创伤性骨折患者血糖和糖化血清蛋白检测价值比较

目的通过检测急性创伤性骨折后血糖(Glu)和糖化血清蛋白(GSP)变化,了解创伤后患者Glu升高是糖尿病还是创伤后机体的应激反应所致。方法将87例急性创伤性骨折患者按入院时有无2型糖尿病分为创伤性骨折已知糖尿病组(17例)、创伤性骨折未知糖尿病组(22例,入院后确诊有糖尿病)、创伤性骨折无糖尿病组(48例),于入院时和治愈出院时分别采集患者外周血,采用葡萄糖氧化酶法和果糖胺法检测Glu和GSP水平。以30名健康体检者作为正常对照组。结果急性创伤性骨折各组入院时Glu水平均明显高于正常对照组(P均0.05),以创伤性骨折未知糖尿病组升高最为明显,各组间比较差异均有统计学意义(P均0.05);创伤性骨折未知糖尿病组GSP水平高于其余3组(P均0.05),而创伤性骨折已知糖尿病组、创伤性骨折无糖尿病组和正常对照组之间GSP水平差异无统计学意义(P0.05)。急性创伤性骨折各组治愈出院时Glu水平均恢复正常;而创伤性骨折未知糖尿病组由于前期的高Glu导致GSP升高,因此,GSP结果仍明显高于创伤性骨折已知糖尿病组、创伤性骨折无糖尿病组和正常对照组(P均0.05)。创伤性骨折无糖尿病组治愈出院时Glu水平明显低于入院时(P0.05),而GSP水平治愈出院时和入院时无明显差异(P0.05)。结论 Glu检测可以作为急性创伤性骨折患者监测病情、评估预后的一种方法。GSP检测结果可以作为鉴别急性创伤性骨折患者Glu升高是属于应激性反应还是糖尿病性升高的重要依据。     

药物联合物理治疗性病性宫颈糜烂疗效观察

目的观察采用保妇康栓联合微波治疗性病性宫颈糜烂患者的临床效果。方法选择2016年6月～2017年12月间至我院就诊并明确诊断的性病性宫颈糜烂患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例,对照组仅给予保妇康栓药物治疗,观察组则联合微波物理治疗,比较两组患者的临床疗效和并发症发生情况。结果对照组内整体有效率显著低于观察组,分别为88.9%、95.6%(P=0.016)。不良反应事件统计显示主要的并发症以感染和出血为主,观察组患者的并发症发生风险显著低于对照组,分别为11.1%、26.%(P=0.013),无恶变的病例发生。结论保妇康栓治疗的基础上联合微波疗法能够显著改善性病性宫颈糜烂患者的临床疗效,降低不良反应发生几率,值得临床应用与推广。     

透明细胞肉瘤3例报告

透明细胞肉瘤（CCS）是一种发病率较低的恶性软组织肉瘤,WHO新版《软组织肿瘤分类》（2002）中将其列入＂分类不确定的恶性肿瘤＂,在组织病理学上容易误诊。笔者于2008—010年诊治透明细胞肉瘤3例,现结合文献报告如下。     

中医药治疗抗精神病药物致闭经泌乳及男性性功能障碍研究进展

抗精神病药物所致不良反应较多,给精神病患者带来很多痛苦,降低了患者的生活质量,常常导致服药不依从而降低疗效或使旧病复发.笔者发现,抗精神病药物所致闭经泌乳及性功能障碍比较多见,对患者造成的精神负担较重,影响了患者治疗的信心,降低了患者用药的依从性.中医药在治疗抗精神病药物导致不良反应方面具有很好的疗效,笔者对中医药在防治抗精神病药物所致闭经泌乳及男性性功能障碍的应用作一综述.     

EGFR在宫颈癌中的表达

宫颈癌占全球妇女恶性肿瘤发病率的第二位。其发生可能与某些原癌基因,如表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）的激活有一定关系,EGFR广泛分布于哺乳动物的上皮细胞内,与表皮生长因子（EGF）结合,促进某些细胞的恶性转化。笔者应用免疫组化方法观察正常宫颈上皮组织和宫颈癌组织中EGFR的表达,从而探讨其与宫颈癌发生、发展的关系。     

15例人类偏肺病毒肺炎患儿的临床特征分析

目的探讨人类偏肺病毒（hMPV）肺炎患儿的临床特征。方法回顾性分析15例hMPV肺炎患儿的流行病学资料、临床表现、实验室及影像学检查、治疗和转归。结果hMPV肺炎以男性（11例）、6个月~1岁年龄段（8例）最为常见,发病高峰在春季（9例）;主要临床表现包括咳嗽（15例）、发热（10例）、气促（8例）等;肺部均可闻及异常啰音。既往有湿疹史4例、喘息史5例、呼吸道感染史5例。入院后首次血常规提示白细胞计数升高6例,淋巴细胞比例升高13例,C反应蛋白升高2例;在病程中复查血常规提示白细胞计数升高8例,C反应蛋白升高4例,降钙素原升高4例,谷丙转氨酶升高1例。影像学检查表现为肺炎15例,肺不张3例,胸腔积液2例。所有患儿予抗生素治疗,同时联合糖皮质激素6例、丙种球蛋白1例、氧疗8例;均未行机械通气。所有患儿行电子支气管镜检查及灌洗治疗后,发生气管发育异常（软化、狭窄或支气管开口变异）6例,单纯气管内膜炎症9例。住院时间4~13d,所有患儿好转出院。结论hMPV肺炎以男性、6个月~1岁年龄段最为常见,多发生于春季,临床表现无特异性。     

胶质瘤细胞中Th1/Th2类细胞因子漂移现象的研究

目的：研究Th1、Th2漂移与脑胶质瘤细胞的发生发展及治疗诊断中作用。方法：采用RT-PCR技术对10株脑胶质瘤细胞进行了IL-4、IL-6、IL-10和TNF-α检测。结果：在脑胶质瘤细胞株中Th2类细胞因子mRNA强势表达，IL-4、IL-5、IL-10和TNF-α的表达率分别为90％(9／10)，70％(70／10)，90％(9／10)，0％(0／10)。结论：肿瘤细胞发生明显的Th2／Tn1漂移现象，造成机体的免疫抑制，有利于肿瘤细胞的免疫逃逸。     

人脑实体瘤及其裸鼠移植瘤模型的细胞遗传学研究

报道用人脑胶质瘤裸鼠模型NHG—1直接制片法(OP),并用改良的DP 分析22例人脑瘤和4种人脑瘤模型(NHG—1、NHE—2、NHC—3、NHA—5)共72只移植瘤的染色体研究。结果提示;(1)瘤组织取材中,已阻断血供的时间为影响成功率的主要因素。(2)4种模型均起源于人,并在传代过程中维持恒定。(3)11例胶质瘤中未见有特异的结构异常的染色体,4例有标志克隆起源的异常染色体,1例有HSR。(4)3例转移癌中1例有标志克隆起源的异常染色体。(5)1例脑膜瘤和1例胚生殖细胞瘤中见到异常染色体;另1例脑膜瘤和1例神经鞘瘤则未见异常染色体。(6)所有标本均以异常核型为主。本文并总结G—带标本上各类肿瘤染色体数目畸变特征。