重型颅脑损伤外侧裂区硬膜下血肿的手术治疗

目的 探讨重型颅脑损伤外侧裂区硬膜下血肿患者手术方法和技能.方法 回顾性分析笔者所在医院2006年12月～2010年12月共收治的231例外侧裂硬膜下血肿重型颅脑损伤患者,采用单侧或双侧扩大额颞顶入路行内外减压术治疗术中保护好侧裂血管,硬脑膜减张缝合后采用人工材料修补.结果 本组死亡51例(22.1%),存活180例,按GOS标准:良好44例,中残77例,重残46例,植物生存13例.结论 外侧裂硬膜下血肿重型颅脑损伤应充分、及时减压,保护好外侧裂区血管,提高手术的抢救成功率.     

侧新月征在CT诊断腹股沟直疝的价值探讨

目的：探讨CT诊断腹股沟直疝的价值。方法回顾性分析13例经手术病理证实的腹股沟直疝患者的术前轴位CT图像,全部病例采用多层螺旋CT（MSCT）平扫或增强扫描,重建薄层图像后对轴位图像进行观察。结果13例病人共16个直疝,右侧者10个,左侧者6个,均无嵌顿,CT诊断与手术所见符合率100%。结论 MSCT可准确诊断腹股沟直疝,并与斜疝、股疝鉴别。     

MRI动态增强扫描对前列腺癌的诊断价值

目的:在1.5T场强下评价MRI动态增强扫描诊断前列腺癌的能力。方法:对照经直肠前列腺穿刺活检,在24例患者的前列腺动态增强图像中测量130个ROI,其中癌肿组50个,良性组80个,建立时间-信号强度曲线,标注曲线的类型,在曲线上测得开始时间、达峰时间、初始值、峰值,计算时间差、差值、强化速率和强化比率,并进行统计学分析。结果:癌肿组50个ROI中,渐升型6个(12%),平台型5个(10%),速升缓降型39个(78%);良性组80个ROI中,渐升型20个(25%),平台型40个(50%),速升缓降型20个(25%)。癌肿组和良性组强化类型、开始时间、达峰时间、时间差、强化速率的差异有统计学意义(P<0.05),初始值、差值、峰值、强化比率的差异无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征曲线表明强化速率指标优于开始时间、达峰时间和时间差,其最佳工作点为72.085,特异度为0.76,敏感度为0.62,曲线下面积为0.73±0.046。结论:动态增强扫描是鉴别前列腺癌与良性组织的有效手段,并以强化速率指标最具诊断价值。     

综合护理干预对老年2型糖尿病患者抑郁状态的影响

目的探讨综合护理干预对老年2型糖尿病患者抑郁状态的影响。方法将182例老年T2DM住院患者采用简单随机化分组法分为综合护理干预组(研究组)和常规护理组(对照组),研究组在常规护理基础上增加综合护理干预措施。分别在入院3 d内及出院3个月后复查时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,并进行比较。结果综合护理干预组患者抑郁状态的改善明显优于常规护理组(P<0.05)。结论综合护理干预对老年2型糖尿病患者抑郁状态的改善疗效显著,值得推广。     

甾体类抗雌激素药物氟维司群的合成

目的:合成甾体类抗雌激素药物氟维司群。方法:以壬二酸、4,4,5,5,5-五氟戊醇和雌酮为起始原料经过多步反应合成了目标化合物。结果:目标产物结构经1H-NMR和ESI-MS得以确证。结论:合成方法简单经济、条件温和,适用于实验性研究的小规模制备。     

封闭负压引流治疗24例下肢开放性骨折的临床疗效

目的 观察封闭负压引流治疗下肢开放性骨折的效果.方法 调查对象为2011年9月至2012年9月在我院进行下肢开放性骨折患者共46例,所有患者下肢开放性骨折中皮肤软组织出现大面积缺损,骨关节外露并伴有严重感染.随机将所有患者分为两组,治疗组24例,采用从国外引进的封闭负压引流方法进行治疗.对照组22例,采用传统的清创缝合方式进行治疗,比较疗效.结果 治疗组总有效率为75.0％,对照组为18.2％,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 封闭负压引流可以使骨、关节创面大量脓性物质得到彻底引流,保证了创面的清洁,控制了受损创面的感染,使肉芽组织进一步生长,加快创面的愈合速度.     

外阴部乳房外湿疹样癌皮瓣修复28例

目的探讨皮瓣修复治疗外阴乳房外Paget病临床治疗效果方法根据肿瘤面积和皮损的位置采取阴囊旋转皮瓣或阴股沟皮瓣修复创面结果28例皮瓣修复全部存活,5年随访19例,复发4例,5年复发率为21%结论外科手术切除是治疗外阴部乳房外湿疹样癌首选方法,阴囊旋转皮瓣或阴股沟皮瓣是修复创面的理想的方法.     

重症脑血管病患者应用循证护理模式的效果观察

目的探讨重症脑血管病患者应用循证护理模式的效果。方法将该院收治的150例重症脑血管病患者随机分为两组,每组75例,其中观察组采取循证护理模式进行护理,对照组采取常规护理干预,比较两组患者经护理后的神经功能、运动功能、日常生活能力恢复情况。结果观察组护理后3个月GCS评分及ADL评分分别为（10.08±1.81）分、（13.46±2.12）分,均明显优于护理前（P〈0.01）,与对照组护理后相比,观察组ADL评分改善更为明显（P〈0.01）。结论重症脑血管病患者应用循证护理模式效果显著,能明显改善患者的昏迷状态及日常生活能力,值得临床推广应用。