硅胶管采集-连续流动分析法测定空气中氨

目的 建立工作场所空气中氨的硅胶管采集-连续流动分析测定方法。 方法 工作场所空气中氨用酸性硅胶管短时间采样,经0.01mol/L硫酸溶液超声洗脱,取洗脱液用连续流动分析仪测定。结果 硅胶管平均洗脱效率为97%,方法线性范围0.02mg/L～5.0mg/L,相关系数0.9996,检出限0.008mg/L,以采集7.5L空气计,方法的最低检出浓度为0.011mg/m³,相对标准偏差0.56%～2.95%,加标回收率96.0%～102.3%。结论 该方法操作简单、准确、灵敏,自动化程度高,抗干扰能力强,尤其适用于大批量样品测定。     

胃间质瘤CT影像特征及纹理参数与危险度分级的相关性

目的：探讨胃间质瘤影像学特征及CT纹理分析(CT texture analysis,CTTA)参数与肿瘤危险度分级的相关性。方法：回顾性分析经病理确诊的98例胃间质瘤患者术前CT影像学资料,并采用MaZda软件获得肿瘤的平扫和门静脉期图像的CTTA参数。分析CT影像特征及CTTA参数与病理危险度分级的相关性。结果：肿瘤大小、生长方式、形态、边缘、肿瘤与周围脏器关系、强化均质性、有无瘤内坏死或囊变、肿瘤局部异常血管与肿瘤危险度分级有较好相关性(P<0.05);将单因素分析存在统计学意义的影像学特征进行有序多分类logistic回归分析,所有特征间差异无统计学意义(P>0.05)。MaZda软件的纹理参数分析显示：提取的30个最优CT纹理参数中entropy与危险度分级之间存在相关性(P<0.05)。结论：CT影像特征及图像纹理参数有助于对胃间质瘤危险度分级的判断。     

李波教授传统疗法治疗踝关节骨折经验总结

踝关节骨折是常见骨折类型之一。李波教授拥有40余年骨科临床经验,对踝关节损伤的病因、病机、分型及治疗具有独到见解与体会。系统总结李波教授治疗踝关节骨折的临床经验,以期更好地发扬与传承其学术经验,提高踝关节骨折治愈率。     

20%甘露醇漏入皮下引起组织坏死1例

男 ,6 0岁。因“右侧颞叶脑出血”入院。病人左侧肢体活动不灵 ,感觉迟钝 ,静滴 2 0 %甘露醇过程中因肢体活动后造成外渗 ,但因静滴在夜间 ,患肢感觉迟钝 ,且家属看护不仔细而未发现。当 2 0 %甘露醇静滴近 2 0 0ｍｌ时巡回护士发现患肢肿胀 ,立即停止输入 ,并向医生报告。医生压迫指甲后放松发现充血尚好 ,且桡动脉搏动可扪及 ,给予硫酸镁湿敷 ,之后酒精外敷 ,约 2 0ｍｉｎ后患肢痒 ,病人将左肘部抓破 ,2ｈ后左臂出现数个大小不等水泡 ,后逐步发展形成皮肤及皮下组织坏死 ,经外涂龙胆紫 ,抽液及换药处置后第 2天肿减轻 ,水泡干瘪 ,渐结痂 ,…     

关于2014年美国脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南更新的解读与思考

2014年,美国心脏协会(AHA)/美国卒中协会(ASA)发布了最新的脑卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)的二级预防指南,是继2011年之后的再次更新和总结。本文就2014年指南中的一些主要更新内容进行解读与思考。     

金匮肾气丸合桃红四物汤加减治疗瘀血内阻型特发性膜性肾病疗效分析

目的:分析金匮肾气丸合桃红四物汤加减治疗瘀血内阻型特发性膜性肾病的临床效果。方法:选取2016年7月～2017年7月收治的72例特发性膜性肾病作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各36例。对照组给予环磷酰胺联合激素治疗,观察组在对照组的基础上给予金匮肾气丸合桃红四物汤加减治疗。比较两组患者的血肌酐、血清谷丙转氨酶、尿蛋白定量、血小板聚集率、血清白蛋白、临床疗效、不良反应发生情况和复发情况。结果:治疗后,观察组的肌酐、谷丙转氨酶、尿蛋白定量、血小板聚集率均低于对照组,血清白蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组临床治疗总有效率为97.22%,明显高于对照组的72.22%,差异有统计学意义,P0.05;观察组的复发率和不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用金匮肾气丸合桃红四物汤加减治疗瘀血内阻型特发性膜性肾病可明显提高疗效,改善相关指标,并降低不良反应发生率和复发率。     

高血压脑出血外科治疗临床体会

男21例，女9例。年龄40—71岁，平均年龄63.5岁。有明确高血压病史者24例。     

灰色GM(1,1)模型在艾滋病、淋病、梅毒发病率预测研究中的应用

目的探讨应用GM(1,1)模型预测艾滋病、淋病、梅毒的可行性,为卫生部门制定相应的策略提供理论依据。方法运用GM(1,1)模型对全国2003-2012年艾滋病、淋病、梅毒发病率数据,进行建模拟合并预测变化趋势。结果建立艾滋病、淋病、梅毒发病率GM(1,1)预测模型,对全国发病率进行预测。艾滋病灰色GM(1,1)预测模型为:x(1)(k+1)=0.517e0.298k-0.437(C1=0.312,P1=1.000);淋病灰色GM(1,1)预测模型为:x(1)(k+1)=-144.792e-0.119k-158.882(C2=0.155,P2=1.000);梅毒灰色GM(1,1)预测模型为:x(1)(k+1)=59.727e0.154k-55.227(C3=0.197,P3=1.000)。上述三种模型拟合精度高,均可进行外推预测。通过三种模型预测2013-2015年全国艾滋病发病率可能分别为2.758/10万人、3.731/10万人、5.046/10万人;2013-2015年全国淋病发病率可能分别为5.552/10万人、4.928/10万人、4.374/10万人;2013-2015年全国梅毒发病率可能分别为39.660/10万人、46.251/10万人、53.937/10万人。结论 GM(1,1)模型可以很好的模拟和预测艾滋病、淋病、梅毒发病率在时间序列上的变化趋势。通过预测可知,艾滋病和梅毒的发病率可能会继续增加,而淋病的发病率可能会减少。应加强对性病的防治,降低性病对人群的危害。     

护理风险因素分析在ICU危重患者连续性肾脏替代疗法中的应用

目的探讨护理风险因素分析在ICU危重患者连续性肾脏替代疗法(CRRT)中的应用效果。方法选取我院2015年1月至2016年11月进行CRRT患者68例,随机等分为对照组和研究组,对照组应用常规干预,研究组应用护理风险因素分析。结果研究组患者并发症发生率显著低于对照组,上机时间显著多于对照组(P0.05)。结论针对CRRT危险因素给予相应的护理干预,可以保证了治疗顺利进行,保证上机时间延长,减少并发症发生,提高抢救成功率。