新疆喀什地区肺结核患者产生耐药的危险因素分析

目的分析新疆喀什地区肺结核患者产生耐药的主要危险因素,为预防耐药性结核病的发生提供科学依据。方法选取2012年10月1日至2013年lO月1日新疆喀什地区结核病防治所收住人院的肺结核患者758例,其中耐药肺结核患者209例。对758例患者进行问卷调查,共获得有效问卷721份,问卷回收率为95．12％;获取患者可能导致耐药肺结核的主要危险因素,并对其危险因素进行logistic回归分析。结果多因素logistic回归分析结果表明,肺结核患者病程长（OR—10．725,95％CI=5．903～17．326）、DOTS执行不彻底（OR-9．080,95％CI=6．531～17．017）、治疗过程有中断（OR-5．013,95％CI-2．526～9．026）、患者治疗的依从性差（OR--4．683,95％CI=1．935±9．523）、患者合并营养不良（OR=3．959,95％CI=1．984±9．081）、患者合并2型糖尿病（OR-5．002,95％CI=1．993410．019）及肺结核患者有结核性空洞（0R-2．528,95％CI=1．648～7．001）发生耐药结核病的风险较高。结论根据上述产生耐药结核病的危险因素,必须有针对性地采取相应的防治措施。     

新型冠状病毒核酸检测弱阳性质控失控分析及影响因素

<正>新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎,COVID-19)疫情在世界范围内持续流行,引发疫情的新型冠状病毒(新冠病毒,2019-nCoV)基因组不断变异,影响病毒的生物学特性。根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(试行第九版),新冠病毒核酸检测阳性为确诊的首要标准[1]。各医疗机构应当加强核酸检测的质量控制,确保检测结果准确可靠。按照《新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行第二版)》要求[2],实验室应开展室内质控,     

于慧卿运用化痰逐瘀胸痹贴治疗不稳定型心绞痛经验

通过总结于慧卿教授运用化痰逐瘀胸痹贴治疗痰瘀阻络型不稳定心绞痛(Unstable Angina Pectoris,UAP)的临床经验。探讨化痰逐瘀胸痹贴治疗不稳定心绞痛的作用机制,证实化痰逐瘀胸痹贴穴位贴敷这种外治法能明显改善不稳定型心绞痛(痰瘀阻络型)患者的心绞痛临床症状,可操作性强,临床疗效显著。     

慢性鼻窦炎相关内在型分类及血液标志物的研究进展

目的随着慢性鼻窦炎(CRS)内在型及血液标志物的相关研究不断取得进展,CRS的治疗已经开始向精准医学时代迈进。本文总结了CRS的内在型分类及CRS内在型与血液标志物的关系,并重点介绍了以II型炎症反应血液标志物为首的CRS血液标志物目前在CRS中的研究进展。我们期望找到更符合临床需要的血液标志物,为建立相应的CRS内在型分型提供依据,以便更好地指导CRS的个性化治疗及预后判断。     

依帕司他联合丹参酮-ⅡA治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察依帕司他联合丹参酮-ⅡA治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选择入院患者86例,均使用胰岛素控制血糖,随机分为治疗组46例和对照组40例,治疗组应用依帕司他联合丹参酮-ⅡA治疗,对照组仅应用丹参酮-ⅡA治疗,疗程均为3周,观察2组治疗前后的临床疗效及肢体正中神经、胫神经、腓总神经的运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)的变化。结果依帕司他联合丹参酮-ⅡA治疗组的临床疗效以及正中神经、胫神经、腓总神经的MCV和SCV的变化明显优于单纯应用丹参酮-ⅡA治疗组(P<0.05)。结论依帕司他有助于治疗糖尿病周围神经病变。     

柴芍六君子汤加减治疗肝郁脾虚型功能性消化不良45例临床观察

目的:观察柴芍六君子汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将符合肝郁脾虚型FD诊断标准的87例患者随机分为2组,治疗组45例给与柴芍六君子汤加减,对照组42例给与依托比利和乳酸菌素片治疗,4周为1疗程,1疗程后进行疗效统计。结果:总有效率治疗组为91.11%,对照组为73.81%;治疗组临床总有效率及症状改善均优于对照组(均P<0.01)。结论:柴芍六君子汤治疗肝郁脾虚型FD有较好的临床疗效。     

大网膜高分化乳头状间皮瘤1例

患者女性,67岁.主因"腹痛、腹胀5个月"入院.查体:腹软,腹平坦,上腹部深压痛,叩诊呈鼓音,移动性浊音阳性.无反跳痛及肌紧张,未触及明显肿物,有振水音,肝脾肋下未触及.未见腹壁静脉曲张.B超显示大量腹水.腹部CT显示腹水及盆腔积液.术前腹腔置管引流共约6000 ml淡黄色腹水,并进行3次腹水细胞学检查,均查见大量间皮...     

桃红四物颗粒制备及其抗血小板聚集作用的研究

目的制备桃红四物颗粒剂(THSWG),评价THSWG对二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集的抑制作用。方法以制粒状态、颗粒性状、成型率以及收率为考察指标,优选制粒工艺。采用薄层色谱法(TLC)对复方中各味药材进行定性鉴别,采用超高效液相色谱法(UPLC)测定苦杏仁苷、阿魏酸、没食子酸、芍药苷、羟基红花黄色素A的含量。利用ADP和AA诱导血小板聚集,比浊法检测血小板聚集率。采用腹主动脉采血,分离富血小板血浆,检测THSWG对ADP和AA诱导血小板聚集活性的影响。结果与空白对照组相比,ADP阳性药物显著降低ADP诱导的血小板聚集(P0.05),THSWG显著降低ADP诱导的血小板聚集(P0.05),AA阳性药物对ADP诱导的血小板聚集无统计学意义(P0.05);AA诱导结果显示,与空白对照组相比,AA阳性药物显著降低AA诱导的血小板聚集(P0.05),THSWG有降低AA诱导的血小板聚集的趋势,ADP阳性药物对AA诱导的血小板聚集无统计学意义(P0.05)。结论所建立的TLC定性方法和UPLC定量方法简便、可靠;所制备的THSWG能显著抑制ADP诱导的血小板聚集;但对AA诱导的血小板聚集只有降低趋势。     

艾地苯醌治疗卒中后抑郁的疗效观察

目的观察艾地苯醌治疗卒中后抑郁患者的疗效。方法选择阜新市中心医院2018-01-2019-12收治的卒中后抑郁患者82例,随机分为试验组42例,对照组40例。2组均给予脑卒中常规治疗和心理疏导。试验组给予艾地苯醌口服,治疗4周。2组于治疗前及治疗后第2、4周分别行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果试验组治疗第2、4周后HAMD评分及临床神经功能缺损程度均明显改善,2组比较有显著性差异(P0.05)。试验组总有效率明显高于对照组[92.9%(39/42) vs 70%(28/40)],差异有统计学意义(P0.05)。结论艾地苯醌治疗卒中后抑郁疗效肯定、安全,可以显著改善患者预后。