术后辅助化疗在腋淋巴结阴性乳腺癌治疗中的作用

目的:评价术后辅助化疗对腋淋巴结阴性乳腺癌远期疗效的影响.方法:选择外科手术并获得术后随访的单侧腋窝淋巴结阴性乳腺癌371例,其中术后辅助化疗244例,未化疗127例,平均随访13.17年,对两组病人进行统计学分析.结果:病人5,10,15,20年生存率分别为82.25%,75.58%,71.66%,64.87%.术后辅助化疗与未化疗病人的临床特征和治疗情况无显著性差异(P＞0.05),术后辅助化疗病人总生存率明显高于未化疗病人(P＜0.001),年龄≤50岁、绝经前、非特殊类型癌、组织学Ⅱ或Ⅲ级病人术后辅助化疗后生存率明显提高(P＜0.05),年龄＞50岁、绝经后、早期及特殊类型癌、组织学l级病人术后辅助化疗对生存率无明显影响(P＞0.05).结论:术后辅助化疗对大多数腋淋巴结阴性乳腺癌病人是有利的,但对年龄＞50岁、绝经后、早期及特殊类型癌、组织学I级病人,若肿瘤最大直径≤2cm还应根据其他生物学特征来决定是否辅助化疗.     

酒中仙胶囊中葛根素含量测定

目的　建立以葛根素含量为指标的酒中仙胶囊的质量标准试验 ,快速准确测定酒中仙胶囊中葛根素的含量。 方法 　选用硅胶 G作固定相 ,以氯仿 -甲醇等为展开剂 ,以薄层扫描法测定葛根素的含量。 结果 　标准曲线回归方程 :A =73 3 7.674783 C+ 2 87.0 0 99962 ,Y =0 .99985 9816, 、 、 号胶囊 ,回收率分别 99.2 1%、10 2 .16.、10 2 .82 %;葛根素含量分别 17.2 7mg· g- 1 、15 .5 2 mg· g- 1 、7.5 3 mg· g- 1 。结论　本方法快速、准确、精密度好 ,可作为测定酒中仙胶囊中葛根素含量的方法     

对非同位素PCR-SSCP检测基因突变方法的探讨

目的：建立适合本实验室条件的非同位素ＰＣＲ－ＳＳＣＰ－ＲＦＬＰ基因突变分析技术。方法：应用银染ＰＣＲ－ＳＳＣＰ技术检测石蜡包埋复发肝细胞癌（Ｈｅｐａｔｏｃｅｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＨＣＣ）组织中Ｐ５３基因第七外显子突变。采用系列步骤克服非特异扩增；分析影响ＳＳＣＰ诸参数的优化；并与ＲＦＬＰ结果相印证。结果：检测复发ＨＣＣ标本２２例，ＳＳＣＰ阳性率７７．２７％（１７／２２），２４９位点突变率７２．７２％（１６／２２），ＲＦＬＰ与ＳＳＣＰ分析结果符合率１００％；另有２例发生２４９位点以外的突变。结论：该实验流程可靠、高效，适合大量标本的基因突变筛查     

皮肤病患者饮食处方卡的应用

目的 探讨早产儿视网膜病（ROP）冷凝治疗的围手术期护理特点。方法对25例（50眼）经ROP国际分类诊断，选手术指征的ROP早产儿进行冷凝治疗，新生儿科护士全程参与围术期护理。结果22例（44眼）视乳头、黄斑结构正常，视网膜周边末端血管停止增殖，血管消退，冷凝瘢痕反应良好;1例（2眼）黄斑轻度颞侧移位；2例（4眼）经玻璃体视网膜手术后，患眼视网膜平复。冷凝治疗成功率为92．0％（23／25）。结论做好眼部度全身护理对提高ROP冷凝手术成功率有着至关重要的作用。     

自体角膜缘移植联合羊膜移植治疗翼状胬肉

目的 观察利用自体角膜缘移植联合羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效。方法 对38例初发、复发和假性翼状胬肉采用显微切除及自体角膜缘移植联合羊膜移植术进行治疗。结果所有病人角膜上皮稳定，供区创面正常愈合，羊膜植片无排斥反应，术后无复发现象。结论 自体角膜缘移植联合羊膜移植术治疗翼状胬肉，取材方便，无排斥反应，手术成功率高，值得临床推广应用。     

口腔粘膜疾病的辨证治疗

本文介绍了口腔粘膜疾病辨证治疗的一些体会,认为口腔粘膜疾病与内脏的关系密切,治疗必须结合整体辨证;口腔粘膜疾病在不同阶段有不同的病理和形态变化,可以借助这些变化以鉴别疾病及指导用药,同时认为粘膜是皮肤的移行部分,所以对口腔粘膜疾病的辨证和用药可与皮肤病的治疗参照进行。     

原发性急性闭角型青光眼临床路径实践分析

目的：分析我院对原发性急性闭角型青光眼患者实施临床路径前后2a的临床资料,评估临床路径在原发性急性闭角型青光眼患者中的实施价值。 方法：以我院2010-01/2011-12因原发性急性闭角型青光眼在我院行滤过手术（小梁切除术或复合式小梁切除术）进入临床路径的82例83眼为路径组,以2008-01/2009-12因同样疾病治疗未采用临床路径的67例68眼为对照组。分析两组患者平均住院日、术前平均住院日、平均住院费用、治愈率、患者满意度指标。 结果：路径组平均住院日7.0d,术前平均住院日2.6d,平均住院费用2 158元,满意度97.4%;对照组平均住院日11.2d,术前平均住院日4.2d,平均住院费用2 630元,满意度90.2%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。路径组治愈率为95.2%,对照组治愈率为94.1%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论：原发性急性闭角型青光眼患者实施临床路径不会降低医疗质量;相反可以缩短患者平均住院日、术前平均住院日、降低患者平均住院费用、提高患者满意度。     

凉山地区护士优质护理认知调查

目的调查凉山地区临床护士对优质护理服务的认知状况,为进一步全面开展优质护理服务提供依据。方法2011年6月-12月在西昌市和会理县,选择4家优质护理服务示范医院的196名护士,自设问卷进行优质护理认知测评。结果不同民族、学历、职称的护士对优质护理服务的认知比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。不同工作年限、医院等级的护士对优质护理服务的认知比较差异有统计学意义（P〈0．01）,工作6～10年、二级医院的护士对优质护理服务的认知状况得分低于其他工作年限及三级医院的护士（P〈0．01）。结论凉山地区临床护士对开展优质护理服务总体认知得分较高,但对绩效考核理解认知偏差较大,工作年限和医院等级对护士优质护理服务的认知有影响。应加强对医院护士队伍的科学管理,不断调整和完善护士绩效考核,充分调动护士工作积极性,促进护理质量持续改进,进一步深化优质护理服务。