豆豉AprE9912D血栓溶解酶的制备与活性评价

目的 通过基因工程技术生产的豆豉血栓溶解酶,研究其安全性及溶栓功效.方法 采用酪蛋白平板从豆豉中分离获得具有纤溶活性的候选菌株,利用基因工程技术将其AprE9912D基因在大肠杆菌BL21(DE3)-pDEl中过表达AprE9912D重组蛋白.经过Ni-NTA纯化柱和透析纯化AprE9912D重组蛋白,体外采用纤维蛋白...     

鼓室硬化症与中耳胆脂瘤术中面神经暴露与暴露后面瘫的回顾分析

目的回顾性分析面神经暴露在鼓室硬化症与中耳胆脂瘤手术中的差异,探讨面神经暴露后面瘫发生的原因及相关处理。方法对在初次手术证实存在面神经暴露的14例鼓室硬化症、41例中耳胆脂瘤进行回顾总结,其中鼓室硬化症组男性4例,女性10例,左耳7例,右耳7例,年龄40.21±14.69岁,病史17.20±14.43年,中耳胆脂瘤组男性21例,女性20例,左耳17例,右耳24例,年龄32.83±14.77岁,病史13.30±12.58年,两组均采用气管内插管全麻手术,采用卡方检验比较两组面神经颞骨内段暴露的节段和并发面瘫的差异。结果鼓室硬化症组面神经暴露几乎全部发生于鼓室段,共12例(85.7%),膝状神经节暴露1例(7.1%),膝状神经节及鼓室段暴露1例(7.1%),其术前合并面瘫1例(7.1%),术后完全恢复,术后并发面瘫2例,其中1例为迟发型面瘫,治疗后均完全恢复。中耳胆脂瘤组面神经暴露发生于鼓室段28例(68.3%),乳突段6例(14.6%),膝状神经节1例(2.4%),乳突段至鼓室段5例(12.2%),膝状神经节及鼓室段暴露1例(2.4%),其术前合并面瘫4例(9.6%),一期行面神经减压术后显著好转,术后出现面瘫1例,为迟发型面瘫(2.4%),保守治疗后完全恢复。两组之间暴露节段差别有统计学意义(P=0.048),但术前术后并发面瘫无统计学差别。结论中耳胆脂瘤中面神经暴露节段较鼓室硬化症形式多样,主要取决于病变范围,鼓室硬化症中面神经暴露主要位于鼓室段,两组面瘫发生率无明显差别。     

糙皮病并脊髓亚急性联合变性一例

男,57岁。因精神错乱伴尿潴留10天入院。1981年起食欲不振,顽固性腹泻,体重下降,常尿失禁,闻水声即生尿意。1983年起四肢手套袜套样麻木刺痛,双腿无力,肌萎缩,常摔跤,右腿尤重。1984年以来每逢夏季双前臂及前额部大片对称性红斑灼痛脱皮,由红变棕黄色然后复常。伴口痛,舌炎发红后变黑,记忆力差,思维缓慢。长期饮酒0.25～0.5kg/日。     

白藜芦醇对大鼠α-葡萄糖苷酶活性影响

①目的探讨白藜芦醇对α-葡萄糖苷酶的抑制作用。②方法体外提取大鼠小肠酶液,以麦芽糖为底物,用葡萄糖氧化酶法测定白藜芦醇对葡萄糖生成量的影响,通过酶标仪测定吸光度,计算不同浓度白藜芦醇对α-糖苷酶活性的抑制率。体内测定大鼠灌胃白藜芦醇和麦芽糖1h后的血糖值,与对照组比较,进一步验证白藜芦醇对α-糖苷酶的抑制作用。③结果体外随着白藜芦醇浓度的增加吸光度逐渐减小,而白藜芦醇对α-糖苷酶有抑制作用,随浓度增加而增大。体内白藜芦醇组大鼠餐后1h血糖值明显低于对照组,但高于阳性药物阿卡波糖组。④结论白藜芦醇在体内体外对α-糖苷酶均有一定的抑制作用。     

个性化换药在经外周静脉插管的中心静脉导管患者中的应用

目的 探讨肿瘤患者应用经外周静脉插管的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)实施个性化换药的方法.方法 根据99例置管患者不同的体质、所处的季节,选择不同的换药方法,观察穿刺点局部皮肤的颜色及完整性.结果 实施个性化换药,99例患者除2例穿刺点周围皮疹主动要求拔管外,其余未发生局部皮肤感染及深静脉感染.结论 实施个性化换药,可降低局部感染率,延长置管时间,提高患者生存质量.     

中药外敷预防化疗性静脉炎的临床观察

目的 观察牛黄解毒片加蜂蜜外敷预防化疗性静脉炎的临床效果.方法 将102例外周静脉化疗患者采用随机数字法分为两组.对照组48例,用2%利多卡因加地塞米松药液湿敷;试验组54例,用牛黄解毒片碾粉加蜂蜜外敷,分别观察预防化疗性静脉炎的效果.结果 对照组静脉炎发生率为72.9%,试验组静脉炎发生率为11.1%,两组静脉炎发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 牛黄解毒片碾粉加蜂蜜外敷可有效预防化疗性静脉炎的发生,使用方便,值得临床推广应用.     

circAGFG1对非小细胞肺癌生物学行为的影响机制研究

目的 探讨环状RNA(circRNA)AGFG1通过靶向微小RNA(miR)-374a-5p/血管内皮生长因子C(VEGFC)轴对非小细胞肺癌（NSCLC）生物学行为的影响机制。方法 qRT-PCR检测55例NSCLC患者的癌组织和癌旁组织以及人支气管上皮细胞系（BEAS-2B）、人NSCLC细胞系（HCC827、H1975、A549、H1299）中circAGFG1、miR-374a-5p、VEGFC mRNA表达水平。以A549细胞为研究对象,设置对照组、circAGFG1小干扰RNA(si circAGFG1)组及阴性对照（si NC）组、si circAGFG1+miR-374a-5p抑制物（miR-374a-5p inhibitor）组以及si circAGFG1+抑制物对照组（inhibitor NC）组。qRT-PCR检测各组A549细胞中circAGFG1、miR-374a-5p、VEGFC mRNA表达水平;CCK-8及Transwell实验分别检测细胞活力及迁移、侵袭能力;Western blot检测增殖蛋白Ki-67、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)以及VEGFC...     

耳鼻咽喉头颈外科临床实习带教方法探讨

临床实习是耳鼻咽喉头颈外科临床教学的重点,是将理论知识与临床实践结合的重要环节。通过总结在临床带教中存在的问题,以及如何根据科室特点,合理运用多种教学方法,以学生为主体,培养学生理论联系实际以及分析问题和解决问题的能力,取得了良好的教学效果。     

优化护理在急性心脏冠脉搭桥术围术期的应用

目的探讨优化护理在急性心脏冠脉搭桥术围术期的应用策略和对预后的影响。方法选取急性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者91例,按入院时间分为观察组44例与对照组47例。观察组在CABG围术期采用针对性的全面优化护理模式,对照组采用常规护理,比较2组患者再灌注后血管动力学指标、日常生活活动能力Barthel指数、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、护理满意度。结果 2组间治疗前后左室舒张末直径(LVEDD)与射血分数(EF)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组Barthel指数高于对照组(P0.05),观察组SAS、SDS评分低于对照组(P0.05);观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论在急性心脏冠脉搭桥术围术期实施全方面优化护理,可促进患者身体及心理康复,提高护理满意度和治疗依从性,值得在临床推广应用。