自固化磷酸钙人工骨修复四肢骨缺损的初步临床应用

目的 研究自固化磷酸钙水泥（ＡＣＰＣ）人工骨修复非负重或低负重部位骨缺损的临床应用。方法 应用ＡＣＰＣ人工骨修复３０例患者３６处非负重或低负重部位骨缺损,平均年龄２６．５岁。骨缺损大小均为１５ｃｍ＾２,骨缺损病因依次为骨折、骨囊肿、骨纤维结构不良、内生软骨瘤和髂骨供骨区等。观察患者术中ＡＣＰＣ固化时间,术后全身及切口局部反应,血钙、磷值变化,Ｘ线片和ＣＴ扫描。随访平均时间９．４个月。结果 全部患者     

关节镜技术在青少年急性髌骨脱位治疗中的应用

目的:介绍关节镜下微创手术治疗急性髌骨脱位的技术及疗效。方法:2002年5月~2012年6月应用关节镜技术对23例急性髌骨脱位患者进行了关节镜下微创手术治疗,技术要点为关节镜下髌外侧支持带松解,内侧支持带紧缩缝合。患者年龄13(13±19)岁,病程2(2±14)天,随访时间8(3±18)个月。手术前后采用Lysholm评分对膝关节功能进行评定。结果:患者无1例复发脱位。手术前Lysholm评分为55分,手术后提高至90分。结论:关节镜技术既显示了微创优势,同时又对不同程度的髌骨脱住皆获得了满意治疗效果。     

孤立型心房纤颤患者的血浆脑钠肽水平研究

目的 探讨孤立型心房纤颤(房颤)患者的血浆脑钠肽(brain-type natriuretic peptide,BNP)水平.方法 共入选60例受试者,其中30例心功能正常的孤立型房颤患者为房颤组,另选取性别、年龄、血压与房颤组相匹配的非房颤患者30例作为对照组,分别行心脏超声检查及血浆BNP水平测定.比较两组患者的血浆BNP水平及左心室射血分数(EF)、左心室舒张末期内径.结果 房颤组患者的左心室EF为(59±8)%,对照组为(61±7)%,两组EF值间差异无统计学意义(t=1.030,P>0.05).房颤组患者的左心室舒张末期内径为(48±7)mm,对照组为(46±7)mm,两组左心室舒张末期内径间差异无统计学意义(t=1.107,P>0.05).房颤组患者血浆BNP水平为(113±36)pg/ml,对照组为(39±23)pg/ml,两组血浆BNP水平间差异有统计学意义(t'=9.488,P<0.01).结论 孤立型房颤患者的血浆BNP水平高于对照组,检测BNP水平可以预测房颤的发生.     

三氮唑核苷治疗呼吸道病毒感染100例疗效观察

100例中,病毒性上呼吸道炎68例,疱疹性咽峡炎32例,前者临床主要表现发热、流泪、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛等症状,后者咽部可见疱疹,部分患儿伴有双眼结膜充血。周围血象白细胞总数在3～6×10~9/L,分类以淋巴细胞为主。对照组40例,其中病毒性上呼吸道炎25例,疱疹性咽峡炎15例.所用药物为青霉素、氨基苄青霉素、     

过渡性气道内正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征

目的 观察睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者应用经鼻气道正压通气（nCPAP)治疗的依从性。方法 25例OSAS患者和8例肥胖性低通气综合征（OHS）患者,在多导睡眠监测仪（PSG）监测下使用nCPAP治疗,对治疗开始不能耐受或治疗失败者,改用经鼻双水平正压通气（nBiPAP)。经1周或1个月治疗后,逐渐过渡到nCPAP。结果 （1）OHS组有较高的BMI、PaCO2,较低的FEV1、FEV1／FVC、PaO2与OSAS组比有明显差异性,P＜0．01,但两组AHI差异不明显。（2）33例患者均用nCPAP治疗,24例成功,9例（2例OSAS和7例OHS）失败改用nBiPAP治疗。两种方法治疗前后各指标比较有显著性差异（P＜0．01,P＜0．01）,组间无差异。9例治疗失败改用nBiPAP治疗后再过渡到nCPAP治疗的各项指标比较无显著性差异（P＞0．05,P＞0．05）。结论 nCPAP是治疗OSAS的一种有效方法,如果睡眠呼吸障碍并存在低通气或严重的高碳酸血症时,nBiPAP治疗可能是一种有效并易耐受的过渡方法,患者依从性良好。     

FUT4和LeY在子宫内膜异位症中的表达及临床意义

目的 探讨FUT4和LeY在子宫内膜异位症患者中的表达情况及其临床价值。方法 选择2010年3月～2012年6月辽宁省大连市妇幼保健院（以下简称“我院”）妇产科经腹腔镜手术证实为子宫内膜异位症的70例患者,将患者分为在位内膜组和异位内膜组,每组各35例。同时选择同期我院行手术治疗的单纯子宫肌瘤患者35例为对照组。采用免疫组化、RT-PCR检测三组患者子宫内膜组织中FUT4和LeY的表达情况,并对其变化的意义进行评价和分析。结果 1与对照组比较,在位内膜组和异位内膜组患者的FUT4阳性表达率均明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）,异位内膜组FUT4的阳性表达率高于在位内膜组（P〈0.05）;2与对照组比较,在位内膜组和异位内膜组患者的LeY的阳性表达率均明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）,异位内膜组LeY的阳性表达率高于在位内膜组,差异有统计学意义（P〈0.05）;3与对照组比较,FUT4在异位内膜组和在位内膜组中的阳性表达率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,异位内膜组FUT4的阳性表达率高于在位内膜组（P〈0.05）。结论 FUT4和LeY不仅在子宫内膜异位症的形成和发展过程中发挥着重要作用,其在胚胎黏附、植入过程中也起着重要作用,而FUT4是LeY合成的关键酶,当其表达量高于某一临界值时,会诱发子宫内膜异位症,影响胚胎的正常着床,从而进一步导致不孕。     

种植体植入鼻腭管导致失败1例

口腔颌面部的一些解剖结构限制了种植体的植入,鼻腭管就是其中之一.鼻腭管位于上颌骨前部,内有鼻腭动脉和鼻腭神经通过.种植手术中严重损伤鼻腭管,会导致前部腭侧组织麻木[1],还可能造成种植床骨壁的丧失和软组织的长人,导致种植骨结合失败[2].但国外的学者持有不同观点,鼻腭管长度从4～26 mm,如果采用骨挤压,可以容纳10～13 mm的种植体[3-4].     

脉痹通冲剂对大鼠损伤血管内皮保护作用的实验研究

脉痹通冲剂是河北省中医院外科李永清教授研制的中药冲剂,长期应用于临床,在治疗下肢深静脉血栓(DVT)形成中取得了显著的疗效.目前有关此药作用机理的动物实验研究较少,本次实验旨在采用大鼠股静脉造栓的方法,通过对循环内皮细胞(CEC)计数,组织型纤溶酶原活化剂(t-PA)活性及纤溶酶原活化剂抑制物(PAI)活性等指标的观察,研究脉痹通冲剂对下肢DVT形成大鼠损伤血管内皮的影响.     

乙醛对人肾小管上皮细胞合成分泌TGF-β1的影响研究

目的 通过研究乙醛对体外培养的人肾小管上皮细胞合成分泌转化生长因子-β1 (TGF-β1)的影响,以探讨乙醛导致肾小管间质纤维化的机制.方法 选取人肾小管上皮细胞(HK-2细胞)培养于含5％胎牛血清的DMEM/F12培养液中.以不同浓度的乙醛(0、50、100、200、400 μmol/L)刺激HK-2细胞24 h.逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测HK-2细胞中TGF-β1的基因表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测细胞中TGF-β1的蛋白表达.酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测细胞培养上清液中TGF-β1的水平.结果 RT-PCR和Western blot结果显示,乙醛呈剂量依赖性地增加HK-2细胞中TGF-β1基因和蛋白的表达;ELISA法结果显示,乙醛呈剂量依赖性地增加HK-2细胞培养上清液中TGF-β1的水平.结论 乙醛能够促进体外培养的人肾小管上皮细胞合成分泌TGF-β1,从而促进肾小管间质纤维化的进展.     

国家中医临床研究基地标准信息管理系统研制

以湖北省中医院为例,在阐述国家中医临床研究基地及其标准化建设重要性的基础上,从系统目标、角色、业务流程等角度分析基地标准化建设需求,设计标准信息管理系统功能,探讨系统实现过程中的一些关键技术,包括标准体系分类编码设计、快速输入技术等.