小儿厌食证治琐谈

<正> 厌食一症,古籍未列专章,其论述仅于脚胃及脾胃病等章节中散见。近年来,儿科时病骤减,此症却日渐增多,尤于城市小儿中更为常见,为医者提供新课题。其症食欲不振,甚则拒食,经久而如是,并无其它外感、内伤疾病,但以厌恶进食一症为最。     

汪受传应用麻黄类方治疗儿科肺系疾病经验

介绍汪受传教授临床应用麻黄治疗儿科肺系疾病的经验。汪教授认为治肺首用麻黄,有发散、消风、宣肺、通窍、止咳、平喘、利水多种功效。常临证以仲景麻黄类方加减灵活运用于鼻鼽、肺炎喘嗽、哮喘等多种儿科肺系疾病,获得良好的疗效。     

江育仁老师桂枝龙骨牡蛎汤古方新用经验

江育仁老师早年师承上海近代儿科名医徐小圃,对儿科温阳法的应用颇多经验。江老治疗儿科疑难病证,凡见长期不规则发热,自汗不温,面色眺白不华者,常取桂枝龙骨牡蛎汤加减施之,疗效尚属满意。兹爱陈数例,以窥一斑。     

“以俞调枢”法对胃肠动力障碍大鼠消化道动力学及Cajal间质细胞的影响

目的观察"以俞调枢"法对胃肠动力障碍大鼠消化道动力学及Cajal间质细胞的影响,探索该疗法改善胃肠动力的可能作用机制。方法选择SD大鼠120只,随机分为空白治疗组、空白对照组、模型治疗组和模型对照组各30只,空白治疗组、模型治疗组每日固定22min,并实施背俞指针治疗;空白对照组、模型对照组每日固定22min,不实施背俞指针治疗。疗程均为14天。观察并比较4组大鼠胃电图、胃内残留率、小肠推进比、Cajal间质细胞分布数量等指标的变化。结果(1)空白治疗组、空白对照组、模型治疗组在胃电主频率和平均振幅、胃内残留率、小肠推进比、Cajal间质细胞数量等方面无明显差异性(P0.05);(2)模型对照组与模型治疗组、空白治疗组、空白对照组相比较,其胃电主频率和平均振幅均具有显著差异性(P0.01);(3)模型对照组与模型治疗组、空白治疗组、空白对照组相比较,其胃内残留率显著升高,小肠推进比率显著降低(P0.01);(4)模型对照组与模型治疗组、空白治疗组、空白对照组相比较,其Cajal间质细胞数量得以显著降低(P0.01)。结论 "以俞调枢"法具有较好的改善胃肠动力的疗效,其机制可能与其通过调节Cajal间质细胞的表达有关,值得临床推广及进一步深入研究。     

推拿治疗小儿泄泻伤食证多中心随机对照研究

目的客观评价推拿治疗小儿泄泻伤食证的有效性。方法多中心、分层区组随机、平行对照临床研究方法。由3个中心协作完成小儿急性泄泻伤食证111例,包括观察组(推拿治疗)80例、对照组(培菲康和思密达治疗)31例。袪除脱落病例后,观察组76例、对照组30例。治疗2个疗程(6 d)后观察疗效。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.01)。2个疗程后,观察组主症总积分及分症(大便质地、质量)积分改善均优于对照组(P<0.01),而两组分症(大便次数、性状)积分改善差异无统计学意义。观察组总积分改善优于对照组(P<0.01)。结论推拿辨证疗法治疗小儿泄泻伤食证疗效优于西药(思密达+培菲康),值得推广应用。     

小细胞肺癌合并Lambert-Eaton综合征二例

1病例报告 例1男，68岁。因眼睑下垂、四肢无力2个月，于2002年12月24日入院。2个月前患者始出现双眼呤下垂，伴视力模糊．渐感到四肢无力，以双下肢明显，活动后肢体无力有所改善。近1个月来下肢无力不能站起，曾在骨科和神经内科检查怀疑颈椎病和重症肌无力等，曾肌注新斯的明．口服吡斯的明均无效（剂量不详）。2d前因胸片发现右肺阴影转入我科。既往有慢性咳嗽、咳痰史10余年，吸烟40年，20支／d。体检：体温、脉搏、呼吸和血压jE常。未触及表浅淋巴结。双眼睑下垂。双肺叩诊清，呼吸音清，无干湿哕音。心率84次／min，律齐，未闻及杂音及附加音。无杵状指，双上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力V级，双下肢近端肌力Ⅲ级，远端肌力Ⅳ级。肱二头肌和肱三头肌反射未引出，膝腱和跟腱反射消失。     

利培酮在国内临床应用的汇总

目的 :总结利培酮在国内的临床应用情况。方法 :汇总国内有关期刊发表的利培酮临床应用文献 5 2篇 ,综合其治疗方法、疗效和不良反应等情况。结果 :经PANSS ,BPRS ,SAPS ,SANS和TESS等量表测评及临床观察 ,一致认为利培酮治疗各种类型的精神分裂症均有相当疗效 ;疗效显著优于或相仿于氯氮平、氯丙嗪、氟哌啶醇和舒必利 ;对阳性和阴性症状、急性期和康复期均可有效。不良反应较少较轻 ,安全性大 ,病人依从性较好 ,对认知功能和生活质量均较有利 ,间接花费较少。对抽动障碍、强迫症、器质性精神障碍等也有一定疗效。结论 :利培酮可选用于精神分裂症等疾病 ,是目前较满意的抗精神病药     

侵袭性肺曲霉病2例

侵袭性肺曲霉病(IPA)是肺曲霉菌中最严重的类型,诊断困难,治疗棘手,病死率很高.本文收治2例,其中死亡1例,现将诊治经过报告如下.     

提高认识 加强实验动物学课程建设

《实验动物学》是研究实验动物和动物实验的科学，在医学教育和医学研究中，它有着其它学科无法替代的作用；国内许多医学院校相继把《实验动物学》课程作为研究生和本科生的专业基础课开设。我院的实验动物工作近年来有了一些发展，但在软、硬件的建设上仍需进一步加强。     

温州市急性出血性结膜炎流行特征分析

目的了解2005—2016年温州市急性出血性结膜炎疫情的流行趋势,为疫情的预测及防控提供依据。方法从国家传染病报告信息管理系统导出温州市2005—2016年急性出血性结膜炎疫情资料,对急性出血性结膜炎疫情的时间、地区、人群分布进行描述性分析。结果 2005—2016年温州市共报告急性出血性结膜炎14 321例,发病率为1.32/10万~104.35/10万,年均发病率为13.64/10万,2007年和2010年出现发病高峰,其他年份呈散发状态。8—10月为集中发病期,报告病例数占77.63%;病例主要分布在洞头区;男性发病率为15.06/10万,高于女性的11.97/10万(P0.01);发病年龄为出生9 d~89岁,平均年龄为21.57岁,10岁病例数较多,占病例总数的34.90%;主要发病人群为学生、幼托儿童和工人等。结论 2005—2016年温州市急性出血性结膜炎以8—10月为集中发病期,病例主要分布在洞头区,10岁以下是高发年龄段。