慢性阻塞性肺疾病临床表型与中医证型相关性研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床表型与中医证型的相关性。方法:收集于本院就诊的513例COPD患者的病例资料,采用横断面调查研究法设计信息采集表,在对表型特征、证候特征分别进行聚类及描述性统计后,再进行二者的相关性分析。结果:气道病变为慢性支气管炎、有肺气肿、炎症反应至少1项为阳性、无二氧化碳潴留等在COPD患者中所占比例较高。慢性支气管炎、肺气肿均存在于4类临床表型中,对区分不同类别的多维表型意义不大,而年龄、身高质量指数(BMI)、急性加重次数、COPD自我评估测试问卷(CAT)评分则有助于区分不同的多维表型。经聚类分析后,中医证型可划分气阴两虚、痰热瘀阻证,脾肾阳虚、痰浊阻肺证,脾肾气虚、痰浊阻肺证,脾肾阳虚、痰浊瘀阻证4类。临床表型2与气阴两虚,痰热瘀阻证呈正相关(r=0.90,P=0.042),临床表型4与脾肾阳虚、痰浊瘀阻证呈正相关(r=0.113,P=0.010)。气阴两虚,痰热瘀阻证与吸烟指数呈正相关(r=0.133,P=0.010);脾肾气虚,痰浊阻肺证与支气管壁增厚呈正相关(r=0.108,P=0.015);脾肾阳虚,痰浊瘀阻证与肺气肿呈负相关(r=-0.122,P=0.006)。结论:COPD患者某一临床表型要素特征相同的患者,在其他要素方面可能存在明显的差异。COPD临床表型与中医证型之间有一定的相关性,对制定中西医结合个体化治疗方案有一定的参考价值。     

急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块性质与hs-CRP的关系研究

目的探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化（carotid atherosclerosis,CAS）斑块性质与血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）的关系。方法选取148例脑梗死患者,根据其颈动脉彩色多普勒超声检测结果将其分为CAS不稳定斑块组、稳定斑块组和无斑块组,同时选取50例健康人作为对照组,对4组人员的hs-CRP血清水平进行统计比较。结果健康对照组血清hs-CRP水平明显低于其他3组;而不稳定斑块组水平又明显高于稳定斑块组及无斑块组。结论 hs-CRP与CAS的形成及稳定性密切相关,可能是不稳定性斑块的临床标志物,为斑块稳定性评估及干预疗效监测提供可靠依据。     

重组人血白蛋白的研究进展

<正>人血白蛋白(Humanserumalbumin,HSA)是人体血浆中含量最丰富的蛋白质,约占到血浆蛋白总量的60%。HSA能维持血液动力学平衡和血管内渗透压,吸收组织中多余液体到血液循环中,使动脉压升高,广泛应用于失血创伤烧伤引起的休克,脑水肿及损伤引起的颅压升高,肝硬化及肾病引起的水肿或腹水,低蛋白血症的防治和新生     

特发性黄斑前膜术后中医证型及黄斑区视网膜厚度的临床分析

目的：探讨特发性黄斑前膜术后中医辨证分型与黄斑区视网膜厚度的关系。方法：将75例患者根据辨证分为瘀血阻络型、痰湿蕴结型和肝肾阴虚型3组,采用国际标准视力表检测患者的视力、光学相干断层成像技术（OCT）测量黄斑区视网膜厚度。结果：瘀血阻络型、痰湿蕴结型、肝肾阴虚型的分布频率依次为46．7％、30．7％、22．7％;而瘀血阻络型、痰湿蕴结型黄斑区厚度均明显大于肝肾阴虚型,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：特发性黄斑前膜术后以瘀血、痰湿标实证为突出表现,其黄斑区视网膜厚度明显增厚。     

磁贴压耳穴治疗青少年轻度近视的临床观察

目的观察磁贴压耳穴治疗青少年轻度近视的临床疗效。方法将68例(118只患眼)青少年轻度近视眼患者随机分为治疗组(34例,60只患眼)和对照组(34例,58只患眼),对照组用复方托品酰胺滴眼液每晚睡前滴眼1次,治疗组在对照组基础上加用磁珠贴压耳穴眼、目1、目2、肝、脾、肾等治疗,8周后用国际标准视力表观察视力变化。结果磁贴压耳穴组治疗后视力提高明显,疗效优于对照组,两组总有效率分别为83.33%和62.07%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论磁珠耳穴贴压治疗青少年轻度近视有显著的临床疗效,且简便易行、经济实惠。     

急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗对QT离散度的影响

目的观察急诊经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗对急性心肌梗死患者QT离散度（QT dispersion,QTd）的影响,以期寻找评价急诊PCI治疗预后的有效无创方法。方法将2011年02月至2012年05月在北海市人民医院行急诊PCI治疗的53例急性心肌梗死患者设为急诊PCI治疗组;将同期冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄程度≥50％并〈75％的58例患者设为单纯药物治疗组;另外,选择同期冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄程度〈50％的143例患者设为对照组。急诊PCI治疗组所有患者均在PCI治疗前、治疗后3d、术后1周分别检测QTd;单纯药物治疗组及对照组在入院时、治疗后3d及1周分别检测QTd。结果急诊PCI治疗组PCI治疗后3d、1周QTd值与术前比较均明显缩小,差异有统计学意义（P〈0．01）,术后3d的QTd与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。单纯药物治疗组药物治疗后1周QTd明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,但与对照组比较差异仍有统计学意义（P〈0．05）。急诊PCI治疗组与单纯药物治疗组比较,QTd下降幅度较大,两组3d、1周QTd值差异有统计学意义（P〈0．05）。结论急诊PCI治疗可使急性心肌梗死患者的QTd快速、显著缩短,从而减少主要心血管事件的发生。     

PCR-DGGE技术研究淡豆豉炮制过程中微生物菌群的动态变化

目的采用PCR-变性梯度凝胶电泳(denaturing gradient gel electrophoresis,DGGE)技术研究淡豆豉Sojae Semen Praeparatum炮制过程中微生物菌群的动态变化,为揭示其炮制机制奠定基础。方法运用PCR-DGGE技术研究淡豆豉炮制不同时间的样本中细菌、真菌菌群种类和数量的动态变化,通过非加权组平均法(unweighted pair-group method with arithmetic means,UPGMA)聚类分析各炮制时间点的菌系差异。结果发酵至"黄衣上遍"过程中细菌种类丰富,真菌以曲霉菌为主;再闷过程中细菌以乳杆菌为主,真菌以隐球菌为主。发酵第1天恶臭假单胞菌、枯草芽孢杆菌占优势;发酵第3天嗜麦芽寡养单胞菌、鞘氨醇杆菌属和米曲霉为优势菌种;发酵第6天解淀粉芽孢杆菌、曲霉菌和丝孢酵母为优势菌种;再闷第3天以枯草芽孢杆菌、丝孢酵母和黑曲霉占优势;再闷第9天以枯草芽孢杆菌、那须乳杆菌、弧形乳杆菌和隐球菌为优势菌株;再闷第15天以枯草芽孢杆菌、弧形乳杆菌、隐球菌、丝孢酵母属和2株不可培养真菌为优势菌。整个炮制过程中,产酸克雷伯氏菌、枯草芽孢杆菌、弧形乳杆菌作为优势菌种始终参与。"黄衣上遍"阶段与再闷阶段的微生物群落结构差异大。发酵第3天与第6天的细菌、真菌群落结构相似度最高,分别达76.4%和66.1%;而发酵第3、6天与再闷第9天的细菌群落结构相似度均最低,仅为24.5%,发酵第3天与再闷第15天真菌群落结构相似度最低,仅11.2%。结论炮制过程中微生物群落结构的动态变化和独特的微生物种类可能决定了淡豆豉特有的性味、功能,同时也从微生物学角度印证了再闷的重要性。     

天门冬叶绿体2个缺失片段的差异研究

目的 运用分子标记,鉴定药用植物天门冬及伪冒天门冬的同属植物.方法 通过对叶绿体基因组两个片段的扩增、测序及序列比对.结果 DelA和De1B两个片段很保守,供试材料除天门冬外序列完全一样;天门冬在DelA和De1B两个片段上存在96个和347个碱基的缺失;经过同源比对,两个片段与psbA基因和rps12基因部分序列类似,这些基因参与编码photosystem Ⅱ protein D1和ribosomal protein S12蛋白.结论 根据天门冬叶绿体能正常的发挥功能,这些缺失不会导致叶绿体功能的变化,推测这两个片段可能是编码photosystem Ⅱ protein D1和ribosomal protein S12蛋白基因的内含子部分;同时该两个缺失片段可以作为天门冬的分子鉴定标记,用于鉴定伪冒的天门冬药材.     

湖北钉螺种群结构动态变化的现场观察

目的了解湖北钉螺种群结构1年周期内动态变化,为钉螺控制提供科学依据。方法选择河滩、沟渠有螺环境各1处,于每月中旬采用系统抽样法进行连续1年的钉螺调查,调查指标包括钉螺的死活、性别、螺旋数、钉螺体长与体宽、生殖腺发育状况(颜色深浅、生殖腺与肝脏长度的比值),以及土壤螺卵含量。同时,测量土壤温度和湿度,以及收集环境所在地的气温和日降雨量等气象数据。结果钉螺存活率、活螺密度与土壤温度、气温呈正相关。钉螺存活率略呈双峰型,峰值在5~6、9月份;活螺密度河滩环境呈双峰型,峰值在7、9月,而沟渠以4~5月最高。钉螺体长(L)与体宽度(W)回归方程,L_(河滩)=2.355+1.678W(F=2 989.43,P0.01),而L_(沟渠)=0.478+2.091W(F=2 989.43,P0.01)。河滩环境钉螺体长在4.07~11.81 mm之间,平均值为(8.98±0.92)mm;沟渠钉螺体长在3.63~9.92 mm之间,平均值为(7.03±0.82)mm。钉螺河滩和沟渠环境钉螺的螺旋数分别以5~8个和4~7个为主,其中河滩环境螺旋数≤5、沟渠环境螺旋数≤4的钉螺构成比分别以5、9月份最高,均为20%左右。河滩、沟渠钉螺雌雄比分别为1.66∶1和1.22∶1。雌雄钉螺的生殖腺发育基本呈同步变化,丰盈期为4~5月和9~10月。土壤螺卵含量月间差异均显著,河滩以6月份最高(100.8个/0.1 m~2),沟渠以5月份最高(82.5个/0.1 m~2)。结论 4-5月和9-10月是钉螺繁殖、世代交替的主要时节,应作为血吸虫病易感地带的钉螺药物灭杀时间节点。     

H-Y抗体在家畜性别控制研究中的应用

家畜性别控制(性控)一旦能为人类精确掌握,畜牧业的经济效益就会成倍增长。因此,学者们正在为此而不懈地努力。 在正常情况下,哺乳动物由携带Y染色体的精子(Y精子)与卵子结合受精,这种XY受精卵就向雄性发育;而由携带X染色体的精子(X精子)与之结合,受精卵即向雌性发育。按此道理,性的发育方向取决于参加受精的精于类型,人为地选用某一类精子与卵结合受精就可以达到控制家畜性别的