单导线心房同步心室起搏器的临床应用研究

目的 :探讨单导线心房同步心室起博器 (VDD)术中、术后心房电极的感知功能特点和房室同步起搏率。方法 :术中观察心房感知电极在心房上、中、下 3个不同部位A波振幅的大小 ,和平静呼吸、深呼气、深吸气、咳嗽状态对A波振幅的影响 ,术后 3、6和 12个月观察心房感知阈值及 2 4h房室同步起搏率。结果 :心房感知阈值各期分别为 1 5±0 2、1 5± 0 3、1 4± 0 2、1 5± 0 1mV ,无显著性差异。 9例房室同步起搏率为 10 0 % ,1例为 80 % ,1例为 70 %。无一例发生快速性心律失常 ,1例出现电极导管松动致心房感知功能不良 ,再次手术得以纠正。结论 :对于窦房结功能正常的房室传导阻滞患者 ,VDD可提供理想的起搏方式。     

中学生心理卫生状况与学业成绩的相关分析

采用精神卫生自评量表(SCL-90)测查800名中学生(初中244人、高中556人),并与同期学习成绩进行相关分析,结果发现随年级升高,心理卫生问题逐渐增多,尤以初三年级最为特出,各项心理卫生问题与学习成绩均呈负相关,多元逐步回归分析揭示:影响学习成绩的主要因依次为抑郁、强迫、焦虑。     

静脉滴注地尔硫治疗多支冠状动脉狭窄引起心绞痛的临床观察

目的　观察静脉滴注地尔硫 艹卓 对硝酸甘油疗效差的多支冠状动脉血管狭窄引起的心绞痛的短期临床疗效。方法　静脉滴注硝酸甘油 10～ 2 0 μg·min-148h无效 ,分为 2组 :一组继续静脉滴注硝酸甘油 ,另一组静脉滴注地尔硫 艹卓 。结果　地尔硫 艹卓 在缓解心绞痛发生 ,减少心绞痛发生次数 ,改善心肌缺血、ST T改变上明显优于硝酸甘油。结论　地尔硫艹卓 是一种安全有效的抗心绞痛药物 ,尤其适用于硝酸甘油使用不佳的多支冠状动脉狭窄引起的心绞痛     

中耳灌洗器的设计制作与临床应用

对于分泌性中耳炎，以往多采用鼓膜穿刺抽液或置通气管等治疗，但常不能彻底清除中耳积液，尤其粘稠积液更不易抽净，中耳通气管容易被阻塞而失去作用，影响其疗效，若长期积液刺激，病程迁延，中耳会发生不可逆病变，给临床治疗带来一定困难。我们设计制作的中耳灌洗器及选用的灌洗药液，能彻底清除中耳及咽鼓管内积液和炎性病变，对28例35耳分泌性中耳炎行中耳药物灌洗治疗，取得满意疗效，观介绍如下。一、材料与方法（－）器械制作取规格F5塑料膀肽导管约12cm，将一端加热熔化并手捻封闭，打磨圆钝光滑，于封闭端后8cm侧壁用6号针头钻…     

海马代谢型谷氨酸受体与学习记忆的关系研究进展

海马是学习记忆的关键部位.海马部位突触传递效能长时程增强的发现及其形成机理的探讨,使学习记忆的研究提高到细胞和分子水平.以往研究多认为海马离子型谷氨酸受体与长时程增强的诱导有关,而海马代谢型谷氨酸受体在学习记忆中的作用较少被研究和提及.作者总结了近年来国内外该领域研究的最新进展,以探讨海马代谢型谷氨酸受体参与学习记忆的神经机制.     

硒的补充对摄人大量碘的幼鼠的甲状腺荷尔蒙的影响

目的研究硒的补允对摄入大量碘的幼鼠的甲状腺荷尔蒙所起的作用。方法135只Balb／C幼鼠（雌性对雄性的比例为2：1）被分为3个组，给它们灌注饮用水，包括不同剂量的碘和硒。正常组（NC，自来水），高碘摄入组（HI，饮用水中的碘3．0mg／L），高碘、硒补充组（HI＋Se，饮用水中的碘3．0mg／L＋硒0．5mg／L）。所有的雄性、雌性鼠4个月后进行交配，母鼠在19．5天的相关指数以及幼鼠在14天时的相关指数都有被测定。结果与正常组相比，高碘摄入组母鼠尿液中碘的中值较高，血清TT4增加，TT3下降；硒补充组抑制了TT4的增加和TT3的减少。在高碘摄入组中老鼠的肝脏里，硒的容量大幅度减少，GPx和5’-DI的活性分别减少了47％和33％。硒的补充能够增加尿液中碘的排泄，也能增加肝脏中硒的容量，提高GPx和5’-DI的活性。与正常组相比，高碘摄入组幼鼠的血清TT4、TT3明显下降，硒补充组抑制了TT4和TT3的下降。结论高碘的摄入能通过母鼠的高血清T4和碘来降低幼鼠的甲状腺素，硒的补充能通过酶影响母鼠的甲状腺素。     

碘过量对1型脱碘酶的活性和mRNA对其表达的影响以及硒的干预作用

目的探讨碘过量对硒、含硒酶的作用，特别是1型脱碘酶的活性以及mRNA对其的表达和硒的干预。方法给雌性幼鼠Balb／C灌注饮用水，或3mg／L的碘，在碘过量持续5个月的情况下补加0．5mg／L，1．0mg／L的硒。硒的状况，甲状腺荷尔蒙水平，肝、肾、1型脱碘酶的活性和mRNA的表达均被检测。结果碘过量会导致尿液和肝脏中硒浓度的大幅度下降以及肝脏中谷胱甘肽过氧化酶（GSH-Px）活性的降低。同时，血清总量（TT4）上升，（TT3）下降。肝酶5’-DI的活性和mRNA表达分别减少了33％和86％。肾酶5’-DI的活性和mRNA表达分别减少了30％和55％。硒的补充明显提高了尿液和肝脏中硒的浓度，增强了GSH-Px和5’-DI的活性，改善了mRNA的表达。但是，硒的补充量从0．5mg／L增加到1．0mg／L也不能进一步提高含硒酶的活性和表达。结论因碘过量而导致的相关硒的缺乏在碘异常的机制中起着基础性作用，适量硒的补充起到了良好的干预作用。     

高碘对仔鼠甲状腺功能影响及硒干预作用

目的 研究高碘摄入对小鼠仔代甲状腺的影响及硒的干预作用。方法 将60只Balb／c小鼠随机分为4组：正常对照组、高碘组（I 3000μg／L）、单独补硒组（Se200μg／L）、高碘（I3000μg／L）＋Se（200μg／L）组。各组分别饮用自来水、高碘水、加硒水和高碘加硒水，饲以纯系鼠饲科。4个月后，测尿碘，雌雄交配。观察14d龄仔鼠甲状腺病理变化，测定14d龄和28d龄仔鼠血清促甲状腺激素（TSH）、总T4（T4）、总T3（TT3）和rT3水平。结果高碘组14d龄仔鼠出现弥漫胶质性甲状腺肿，高碘补硒组甲状腺肿减轻；14d龄仔鼠高碘组因清TT4水平显著低于对照组和高碘加硒组（P〈0．05），而TT3有降低的趋势，高碘组TSH显著高于对照组和高碘加硒组（P〈0．05）；28d龄仔鼠血清TT4和TT3水平以及TSH水平组间差异无统计学意义。结论高碘引起仔鼠甲状腺形态和功能异常改变，补硒具有一定改善作用。     

睡眠剥夺损害学习记忆能力的研究

睡眠剥夺即限制受试者的睡眠时间至正常需要量以下。睡眠是生命必需的过程 ,是一种生物节律。睡眠剥夺可引起动物或人产生疲劳、激惹等不良的情绪状态、思维紊乱学习记忆受损 ,甚至抵抗力低下、累及儿童的生长发育。进一步的分子生物学研究结果显示 ,睡眠剥夺可扰乱脑内神经递质的正常分布 ,诱导某些异常基因的特异性表达 ,使脑内的神经网络结构偏离平衡状态。当前日益加快的生活节奏带来了一些不健康的生活方式 ,越来越多的人们处于一种潜在的睡眠剥夺状态 ,作为新兴的“睡眠医学”的一部分 ,睡眠剥夺已引起了全世界的极大关注。我们综合了…     

BK多瘤病毒在肾移植受者中的感染特征

目的探讨肾移植受者术后BK多瘤病毒的感染特征和干预时机。方法回顾性分析2013年1月~2018年1月在本中心检测尿液 BKV载量≥1.0×104 copy/mL的157例肾移植受者的临床资料,选择69例同期接受移植且尿液BKV载量始终<1.0×104 copy/mL 肾移植受者作为对照。结果157例BKV感染再激活受者中出现尿BKV阳性60例（38.2%）、BKV尿症66例（42.0%）、BKV血 症31例（19.7%）。BKV阳性患者与BKV阴性患者相比,尿隐血阳性率更高,差异有统计学意义（P<0.05）。受者尿液BKV载量 变化率与他克莫司谷值血药浓度变化率呈正相关（r2=0.351, P<0.05）。首次发现BKV再激活时,BKV阳性患者平均eGFR低于 基线水平（eGFR=60 mL/min·1.73 m-2）。干预后至末次随访,尿BKV阳性组平均eGFR可恢复至正常值,BKV尿症组和BKV血症 组肾功能有所改善但均未达到基线水平。结论肾移植术后部分受者尿隐血阳性与BKV再激活状态相关,BKV载量对免疫抑制 剂血药浓度的改变敏感。在BKV复制早期进行干预,适度减少免疫抑制剂剂量,能够有效控制BKV复制、维持移植肾功能。