神经外科开展脑前循环动脉瘤显微手术的临床治疗体会

目的探讨神经外科开展脑前循环动脉瘤显微手术的临床效果。方法回顾性分析23例神经外科开展脑前循环动脉瘤显微手术患者的临床资料。结果共19例行动脉瘤瘤颈夹闭术,4例行动脉瘤瘤壁包裹加固术。全部病例术后随访3个月,其中恢复良好16例（69.56%）、轻残4例（17.39%）、重残2例（8.69%）、死亡1例（4.34%）。结论对于前循环动脉瘤的显微外科手术需根据患不同类型的前循环动脉瘤制定不同类型的手术方式,掌握好手术时机,充分准备,精心手术,加强术中及术后管理是手术成功的关键因素,显微手术治疗脑前循环动脉瘤是一种很好的治疗方式,可获得满意的临床效果。     

转化生长因子-β1诱导小鼠同种异体气管移植物纤维增生的研究

目的 用小鼠异位气管移植观察核因子(NF)-κB是否激活转化生长因子(TGF)-β1基因参与诱导气管移植物纤维增生,探讨闭塞性细支气管炎(OB)的发病机制.方法 将小鼠气管移植分成同基因组和异基因组,在术后7、14、21 d取材算管腔闭塞率;对移植物行TGF-β1免疫组织化学染色;凝胶电泳迁移率改变法(EMSA)测定NF-κB活性;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测TGF-β1的mRNA水平;Western blot检测TGF-β1蛋白表达.结果 和同基因组比较,异基因组气管移植物在术后14 d开始纤维增生,术后21 d管腔闭塞率达(78±9)%,呈典型OB改变;NF-κB的转录活性在术后7 d明显升高,术后14、21 d维持较高水平;OB的气管移植物TGF-β1染色阳性;TGF-β1 mRNA及蛋白表达在移植术后14、21 d明显升高,在术后7 d差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NF-κB转录活性增强,激活TGF-β1促进纤维增生,是造成OB的重要原因.     

3例脑膜癌病的临床分析

脑膜癌病(meningeal carcinomatosis,MC)是因大量癌细胞转移浸润脑脊髓膜或脑脊液腔的一种疾病,颅内无占位性病灶.因其临床表现与脑膜炎相似,被称为癌性脑膜炎.其临床表现无特异性,不易诊断.现对我科近年收住院的3例脑膜癌病患者的临床表现、影像学检查、脑脊液资料进行分析,旨在提高对本病的认识.     

肺心病患者血浆Apelin水平及其与低氧性肺动脉高压的关系

目的 观察老年低氧性肺动脉高压患者血浆Apelin水平变化及与低氧性肺动脉高压相关研究.方法 选取31例老年慢性阻塞性肺病(COPD)并肺动脉高压、肺心病患者(HPH组)及15例健康非吸烟者(对照组),测定血氧分压和肺动脉压力,采用酶联免疫法测定血浆Apelin含量.结果 ①HPH纽血浆Apelin含量为(31.68±6.38)pg/mL,正常对照组为(91.33±11.89)pg/mL,两组比较有显著性差异(P<0.01);②血浆Apelin与氧分压呈正相关(r=0.565,P<0.01),血浆Apelin与肺动脉压力呈负相关(r=-0.474,P<0.01).结论 COPD缺氧性肺动脉高压患者血浆Apelin水平降低,Apelin可能参与COPD缺氧性肺动脉高压发生发展的病理生理过程.     

激光显微切割技术分离淋巴结血管内皮细胞

 目的　探讨淋巴瘤发生的分子机制及有关的基因改变,研究分离、分析淋巴结中血管内皮细胞基因表达差异的方法。方法　将淋巴瘤淋巴结标本液氮速冻,冷冻切片,快速免疫组化标记血管内皮细胞,使用激光显微切割技术分离血管淋巴细胞,提取血管内皮细胞中的mRNA,使用RT-PCR检测所得RNA的质量。结果　成功地实现了血管内皮细胞的分离,并保持了血管内皮细胞中RNA的完整性。结论　确立了一个适于分离淋巴瘤血管内皮细胞的激光显微切割方法。     

会诊-联络精神病学在综合医院应用分析

通过回顾性分析,得出结论:会诊--联络精神病学在综合医院的应用有重要价值,对促进医院的发展及非精神科医生了解精神科知识、全方位提高医院诊治水平有重要意义.     

神经科护理体会

脑血管疾病对人类健康的威胁越来越大,脑血管病患者在治疗后的康复阶段,能否有一个良好的护理过程对病人的康复十分重要。我们创建了一个完整、系统的患者护理模式,把单一的神经科的护理工作变成一个拥有预防、治疗、护理康复不同阶段服务的综合体系,对于改善护理质量、和谐医患关系有积极意义。     

探讨心理护理对创伤性骨折患者抑郁焦虑水平及生活质量的影响

目的：探究心理护理对创伤性骨折患者抑郁焦虑水平及生活质量的影响效果。方法：选择该院骨科2015年2月至2015年10月期间接收的76例创伤性骨折患者，依据随机数字表法为为研究组（n ＝38）与参照组（n ＝38），参照组患者入院后给予常规护理，研究组患者在常规护理基础上实施心理护理。结果：研究组创伤性骨折患者术后1 w 的 SAS 评分、SDS 评分低于参照组，术后1 w 生活质量各维度评分优于参照组（均 P ＜0.05）。结论：对创伤性骨折患者实施心理护理具有显著效果，可改善患者的负性情绪，提高其生活质量，值得推广。     

危重患者护理记录的有关问题及对策

护理记录是医院重要的档案资料，是反映医院病人发展全过程和护理人员临床实践的原始记录。包括病人的基本情况：主诉、病史、病情动态变化、治疗计划以及所采取的护理措施，也是病人住院费用的原始凭证以及某些具有法律效应的文件，同时也是临床教学和科研的重要资料。