普外科胆道手术细菌感染及细菌对抗菌药物敏感性的调查与研究

目的：了解本院胆道手术患者胆道感染时细菌的特点、药敏情况,为选用廉价、有效的抗生素提供依据。方法：对2007年2月-2008年6月226例普外科行胆道手术患者术中抽取胆汁进行细菌培养及药敏试验。结果：226例手术患者共培养出细菌77株,阳性率分别为大肠埃希菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、枸橼酸杆菌、变形杆菌、施氏假单胞菌、草绿色链球菌、葡萄球菌。结论：胆道手术患者胆道感染以G-细菌为主,胆汁细菌培养阳性率和感染严重程度相关,年龄〈60岁者细菌培养阳性率明显增加且阳性率随疾病严重程度加重而增加。经验性用药应首选头孢类药物和炭青霉烯类药物。     

血栓通对50例视网膜后极部挫伤的治疗分析

从2000年3月至2002年4月我们运用血栓通治疗视网膜后极部挫伤50例,获得较满意效果,现报告如下.     

临床上超敏C-反应蛋白在糖尿病患者中的应用

目的:探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血清白细胞介素6(IL-6)在糖尿病并发动脉粥样硬化的临床价值。方法:用酶联免疫吸附法对血清CRP浓度进行测定;一步法检测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);采用ELISA双抗体夹心法测定血清IL-6。结果:糖尿病患者LDL-C升高组,血清hs-CRP浓度为(6.81±3.32)mg/L,IL-6为(17.2±5.6)ng/L,两者呈显著正相关,r=0.61;P<0.01。糖尿病患者LDL-C正常组,血清hs-CRP浓度为(3.81±1.86)mg/L,IL-6为(9.2±3.9)ng/L,呈明显正相关,r=0.46,P<0.01。健康对照组血清hs-CRP浓度为(0.76±0.65)mg/L,IL-6为(5.8±2.1)ng/L,r=0.136,两者无明显相关性(P>0.05)。结论:糖尿病患者血清IL-6参与诱导肝急性时相蛋白(CRP)的合成,并共同参与糖尿病动脉粥样硬化的病理过程。     

RP-HPLC法测定桂附地黄丸中芍药苷和丹皮酚

桂附地黄丸收载于《中国药典》2005年版一部,由肉桂、附子(制)、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻8味中药组成,具有温补肾阳之功效。牡丹皮是该方重要组成药材,所含酚性成分有丹皮酚、牡丹酚苷、牡丹酚原苷,所含萜类和苷类成分有芍药苷、羟基芍药苷、苯甲酰芍药苷     

医药知识产权：“小偷”也要做“强盗”

国内西药的仿制被美国药企称之为“小偷”,而把他们的资本技术垄断称之为“强盗”。一位业内人士的比喻有些偏颇,但却是事实,以窃为生总不是长久之计。WTO谈判的缓慢进展为国内制药企业在国家有关政策保护下赢得了仿制新药     

咽后壁瓣法治疗前后静止位时舌位置的研究

目的:通过对咽后壁瓣治疗前后舌位置变化的研究,了解咽后壁瓣对颌面生长发育的影响。方法:对15例咽后壁瓣治疗前后舌位置的测量及舌与软腭接触关系进行研究,并与正常对照组比较,了解其变化趋势。结果:对照组10例有2例,术前组15例有5例,术后组15例有12例舌腭无接触,两组比较差异无显著性(P=0.27)。术后组与术前及对照组比较有明显统计学意义(P=0.025,P=0.015)。结论:咽后壁瓣术后舌腭接触趋向消失,舌尖向后缩,舌位变低。唇舌肌肉平衡失调,可能为面中1/3发育受限的原因之一。     

风湿性心脏病的临床护理体会

风湿性心脏病（简称风心病）是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄和（或）关闭不全，受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。笔者临床护理46例，报告如下。     

应用行为分析法治疗儿童孤独症

目的:观察应用行为分析法对孤独症患儿的干预效果。方法:选择2003-01/2005-12在天津市孤独症康复训练中心进行应用行为分析疗法训练的孤独症患儿85例,年龄2岁2个月～6岁1个月,患儿监护人均知情同意。运用应用行为分析疗法进行训练,设计个体化的治疗方案,内容包括:语言、模仿、自理能力、社交技能、大运动、精细动作和认知能力7个方面。每周训练30～40h,3个月为1个疗程,患儿训练3～12个月不等。分别于训练前、后应用Gesell发育量表(包括5个能区,计算每个能区的发育商及平均发育商,发育正常儿童的平均发育商≥85)、孤独症行为评定量表(分5大因素57条项目,按其在量表中的负荷大小分别记4,3,2,1分,相加计算总分,分数的高低表明孤独症行为严重程度的高低)、孤独症评定量表(共设14项行为表现,每项根据表现的程度及频率记0,1,2分,相加计算总分,分数的高低表明疾病程度的高低)对患儿进行评估。于治疗后3个月对完成训练后能联络到的患儿进行随访观察。结果:85例孤独症患儿全部进入结果分析,无脱落。①孤独症患儿训练后Gesell发育检查各能区发育商及平均发育商均高于训练前(P<0.01);训练后孤独症行为评定量表各因子分及总分均低于训练前(P<0.01);训练后孤独症评定量表评分低于训练前(13.96±3.81,20.96±3.48,t=-11.18,P<0.01)。②训练完成后3个月对能联系到的48例当地患儿进行随访发现,有43例仍继续进步,其中29例入正常幼儿园或小学。结论:应用行为分析疗法是治疗儿童孤独症的一种非常有效的方法。     

内镜超声引导下细针穿刺抽吸灌洗肝脓肿一例

细菌性肝脓肿是肝脏继发性感染性疾病,传统肝脓肿治疗方法有外科手术和经皮穿刺引流辅以抗生素治疗。外科手术相关并发症和费用较多,在B超或CT等影像技术引导下经皮穿刺引流成为主要治疗手段。对于脓肿位置较深的特殊病例,采用经皮穿刺途径,可能的并发症如出血、针道感染、腹膜炎、败血症等仍然可能发生。