Nucleus直电极人工耳蜗植入对不同频率残余听力的影响

目的:评估Nucleus直电极人工耳蜗植入对各频率残余听力的影响,探讨耳蜗直电极植入的听力学安全性及其创伤特点。方法:分析23例手术前后能够良好配合纯音听力检查、中耳内耳无明显异常、尚未接受人工耳蜗电刺激的单侧Nucleus直电极人工耳蜗植入者的残余听力变化情况。结果:术前植入侧残余听力在术后有所保留者占60%。将最大输出无反应时的听阈值计为最大输出加上5dBHL,经非参数检验:植入侧1kHz以下各频率的残余听力较术前平均损失约6dBHL,差别有极显著性的意义(P值均<0.01);植入侧2kHz以上各频率及非植入侧各频率较术前平均损失<1dBHL,差别无显著性的意义(P值均>0.05)。结论:Nucleus直电极人工耳蜗植入术后,植入耳多数仍可保留部分残余听力,但其损失在1kHz以下频率重于2kHz以上频率。     

创造中国品牌人工耳蜗的千里之行

从1984年美国食品药品管理局批准世界第1个商业装置起,人工耳蜗已让三十多万聋人走出无声世界,其中一半聋儿不仅能听会说,而且成功进入主流社会,但对其工作和贡献的认同却姗姗来迟,最值得褒奖的人工耳蜗加州三剑客（洛杉矶的House,斯坦福的Simmons和旧金山的Michelson）己过世。2013年才把有“美国诺贝尔”之称的拉斯克奖授予了还在世的另外3位人工耳蜗研究者（澳大利亚的Clark,奥地利的Hochmair和美国的Wilson）。人工耳蜗得诺贝尔奖的呼声很高,或许就在2013年。     

人工耳蜗术前电刺激听觉脑干诱发电位评估残余听力及术后效果分析

目的 探讨最大声刺激无反应患者人工耳蜗术前电刺激听觉脑干诱发电位系统(electrically evoked auditory brainstem responses,EABR)检测听觉通路的方法及分析术后康复效果。方法 选取中国医学科学院北京协和医院2015～2016年最大声刺激无反应患者21例,分析临床资料,人工耳蜗术前采用EABR检测听觉通路,随访术后神经反应遥测(neural response telemetry,NRT)及调机结果,应用听觉行为分级标准(categories of auditory performance,CAP)和言语可懂度分级标准(speech intelligibility rating,SIR)问卷评价术后听力和言语结果;另选择有残余听力耳聋患者10例作为对照组。结果 实验组21例患者术前EABR的Ⅴ波阈值(178.23±14.18)CL,术后听力言语康复CAP(5.50±1.75)等各指标和对照组统计学分析有显著差别(P<0.05);术后均获得不同程度电听觉,开机测试NRT引出率(33%)低于对照组(90%);两组患者I/O曲线斜率和术后CAP...     

Waardenburg综合征患者人工耳蜗植入后效果分析

目的 评价伴有Waardenburg综合征患者人工耳蜗植入术后的效果.方法 用青少年儿童及婴幼儿听说能力评估问卷家长观察记录表(parients'evaluation of aural/oral performance of children,PEACH)对16例在北京协和医院行人工耳蜗植入术的Waardenburg综合征患者进行术后效果调查,并与非综合征且无明显病因的人工耳蜗植入患者比较.结果 经统计学分析,Waardenburg综合征患者组PEACH安静下得分,噪声下得分、总得分以及电话交流能力与对照组相应得分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),两组患者安静下得分明显高于噪声下得分(P＜0.05).结论 伴有重度或极重度感音神经性聋的Waardenburg综合征患者人工耳蜗植入术后的听觉感知及言语效果与正常耳蜗的重度或极重度感音神经性聋患者相同,安静下听觉感知及言语效果好于噪声下听觉感知及言语效果.     

导致新生儿听力损害的高危因素

围产儿期多种因素可能会对儿童听力产生远期影响。若新生儿和婴幼儿听觉能力下降或缺失，将有碍其言语能力发展和神经系统的发育，对社交、情感、认知和学习等产生不利的影响。听力损害危害性大，几乎是不可逆的。下述新生儿常见听力受损高危因素，为便于记忆，高危因素以字母顺序排列。窒息（Asphyxia）。窒息可能是影响听力发育的最重要因素。据观察窒息主要是对耳蜗毛细胞产生损害，从而对新生儿的听力造成影响。新生儿缺氧须了解其时间长短、程度。现已确定缺氧是一个特定的致聋因素。D’Souza等1981年对26名有围产儿期缺氧的幸存儿童…     

听觉植入的研发和临床应用进展

1听觉植入技术的介绍 人工耳蜗是听觉植入装置(auditory implant,auditory prosthesis)的代表,截至2009年4月,全世界已经有超过18.8万人在使用这种装置(U.S.Food and Drug Administration),人工耳蜗成为最成功的神经植入假体(neuroprosthetics)[1,2].