股骨颈骨囊肿三维数字模型的建立

目的：需求基于CT断层图像快速准确重建股骨颈骨囊肿数字模型及三维可视化的方法。方法：基于髋关节的64排螺旋CT连续断层扫描所得的二维图像, Mimics软件分别重建髋臼,近端股骨,股骨颈及骨囊肿组织的三维可视化结构并对骨囊肿区域进行三维测量。结果: mimics医学图像处理软件对髋关节CT扫描的Dicom格式数据进行三维重建图像结构清晰,可真实再现髋臼和近端股骨的结构,并且能够对骨囊肿区域予以定位,体积予以计算,骨囊肿三维测量的数据精确可信,与术前影像资料及术中所见大致吻合。结论：Mimics软件根据CT扫描所得的Dicom原始数据能准确重建股骨颈骨囊肿的三维数字模型,为股骨颈残余骨质的评估及个性化治疗方案的选择治疗了提供了客观的依据。     

ILK-ASODN对卵巢癌HO-8910细胞增殖及凋亡影响的研究

目的:探讨脂质体介导的整合素连接激酶(ILK)反义寡核苷酸(ASODN)对卵巢癌细胞的增殖及诱导其凋亡的作用。方法:选用ILK的反义寡核苷酸(ILKASODN)、正义寡核苷酸(ILK-SODN)分别转染卵巢癌HO-8910细胞株。实验分为6组:空白对照组(A组)、脂质体对照组(B组)、ILK-SODN 100nmol/L组(C组)和ILK-ASODN60nmol/L、80nmol/L、100nmol/L组(分别为D、E、F组)。应用四唑单钠盐(WST-1)法检测转染后第24h、48h、72h、96h和120h的体外增殖抑制率;转染120h后,采用Annexin VFITC和碘化丙啶(PI)联合标记法测定细胞凋亡情况。结果:(1)与对照组比较,转染ILK-ASODN后,卵巢癌细胞生长受到明显抑制(P0.05),ILK-ASODN各浓度组分别于96h、72h、48h开始出现明显抑制作用,且抑制率随转染浓度的增高而增高;转染ILKSODN组的细胞生长也受到抑制(P0.05),但抑制效果低于ILK-ASODN各组。(2)转染ILK-ASODN后,细胞凋亡率增高(P0.05),其凋亡率随转染浓度的增高而增高;转染ILK-SODN后细胞凋亡率也有所增高,但低于转染ILK-ASODN组(P0.05)。结论:ILKASODN可能通过诱导细胞凋亡来实现抑制卵巢癌细胞的生长效应,从而最终达到抑制肿瘤发展、转移和恶化的目的。     

大剂量何首乌醇提物致大鼠多脏器损伤研究

目的观察大剂量何首乌对大鼠主要脏器的损伤作用,暴露其可能的毒性作用。方法采用亚急性毒性试验,初步比较生何首乌和制何首乌不同提取物（20g生药／b）灌胃28天的毒性,观察肝脏病变频数;进一步对毒性较大的生何首乌和制何首乌醇提物进行研究,以40g生药／kg连续灌胃28天,观察大鼠体重增长情况、脏器指数变化、肝肾功能生化指标、组织病变结果。结果初步发现生何首乌和制何首乌醇提物毒性均大于各自的水提物和药材全粉,肉眼观察发现服药大鼠主要脏器中,肝脏发生显著病变的频数最高。何首乌醇提物毒性结果发现,与未给药动物比较,生何首乌组和制何首乌组大鼠体重增长显著受抑,生首乌组主要脏器指数显著升高;组织病理检查显示生何首乌组和制何首乌组肝、肾和肺脏均发生显著损伤;肝功能生化指标动态监测显示：生何首乌组谷丙转氨酶和谷草转氨酶仅在给药第3天时出现一过性显著升高,在此后第7、14、21和28天均无显著改变,而CCl。阳性对照组在实验第1周ATJT和AST即出现显著升高。结论初步实验提示何首乌的肝毒性物质可能集中在醇提物,其毒性器官主要集中在肝脏。进一步实验提示生何首乌毒性大于制何首乌,何首乌对肝、肾和肺均有损伤,其中对肺脏的损伤作用是首次报道;肝功能生化指标谷丙转氨酶和谷草转氨酶对何首乌肝损伤不敏感,提示何首乌肝损伤的机制可能与CCl。主要基于细胞膜脂质过氧化的肝损伤机制不同。     

何首乌致肝损伤大鼠的动态血清代谢组学研究

该文采用液相色谱-质谱方法测定服用何首乌大鼠的血清代谢指纹谱,同时利用多元统计分析方法比较代谢谱差异并筛查显著相关的生物标志物,考察其动态变化趋势。探讨何首乌致大鼠肝脏损伤的代谢组学动态变化,寻找其显著相关的生物标志物,并考察标志物的动态变化趋势,以期为何首乌致肝损伤的内在机制与临床早期诊断提供依据。结果显示给药后不同时间点大鼠的血清代谢轮廓存在一定的差异,经比较分析,共筛选得到6个潜在生物标志物:oleamide,lyso PC(16∶0),leukotriene A4,trans-tetra-dec-2-enoic acid,dihydrocortisol和7a-hydroxydehydroepiandrosterone,这些标志物在何首乌致肝损伤动态过程中呈现一定的变化趋势。所筛选到的生物标志物在给药1周后含量即出现明显变化,相比于ALT,AST来说更加敏感。一定程度上可揭示出何首乌造成肝损伤的动态机制以及肝脏自我修复表现,对于监测服用何首乌患者肝功能、早期发现何首乌肝损伤具有潜在的应用价值和意义。     

何首乌的肝毒性研究进展

何首乌始载于《开宝本草》,为蓼科植物何首乌Polygonum multiflorum Thunb的干燥块根,与灵芝、人参、冬虫夏草并称为“四大仙草”,具有益寿延年、补益抗衰老的功效.     

提高执行力是医院管理的核心

医院执行力的强弱决定了其竞争实力和发展潜力.在深化医药卫生体制改革和日趋激烈的医疗市场竞争环境中,正确认识到医院执行力存在的不足,把握提升其内容和措施,健全执行力保障机制,建立和维持自身竞争优势,是医院在持续发展过程中亟需重视和解决的问题.为此,本文从医院执行力的内涵及匮乏原因分析,制定相应的措施来提高医院的执行力,从而促进医院医疗技术的进步和可持续健康发展.     

山东省2型糖尿病患者家庭支持现状及对自我管理行为的影响

目的  调查山东省2型糖尿病患者的家庭支持现状,分析家庭支持与患者自我管理行为之间的关系,为患者自我管理行为干预提供依据。 方法  采用多阶段分层随机抽样的方法,选取山东省4个地市的2 520名2型糖尿病进行问卷调查;运用非条件Logistic回归分析探索家庭支持与不同自我管理行为之间的关系。 结果  患者家庭支持的平均得分为(16.3±5.3)分;患者进行饮食控制、体育锻炼、服药依从和血糖监测(≥ 1次/周)的比例分别为75.4%、61.6%、38.5%和17.1%。Logistic分析结果显示,家庭支持得分越高,患者进行饮食控制、体育锻炼和血糖监测的可能性越大,OR值分别1.03(95%CI：1.01~1.05,P < 0.001)、1.07(95%CI：1.06~1.09,P < 0.001)和1.03(95%CI：1.01~1.04,P < 0.05);但家庭支持对患者服药依从行为的影响差异无统计学意义(P=0.68)。 结论  家庭支持对患者的饮食控制、体育锻炼和血糖监测的行为有着作积极的作用,但对患者服药依从的作用较小;应探索构建医疗机构-社区-家庭全面的自我管理支持模式。     

针灸对妇科肿瘤病人化疗后癌性疲劳影响的研究

目的：采用简易疲劳评估量表（ BFI ）及中医症候临床症状评分量表分别评价传统针灸治疗对妇科肿瘤化疗后癌性疲乏的影响。方法：将120例符合标准的妇科肿瘤将行化疗患者随机分为实验组即进行针灸治疗组,药物组即口服西洋参治疗组,空白组不接受以上治疗,每组40例,3组患者均按照既定化疗方案施行化疗。实验组于化疗第1天开始针灸治疗,每日1次,1周3次,共治疗3周。药物组开始口服西洋参,2000 mg/天,每日3次连用3周。空白组未给予其他干预措施。分别在化疗前、化疗第3天（化疗后）和化疗3周（治疗后）分别采用BFI及中医症候评价对3组患者进行评价,比较评价结果。结果：化疗前3组患者的综合疲乏程度相当,BFI评估及中医症候评分无显著差异（ P＞0．05）;化疗后3组患者的上述评分均显著升高（P＜0．01）;治疗后实验组患者的上述评分均显著降低（P＜0．01）。但BFI评分、中医症候评分及改善率,实验组与药物组相比没有显著差异（P＞0．05）。结论：针灸治疗可以明显改善癌性疲劳,虽与口服西洋参比较没有显著优势,但其有效性使针灸有望成为癌性疲乏的一种可靠的辅助治疗手段。     

鞍区垂体瘤伴生动脉瘤的相关性及相关因素的回顾性研究

目的探讨垂体瘤同动脉瘤伴生的相关性及相关因素。方法回顾了我科2010年以来的500例垂体瘤患者资料,对患者年龄、性别、激素类型、肿瘤直径、海绵窦侵袭情况等进行统计学分析。结果垂体瘤组同动脉瘤伴生垂体瘤组的比较发现,两组的性别因素无统计学意义(P=0.583,P0.05);两组的激素类型统计分析无统计学差异(P=0.436,P0.05);结论垂体瘤和动脉瘤共存的相关性无显著的统计学意义,但是垂体瘤的海绵窦侵袭及垂体瘤的直径同动脉瘤有相关性。     

海洛因对大鼠黄嘌呤氧化酶和血尿酸的影响

目的:检测黄嘌呤氧化酶(xanthineoxidase ,XOD)和血浆尿酸含量,研究海洛因给药对嘌呤核苷酸分解代谢的影响。方法:建立海洛因给药、停药大鼠模型,测定尿酸及XOD含量。结果:给药组尿酸及XOD含量高于对照组。与给药组比较,两个停药组尿酸含量、血浆和肝XOD含量降低;停药8d组脑顶叶XOD含量降低,脑干XOD含量略有下降趋势。但两个停药组脑干XOD含量仍高于对照组。结论:海洛因通过增加XOD的含量,使嘌呤核苷酸分解代谢增强,且脑中这一作用消除较慢。