76例新生儿肺透明膜病治疗经验体会

目的 总结新生儿肺透明膜病(NRDS)的治疗经验,进一步提高NRDS的抢救成功率.方法 自2003年1月至2012年3月对具有NRDS高危因素的患者,采用CPAP、肺泡表面活性物质和机械通气预防为先、防治并重原则治疗NRDS.结果 76例NRDS治愈率达93.4%,较2003年以前的抢救成功率66.7%有了明显的提高,经X2检验有显著差异性,且无早产儿视网膜病及支气管肺发育不良的发生.结论 采用CPAP、肺泡表面活性物质防治NRDS,在NRDS尚未发生多器官功能衰竭之前早期上机,可为基层医院争取抢救机会,提高NRDS的抢救成功率.     

真皮下血管网皮瓣早期修复手部电击伤创面

目的评价真皮下血管网皮瓣早期修复手部电击伤创面的临床疗效。方法自1995年4月～2000年4月,25例电击伤病人行早期清创后真皮下血管网皮瓣修复,并于术后6～18个月随访20例。结果25个皮瓣全部成活,皮瓣面积3cm×8cm～11cm×14cm,长宽比为1∶1～5∶1。平均断蒂时间13天。术后6～18个月随访见皮瓣色泽和谐,质地柔软,厚薄相称,外形良好。功能恢复总主动活动度达优良者占60%。神经功能恢复优良者占70%。结论早期真皮下血管网皮瓣手部电击伤可防止创面感染而继发的神经肌腱坏死,避免严重伤残,缩短疗程,免除二次去脂等手术。认为真皮下血管网皮瓣是早期修复手部电击伤创面理想的手术方法。     

母乳性黄疸84例临床分析及早期干预

新生儿黄疸是新生儿期常见的症状之一。近年来随着新生儿黄疸研究的进展,母乳性黄疸已成为国内外新生儿疾病研究领域内的热门话题。母乳性黄疸,其特点为母乳喂养儿,于生后1周左右未结合胆红素增高,2~3周达高峰,可持续数周到数月,而其他方面正常。母乳性黄疸(BM J)在病理性黄疸病因中占有重要地位,为此,本文对84例BM J患儿进行临床分析及早期干预情况总结如下。1临床资料1·1一般资料。选择2000年1~9月在本院妇产科出生的健康、足月、单纯母乳喂养儿486例中符合BM J诊断的84例,发生率为17·28%。其中男45例,女39例,出生体重2 500~3 900 g…     

周围神经离断后显微缝合生物膜性材料包裹的实验研究

本实验分别用自体静脉、自体筋膜、酒精人胎盘羊膜、蜂蜜人胎盘羊膜、蜂蜜人胎盘静脉包裹神经缝合处。术后进行大体观察、组织学检查和诱发电位检测。结果表明,自体生物膜性材料包裹神经缝合处,具有减轻其周围纤维组织增生的作用,尤其以自体筋膜效果较好。     

大环内酯类抗生素的不良反应及药物相互作用

大环内酯类抗生素是一族化学结构和抗菌作用相近似的抗菌药物[1 ] ,它包括竹桃霉素、红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素、罗他霉素、罗红霉素、交沙霉素、阿奇霉素等 ,是临床上比较常用的一类抗生素 ,其常见的不良反应为消化系统的反应 ,如腹部不适、恶心、呕吐等。近年来关于这类药物不良反应的报道涉及到了血液、神经、呼吸等系统 ,甚至还出现严重的过敏反应 ,现综述如下。1　不良反应1.1　过敏反应　大环内酯类抗生素引起的过敏反应有药疹、皮炎、会阴糜烂等 ,甚至出现休克 ,严重的出现死亡 ,临床上对这类药物有过敏者应慎用。1.1.…     

炎性肉芽肿误诊2例报告

1 病例报告 例1,男,12岁.右额部外伤后感染5d于2001年3月5日入院.入院10d前右额部皮肤挫裂伤,伤后在当地医院清创缝合并全身抗生素治疗,1周后拆线时发现外伤局部有米粒大小疣状物形成,并逐渐增大且融合成片而入院.入院查体:神志清,精神好,体温、脉搏正常,右额部眉弓以上至发际处有一4cm×3cm大小创面,表面呈褐色,有鳞状包膜,质中等硬,高出正常皮肤约3mm,中间部有破溃,有少许黄白色分泌物,边缘清晰无红肿,基底不移动.初步诊断:右额部外伤后感染.     

医学专科中心示范病房的护理管理探索

作者介绍该军区在部分条件较好的医院组建了医学专科中心并设立23个示范病房,为探索护理管理改革的模式,制定出示范病房护理方面的建设标准及组织检查验收。通过一年的努力,取得了较显著的成绩。他们的体会是,在医学专科中心建立示范病房,有利于促进医疗护理技术同步建设发展;示范病房是医院护理建设的缩影,不仅为医院病房建设提供了标准和样板,还为研究科学的护理管理模式提供了良好的场所。推广示范病房的经验可达到以点带面、典型引路的目的。     

急性白血病患者生活质量与支持性照顾需求的相关性研究

目的调查急性白血病住院患者生活质量、支持性照顾需求的现状并探讨其相关性。方法采用一般资料调查表、白血病生活质量评估量表、支持性照顾需求量表对西安市5所三级甲等医院血液内科的急性白血病患者311例进行调查,将所得资料进行统计学分析。结果急性白血病患者生活质量总分为(112.39±24.31)分;在支持性照顾需求的5个维度中,健康信息需求维度得分最高,性需求维度得分最低;生活质量各维度除社会/家庭状况外,其余各维度与支持性照顾需求各维度呈负相关(P0.01或P0.05)。结论急性白血病患者总体生活质量较差,患者支持性照顾需求各维度存在未满足需求情况,且患者的未满足需求越多生活质量越差。临床医护人员应尽量满足患者的生理及心理方面的需求,进而改善其生活质量。     

双眼氯喹中毒性视网膜病变1例

患者女性,33岁。以乏力10年,加重伴视物不清半年入院,10年前左侧上肢僵硬、活动障碍就诊,某院经检查后诊断为类风湿性关节炎,开始口服强的松、氯喹(予口服氯喹250 mg/片,每日1片,每口服5 d停2 d)、柳氮磺胺吡啶片、甲氨蝶呤等药物治疗,肢体活动好转,但出现食欲下降、乏力