药物性亚急性汞中毒1例临床报告

1　临床资料患者 ,女 ,4 2岁 ,既往健康。因患“银屑病”在某中医院口服含有“轻粉”偏方 ,连用 7ｄ ,每日服药约2 1ｇ ,服药第 3天全身多处出现红色丘疹 ,瘙痒 ,皮疹逐日加重 ,第 7天开始发烧 ,伴眼部不适 ,视物模糊 ,无羞明 ,流泪 ,随即停药。第 10天住院治疗。查体 :全身满布红色丘疹 ,融合成片 ,散在脱屑 ;全身浅表淋巴结无肿大 ;眼结膜充血 ;无口腔溃疡 ,齿龈肿痛 ,出血 ,未见“汞线” ;心、肺、肝、脾、神经系统检查均正常。实验室检查 :血、尿常规、肾功能、抗 -ＨＡＶ、抗 -ＨＣＶ、ＨＢｅＡｇ、 抗 -ＨＢｅ、ＨＢｓＡｇ、抗 -ＨＢ…     

妊娠期口腔颌面部多间隙感染诊治分析

目的总结分析妊娠期口腔颌面部多间隙感染患者的临床及治疗特点。方法回顾13例妊娠期口腔颌面部多间隙感染患者的临床资料,对其治疗方法、治疗结果等进行总结分析。结果患者均进行外科手术切开引流,全身使用广谱抗生素,均痊愈出院。除1例患者选择终止妊娠外,其余患者均正常分娩,新生儿情况无异常。结论临床处理妊娠期口腔颌面部多间隙感染不能仅仅依赖药物治疗,应早期积极处理,切开引流是首要治疗方法。     

斯康杜尼对急性智齿冠周炎患者局部麻醉效果观察

目的 探讨斯康杜尼对急性智齿冠周炎患者的局部麻醉效果.方法 将180例急性智齿冠周炎患者分成斯康杜尼组和利多卡因组,分别用斯康杜尼及利多卡因行冠周局部浸润麻醉.结果 斯康杜尼组镇痛效果明显优于利多卡因组(χ2=7.83,P＜0.05);术后24h斯康杜尼组的治疗效果明显优于利多卡因组(χ2=8.43,P＜0.05);斯康杜尼组平均炎症控制时间明显短于利多卡因组(t=2.36,P＜0.05),两组患者不良反应发生率比较无明显统计学差异(χ2=0.26,P＞0.05).结论 斯康杜尼可作为智齿冠周炎冠周冲洗时局部浸润麻醉药,具有用药量少,起效快,麻醉效果及安全性较好等优点.     

牙源性下行性坏死性纵隔炎的临床总结

目的 :总结牙源性下行性坏死性纵隔炎的临床表现、发病机制、诊断和治疗方法 ,以提高该病的早期诊断率及治愈率。方法:回顾分析了5例牙源性坏死性纵隔炎的临床资料,男2例,女3例,平均年龄54.6岁。病因分析,下颌智齿冠周炎3例,上、下颌磨牙根尖脓肿各1例。均据临床表现、脓液细菌培养、CT等检查明确诊断。积极采用经颈或联合颈胸手术切开引流,其中经颈切开引流3例,应用胸腔镜行胸部引流2例。同时进行全身抗感染、营养支持等治疗。结果:5例患者经及时手术和药物治疗,出院前复查胸部CT,显示纵隔恢复正常,均痊愈出院,住院时间23⁵1 d,平均29.2 d。结论:牙源性下行性坏死性纵隔炎的病情发展迅速,早期确诊、及时切开引流是治疗成功的关键。     

交变电磁场治疗对脑卒中患者睡眠障碍的影响

目的观察脑卒中偏瘫患者应用交变电磁场治疗对睡眠障碍的影响。方法将84例患者随机分为治疗组和对照组。各42例。对照组进行常规药物治疗和康复训练,治疗组在常规药物治疗和康复训练外,再加用交变电磁场治疗。采用匹兹堡睡眠质量调查表（PSQI）对患者进行睡眠质量调查,并应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）分别于治疗前和治疗后1月由专人进行评定。结果治疗后两组PSQI、NIHSS评分较治疗前改善（P〈0．01）,且治疗组优于对照组（P〈O．05）。结论交变电磁场治疗有助于改善睡眠质量,调节生理状态,促进急性脑卒中患者神经功能恢复。     

进展期胃癌HSP90α、CD44v6表达与其临床生物学行为关系的研究

目的:探讨HSP90α、CD44v6在进展期胃癌中的表达特点及其生物学行为,为进展期胃癌的临床治疗提供理论依据.方法:对9 3例进展期胃癌及其5 6例淋巴结转移癌中HSP90α、CD44v6的表达,应用免疫组化方法进行检测.结果:HSP90α在胃癌及淋巴结转移癌中的阳性率分别为54.84%(51/93)、66.07%(37/56).HSP90α在胃癌中表达分别与癌细胞浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P＜0.0.5);CD44v6在胃癌及淋巴结转移癌中的阳性率分别为50.54%(47/93)、73.21%(41/56),二者之间的差异显著(P＜0.01).CD44v6在胃癌中的表达分别与癌细胞分化程度、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P＜0.05).结论:进展期胃癌中HSP90α、CD44v6阳性表达与其临床生物学行为尤其是淋巴结转移密切相关,患者可能预后较差,应采取积极的综合治疗措施.     

优力舒弹力绷带在腮腺肿瘤术后的应用

目的 评价优力舒弹力绷带在腮腺肿瘤术后的应用护理效果.方法 将腮腺肿瘤术后患者208例随机分为优力舒弹力绷带组和普通绷带组各104例,两组都在术后3d拔除负压引流管,分别采用优力舒弹力绷带和普通绑带加压包扎7d,比较两组涎瘘及其他不适反应发生率、患者感觉舒适度及换药次数等.结果 舒弹力绷带组比普通绑带组涎瘘发生率少,不适反应少,平均换药次数少,患者感觉舒适度高,差异有显著意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 腮腺肿瘤术后应用优力舒弹力绷带并发症少,舒适度高,值得推广应用.     

分牙法在邻接关系不正常的牙体缺损修复中的应用

目的:观察分牙法在邻接关系不正常的牙体缺损修复中的应用疗效。方法:选择80例因邻面龋坏破坏接触点后未及时修复而导致邻接关系不正常的牙体缺损患牙,随机分为常规修复组40例、分牙修复组40例,常规修复组常规去龋修复或牙备后冠修复,分牙修复组针对不同情况采用橡皮圈、分牙簧、铜丝等分牙后再行充填或冠修复,恢复正常接触点、邻接面、外展隙。结果:分牙修复组的总有效率明显高于常规修复组(P<0.05)。治疗后随访1～3年,分牙修复组获随访的31颗患牙中,效果良好25例(81%),效果欠佳6例,其中5例经综合治疗后好转,1例失败。结论:对于牙体邻接关系不正常的患牙,严格选择适应证,行分牙术后,再行充填或冠修复,可较好地恢复正常接触点、邻接面、外展隙,能较好地阻止疾病发展并保存患牙。     

电刀切除龈瓣辅助治疗急性局限性冠周炎的疗效观察

目的 探讨牙龈电刀切除龈瓣辅助治疗急性局限性冠周炎的疗效。方法 对202例急性局限性冠周炎患者按随机分成保守治疗组与龈瓣切除组治疗。结果 龈瓣切除组术后24 h的治疗效果优于保守治疗组(P<0.01);整个疗程中龈瓣切除组冠周炎的炎症好转时间、止痛时间、抗生素使用时间均短于保守治疗组(P<0.01);且龈瓣切除组较保守治疗组的不良反应少(P<0.05)。结论 牙龈电刀切除龈瓣来辅助治疗急性局限冠周炎效果良好,不良反应少,是辅助治疗急性局限冠周炎有效而且安全的方法。?     

纤维桩加强对穿髓型颈部缺损尖牙抗折性的效果观察

目的 观察纤维桩加强对穿髓型颈部缺损尖牙抗折性的临床效果.方法 收集穿髓型颈部缺损尖牙患者103例,分为充填修复组48例和纤维桩加强组55例,再按缺损波及牙面个数分为1个牙面组和2个及以上牙面组,经过完善根管治疗后分别采用充填修复和纤维桩加强充填.经2年随访,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,进行log-rank检验分析比较各组患牙修复后2年的生存情况.结果 纤维桩加强组患牙2年生存率整体上高于充填修复组(χ2 =4.614,P<0.05).根据缺损波及牙面进一步分组,4组患牙2年生存率存在差异(χ2 =17.34,P<0.05);缺损波及2个及以上牙面时,纤维桩加强组患牙2年生存率高于充填修复组(χ2 =3.982,P<0.05);纤维桩加强组及充填修复组中缺损波及2个及以上牙面组的患牙2年生存率均低于1个牙面组(χ2 =4.398、6.706,P<0.05).结论 应用纤维桩加强修复可有效降低根管治疗后的穿髓型颈部缺损的尖牙发生继发性折断的风险,可在临床中推广.