希—内学习能力测验在中国聋儿中使用的信度和效度

采用经部分修改的希－内学习能力测验（Ｈ－ＮＴＬＡ）量表对全国２１个省、市、自治区１７５８名３－１７岁聋儿逐人测试。样本人群地区分布、家长职业构成与１９９０年全国人口普查资料一致。１７５８名聋儿智商呈现正态分布（ｇ１＝０．０１１Ｐ＞０．０５，ｇ２＝０．０５８Ｐ＞０．０５）。测试员间信度系数０．９８１（Ｎ＝２４），复测信度０．８４１（Ｎ＝１３６），分半信度０．９２７（３－８岁）及０．８５４（９－１７岁）。各分测验得分随年龄增加而增加，小年龄组增加明显，大年龄组增加缓慢。各分测验之间、各分测验和总离差智商之间大多数相关系数有显著统计学意义。智商与学习成绩（语文及数学）相关系数０．２０８（Ｐ＜０．０１Ｎ＝２２４），与教师评语等级相关系数０．４４（Ｐ＜０．０５ｄｆ＝１６），表明经修订的Ｈ－ＮＴＬＡ量表适用于中国听力语言障碍人群进行智力评定。     

中国听障儿童助听器验配康复服务成本的经济学分析

目的探讨中国听障儿童助听器验配康复服务成本并进行成本效果、成本效用分析。方法对北京、南宁、贵港、岑溪、贺州、宜州6个地区的儿童及青少年进行听力筛查,获得研究对象400名,对研究对象进行面对面访谈式问卷调查,获得助听器验配过程中的费用情况及效果、效用指标,用秩合检验和Bonferroni法进行统计分析。结果①中国听障儿童在国家级、省级、地市级康复机构验配助听器康复服务第一年成本分别为850．74元／台、332．83元／台、276．48元／台。②以助听听阈评估等级作为效果指标,各级康复机构验配助听器康复服务成本效果比,分别为6222．67元／等级、6041．61元／等级、6037．17元／等级。以家长问卷得分等级为效果指标,各级康复机构验配助听器康复服务成本效果比,分别为6231．91元／等级、6042．44元／等级,6035．73元／等级。以教师问卷得分等级为效果指标,各级康复机构验配助听器康复服务成本效果比,分别为6222．67元／等级、6042．45元／等级、6030．90元／等级。③以QALY为效用指标,国家、省级、地市康复机构验配助听器康复服务成本效用比,分别为1112．89元／QALY、1114．69元／QALY、1174．14元／QALY。以DALY为效用指标,各级康复机构验配助听器康复服务成本效用比,分别为2820．16元／DALY、3056．60元／DALY、3595．95元／DALY。结论中国听障儿童助听器验配康复成本低于发达国家,成本效果、效用相对更符合卫生经济学要求,但对中国一般家庭仍为较大疾病负担,建议我国政府给予适当补偿并加速国产高质量助听器的研发,进一步降低助听器验配康复服务成本。     

中国听力残疾致残原因分析

目的 了解听力残疾的致残原因,为制定听力残疾的防治策略提供可靠的依据.方法 采用统计描述、统计推断等方法对第二次全国残疾人抽样调查数据库中听力残疾数据进行分析.结果 听力残疾的主要致残原因是老年性耳聋、原因不明性耳聋和中耳炎.听力残疾的致残因素在不同年龄段和城乡之间存在差别.0～6岁组听力残疾的主要致残因素为不明原因、遗传及母孕期病毒感染;15～59岁组听力残疾的主要致残因素是中耳炎、耳毒性药物;60岁以上老年人听力残疾的主要致残因素为老年性耳聋、中耳炎和全身性疾病.城乡差异中,老年性耳聋、原因不明性耳聋、中耳炎等导致的听力残疾农村高于城市（P＜ 0.05）;全身性疾病、药物中毒、噪声和暴震导致的听力残疾城市高于农村（P＜0.05）.在听力残疾发病各因素中,母孕期病毒感染、遗传因素等导致的听力残疾以一级和二级居多;老年性聋、中耳炎等导致的听力残疾以三、四级居多.结论 普及爱耳护耳知识、提高全民听力健康意识、预防老年性聋、防治全身性疾病是预防听力残疾的重要措施,同时要加强对耳毒性药物生产、销售和使用的监管,开展遗传咨询等.     

聋儿康复远期效果评价指标体系的拟定

目的 建立并评价我国聋儿康复的远期效果指标体系.方法 采用SPSS统计软件对体系的信度、效度进行分析.结果 [1]重测信度在0.668～0.921之间;指标体系的分半信度R为0.7205;内在一致信度（克朗巴赫系数）Cronbach α在0.4712～0.7362之间.[2]内容效度较好;准则关联效度为0.494.结论 3个信度指标均证明本量表有比较高的信度;内容效度、准则关联效度验证了量表的有效性.     

山西省视力残疾现状及康复需求调查

目的了解山西省视力残疾现状、特点、致残原因及医疗服务需求,为视力残疾的防治及康复对策提供依据。方法2006年4月1日至5月31日,按照分层、等距、概率比例、整群的抽样方法(PPS抽样)、多阶段抽样方法,山西省共抽出22个县(市、区)的88个乡(镇、街道),实际调查样本量75016人。由经过视力残疾鉴定培训的眼科医生对其进行视功能检查,分析视力残疾的原因。结果视力残疾的现患率为6.21‰,视力残疾患病率随年龄的增长而逐渐增长(趋势χ²＝415.54,P<0.05),女性患病率高于男性(χ²＝40.62,P<0.05),农村视力残疾的患病率高于城市(χ²>＝25.37,P<0.05),主要的致残原因为白内障(39.34%)。有43.91%的视力残疾者未曾接受任何康复服务,康复需求最主要是医疗服务与救助(35.47%)。结论视力残疾的防治和康复应建立完善的社会保障体系和残疾人保障制度;加大医疗服务与救助的投入力度;针对不同的年龄提供相应的康复措施。防盲工作首位是老年性疾病,工作重点应在农村。     

北京市发育障碍儿童康复及其影响因素调查

目的了解发育障碍儿童接受康复的情况及其影响因素。方法采用问卷调查法调查北京市残疾儿童调查中确定的三类发育障碍儿童269人,其中智力组237人、肢体组57人、精神组26人。结果智力组从未接受过康复训练/医疗的比例为71.31%;肢体组为33.93%;精神组为42.31%;康复服务主要集中在功能训练和医学治疗方面,心理咨询等服务极少;发育障碍儿童是否采取康复的影响因素包括独生子女与否(P<0.01)、母亲年龄(P<0.001)、母亲文化程度(P<0.05)、父母是否知道发育迟缓儿童需早期干预(P<0.001)、合并残疾种类数(P<0.001)等。结论影响残疾儿童康复的影响因素很多,应该对贫困家庭采取康复救助政策,当务之急是加强康复服务方面的健康教育,对残疾人及其家属开展康复知识普及服务。     

北京市智力残疾人康复需求分析

目的调查北京市智力残疾人的康复需求情况。方法以第二次全国残疾人抽样调查中北京市738名智力残疾人为研究对象,调查其康复现状与需求。结果63.69%的智力残疾人需要社区和家庭服务,73.31%需要康复训练与服务;智力残疾人的医疗服务需求能基本得到满足,但康复训练需求远高于得到的服务,辅助器具需求很低,就业安置需求较高。结论应建立智力残疾人个案管理系统,多途径地满足不同年龄和残疾程度智力残疾人的康复需求。     

原发性高血压家系调查和遗传性研究

目的　研究原发性高血压家族性的遗传方式。方法　采用家系分析、Falconer法估算遗传度和Penrose法估计遗传方式 ,对 45个家系 36 7人进行分析研究。结果　原发性高血压具有明显垂直传递现象 ,遗传度为 ( 5 5± 10 ) % ,表现为多基因遗传 ,遗传观察值为 2 .87,与多基因理论值 2 .88基本相符。结论　认为原发性高血压为多基因遗传疾病 ,遗传因素作为易感内因在高血压的发生发展过程中起着极其重要的作用。对有遗传易感性人群应重点管理 ,加强防治     

山西省传染性非典型肺炎流行病学特征分析

目的：描述山西省传染性非典型肺炎[严重急性呼吸综合征(SARS)]的流行特征，分析形成这些特征的因素。方法：收集2003年3月初至5月20日山西省SARS疫情报告系统报至山西省疾病预防控制中心全部SARS临床诊断病例及部分流行病学个案调查报告，描述SARS在山西省的时间、地区、人群分布特征，采用EPIinfo6．0软件进行统计学分析。结果：山西省自2003年3月7日诊断首例输入性SARS病例后，至5月20日累计临床诊断SARS病例445例，罹患率1．34／10万，死亡20例，病死率4．49％。发病人数从3月28日起增高形成第一个高峰，至4月18日继续升高，形成第二个高峰，以后逐渐下降，至5月19日首次出现临床诊断病例零报告。目前疫情呈低水平流行势态。SARS病例主要集中在人口密集的城市市区，占83．82％，农村地区呈散发状态。职业构成以学生、医务人员居多。年龄分布以20—59岁为高发人群，病死率随年龄的增高而上升，男女发病之比为1：0．87。结论：山西省SARS流行呈输入、上升、高峰并逐步下降的趋势，早期发现和有效控制传染源是控制疫情蔓延的关键。     

酗酒与骨质疏松和股骨头坏死的相关性研究

目的探讨酗酒与股骨头坏死(ANFH)、骨质疏松(oP)的相关性。方法采用病例对照研究, 选取山西医科大学第二医院骨科2011年2-12月门诊、病房就医符合条件的ANFH患者95例、OP患者67例作为病例组和342例创伤骨折患者为对照组, 填写调查表, 明确ANFH、OP的-般相关因素, 并在此三组病例中筛选出长期酗酒的ANFH 18例、OP 11例、创伤骨折患者20例, 进-步进行酒精依赖性疾患识别测验(AuDIT)、酒精依赖程度测试(ADS), 采用方差分析、x^{2检验、无序多分类logistic回归分析酗酒与ANFH、OP的关系。结果无序多分类logistic回归分析显示, 以创伤骨折患者为对照组, 控制其他因素后, 喜饮酒者患ANFH和OP的危险性是不饮酒者的7.70倍和8.44倍；治疗中使用激素者患ANFH和OP的风险是不使用激素者的78.43倍和22.75倍。依据AUDIT, 酒精性ANFH组100%为危害性饮酒和伤害性饮酒；酒精性OP组54.45%为伤害性饮酒和危害性饮酒；创伤骨折组75%为正常饮酒, 筛选诊断结果的差异有统计学意义(P<0.01)。依据ADS标准, 三组患者评分差异有统计学意义(P=0.03)。结论酗酒与ANFH、OP高度相关。酒精性ANFH是酒精依赖性骨疾病, 酒精性OP为部分酒精依赖性骨疾病。}