗治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤的临床疗效。方法:2018年1月至2019年6月,采用自体骨软骨移植结合中药薰洗治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤患者19例,男10例、女9例。年龄18~45岁,中位数35岁;左侧11例,右侧8例;骨囊肿直径0.6~2.0 cm,中位数1.2 cm。术中完整取出骨软骨病灶并新鲜化处理硬化的囊壁后,在同侧股骨内侧髁非负重区钻取长度与受区深度相当的骨软骨柱,根据受区面积钻取1~2个,植入距骨内。术后2周拆线后开始中药薰洗,每日2次,每次30 min,4周为1个疗程,共薰洗2个疗程。分别于术前及末次随访时,采用软骨组织修复磁共振观察(magnetic resonance observation of cartilage repair tissue,MOCART)评分评价距骨软骨情况,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价踝关节疼痛程度,采用美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分评价踝关节功能。并在末次随访时依据踝关节AOFAS评分评价疗效。结果:踝关节镜检查见19例患者距骨骨软骨损伤病灶均位于距骨内侧肩部,其中15例位于中后部、4例位于前部。19例患者均顺利完成治疗和随访,随访时间12~30个月,中位数18个月。切口均甲级愈合。距骨软骨MOCART评分,术前(3.1±0.9)分、末次随访时(6.5±0.8)分;踝关节疼痛VAS评分,术前(4.9±0.5)分、末次随访时(1.2±0.7)分;踝关节AOFAS评分,术前(60.5±8.3)分、末次随访时(92.5±5.7)分;末次随访时,本组疗效优15例、良4例。结论:自体骨软骨移植结合中药薰洗治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤,可缓解踝关节疼痛、促进距骨软骨修复和踝关节功能恢复。     

科搏肽用于晚期癌痛止痛22例疗效观察

癌痛是对晚期癌症病人生命质量最具威胁性的症状.WHO在癌症姑息治疗指导原则中,把控制癌痛及相关症状做为重要的治疗手段.科搏肽(国药准字XF20000290)是济南军区生物制品药物制品研究所研制的止痛新药.我科自2000年11月至2001年11月对22例重度癌痛病人用科搏肽肌注止痛,对其镇痛效果进行了观察,报告如下.……     

山慈菇的化学成分及药理作用研究进展

中药山慈菇为兰科植物杜鹃兰Cremastra appendiculata（D.Don）Makino、独蒜兰Pleione bulbocodioides（Franch）Rolef和云南独蒜兰Pleione yunnanensis Rolfe的干燥假鳞茎。通过查阅相关文献,总结山慈菇的化学成分、药理研究成果及其临床应用情况、使用注意等内容,做一简要综述。     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对COPD合并呼吸衰竭的影响

目的观察纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭的临床效果。方法选取本院2012年12月~2014年2月收治的100例COPD合并呼吸衰竭患者,给予有创机械通气的同时随机均分为观察组和对照组各50例,均给予镇静镇痛、营养支持、抗炎治疗,另观察组给予纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,对照组给予普通吸痰管吸痰治疗,观察两组动脉血气分析、呼吸衰竭纠正时间、肺部阴影消散时间、有创机械通气时间等情况及不良反应。结果治疗后两组动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)和血氧饱和度(Sa O2)均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组改善更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有创机械通气时间、呼吸衰竭纠正时间和肺部阴影消散时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组未见严重不良反应。结论应用纤维支气管镜吸痰联合支气管肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭,可以有效改善氧合和肺内通气,利于肺部炎症控制,且安全性较好,值得推广应用。     

医院创新型人才培养机制初探

实现医院可持续发展的首要条件,是人才优势,也是医院核心竞争力的充分体现.人才培养机制包括选用、引进、教育、竞争、激励、保障等.创新管理机制,最大限度地发挥人才优势、为人才发展提供平台,调动积极性.在完善人才的培养方面多渠道、多形式解决,努力建造和完善适应人才成长、成才的培养机制.     

河北省麻疹野病毒抗原性变异分析

目的了解河北省麻疹野病毒与疫苗株抗原性之间的差异,为制定加速控制和消除麻疹的策略和措施提供科学依据。方法用麻疹疫苗免疫后的初免人群血清与河北省分离的麻疹野病毒（Hebei07-4和Hebei08-1）和麻疹疫苗株沪191分别进行中和试验,分析中和抗体之间的差异。结果中和抗体的均数为Hebei07-4 1∶16.77、Hebei08-1 1∶17.51、沪191 1∶157.15,初免人群血清中和麻疹野病毒的能力明显低于疫苗株。结论河北省麻疹野病毒与麻疹疫苗株的抗原性之间存在差异。     

维吾尔族可摘局部义齿修复患者人格特征及满意度相关性研究

目的:探讨维吾尔族可摘局部义齿(Removable partial denture,RPD)患者人格特征与满意度的相关性。方法:选择新疆医科大学第一附属医院口腔修复科就诊的129例维吾尔族患者为研究对象,就患者基本情况、艾森克人格类型及修复1个月后满意度进行调查分析并对其结果进行总结分析。结果:维吾尔族可摘局部义齿修复患者年龄、性别、文化、对RPD相关知识的了解度、牙齿缺损数量均与RPD修复满意度显著相关(P0.05);维吾尔族的N量表得分均与满意度中的咀嚼能力、稳固性、舒适性呈显著负相关,P量表得分均与满意度中的美观性、语言力呈负相关,E量表得分与总体满意度显著正相关。结论:维吾尔族可摘局部义齿修复患者的人格特征影响其对RPD治疗满意度的评价