支气管腔内异物长期滞留的临床分析

目的 回顾性分析支气管腔内异物长期滞留的临床特点,减少支气管异物的漏诊误诊.方法 予以咽喉局部麻醉后,在心电监护下行支气管镜常规检查,发现异物后使用异物钳或网篮取出异物.结果 本组28例支气管异物患者,使用异物钳钳取或网篮套取异物,异物清除顺利,取出异物大小在0.5-4.0cm.异物滞留部位以右肺支气管多见; 异物阻塞处支气管粘膜均有不同程度炎症、糜烂、肉芽生长,其中肉芽包裹的异物酷似新生物.结论 支气管异物治疗的最佳方法为经支气管镜取出异物,同时抗感染.不明原因的慢性肺部感染、肺不张、可疑肺部占位应尽早行纤支镜检查.     

人工智能在鼻科学图像中的应用

在大数据时代, 随着新兴科技的发展与创新, 人工智能(artificial intelligence, AI)在医疗领域已被广泛应用, 尤其在疾病的筛查及诊治方面展现出良好的实用性和持续的发展趋势。医学图像提供了对人体结构和功能的详细可视化信息, 人工智能技术能高效地对这些图像进行预处理和分析, 这不仅极大地提高了诊断的准确性和速度, 还推动了众多重大的医学研究和创新。本文回顾了近5年AI在变应性鼻炎、慢性鼻窦炎及鼻腔鼻窦肿瘤领域的最新应用, 旨在总结人工智能技术在过敏原检测、疾病诊断和预后预测等方面的最新进展, 并探讨其在鼻科学图像应用中的局限性及未来展望。     

中等护理专业毕业生分配困难问题的探讨

医、药、护、技专业技术人员是卫生专业队伍的主要组成成份。黑龙江省卫生技术人员23.8万人,其中护理专业技术人员7.45万人,占总人数的33.9％。可见护理工作在医疗单位的重要性。     

影响微螺钉种植体支抗系统稳定性的相关因素

近年来,微螺钉种植体因其体积小、创伤小、植入部位灵活、手术过程简单、适用范围广等优点而在正畸治疗中作为支抗的应用日益广泛.然而,微螺钉支抗系统也存在不足,除了一些并发症外,如:局部黏膜刺激、牙龈损伤等,其突出问题在于负载较大正畸力时容易脱落与折断.Liou等[1]通过在16位成年患者的颧突支柱上植入微螺钉种植体,持续加载9个月后认为:微螺钉种植体在负载正畸力的过程中并非绝对稳定,而是会发生不同程度的移动.     

中草药远志对环磷酰胺所致小鼠遗传物质损伤的保护作用和淋巴细胞功能的增强作用

目的:探讨中草药远志抗突变作用和对脾T淋巴细胞增殖的影响。方法:小鼠骨髓嗜多染红细胞微核实验：30只小鼠随机分为6组（每组5只）,即阴性对照组( NS)、环磷酰胺(CP)组(30 mg·kg^-1)及远志抗诱变组(远志0.5、1.0、2.0、4.0 g·kg^-1+CP 30 mg·kg^-1),按改良方法制片检测微核频率;淋巴细胞转化实验：24只小鼠随机分为4组（每组6只）,即生理盐水组、CP组(30 mg·kg^-1)、远志水煎液组（2.0 g·kg^-1）及远志水煎液+CP组（2.0 g·kg-1远志+CP 30 mg·kg^-1）,采用MTT法计算刺激指数(SI)。结果:阴性对照组、远志各剂量组的微核率低于CP组(P<0.05);生理盐水组、远志水煎液组、远志水煎液+CP组、CP组的SI分别为2.11±0.13、2.37±0.18、1.97±0.06和1.34±0.19;远志水煎液组的SI生理盐水组的SI比较差异有显著性（P<0.05）;远志水煎液+CP组SI与CP组比较差异有显著性（P<0.05）。结论:远志具有抗诱变作用,即对遗传物质具有保护作用;远志能提高昆明种小鼠脾细胞对ConA的反应性,并能改善由CP所致的小鼠脾细胞ConA反应性降低,即远志能提高淋巴细胞功能。     

睡眠呼吸暂停低通气指数与畸变产物耳声发射的相关性的观察

<正>许多研究表明,噪音、局部缺血、缺氧是引起耳蜗病变的主要原因之一^[1],且缺氧可以加重其它原因所引起的耳蜗损伤^[2]。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的特征是睡眠期间反复发作的上呼吸道部分或完全塌陷阻塞,引起呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、夜间缺氧、白天嗜睡和疲劳等症状,严重影响患者的生活质量和身体健康^[3,4]。畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)与耳蜗内的主动活动有关,目前公认为可以直接反映耳蜗毛细胞状态,具有敏感、     

血浆lncRNA DLEU2在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

Ⅲ目的:通过检测甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)患者血浆DLEU2的水平,分析其与临床病理参数的关系,并探讨影响PTC及其淋巴结转移和临床分期的危险因素。方法:生物信息分析DLEU2在PTC组织和正常人群的水平。实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测22对PTC组织和癌旁组织以及89例PTC(PTC组)和36例正常人(对照组)血浆DLEU2的水平,分析89例PTC患者DLEU2与临床病理参数的关系。受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析DLEU2对PTC的诊断效能;二元Logistic回归分析影响PTC及其淋巴结转移和临床分期的因素。结果:生信结果显示512例PTC组织DLEU2表达量高于59例正常组织(P<0.001),ROC曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.824,95%CI 0.755～0.893;22对PTC和癌旁组织qRT-PCR验证显示,PTC组织DLEU2的...     

低敏家访计划的实践进展初探

过敏性疾病影响全球约40%的人口, 环境因素是过敏性疾病发生发展过程中的重要影响因素, 尘螨是室内环境中最主要的过敏原之一。世界卫生组织提出过敏性疾病"四位一体, 防治结合"的治疗原则, 其中环境控制避免或减少过敏原是对因治疗的首选。现代人群居家时间(包括睡眠)大大高于室外, 家庭环境控制尤显关键。本次实践引入低敏家访计划, 通过对患者居住环境进行家庭环境评估、环境与行为干预指导和家庭常见的低敏用品和服务指引。其中, 对尘螨过敏原进行实时半定量检测, 对其他室内过敏原进行定性评估, 记录患者家庭用品和生活方式, 开展精准化、个体化的患者防控教育。低敏家访计划完善了医生的诊疗数据维度, 成为医生院外患者管理的新抓手, 同时帮助患者持续科学地规避环境中的过敏原和刺激物, 有效构建低敏家庭环境, 减少家庭环境中的过敏原暴露, 达到过敏性疾病防治结合的目标。     

混合现实技术在腹膜后神经鞘瘤手术中的应用价值

目的:探讨混合现实技术在腹膜后神经鞘瘤手术治疗中的临床疗效与应用价值。方法:回顾性分析2021年1月至2022年4月于我院收治的19例腹膜后神经鞘瘤患者的临床资料,其中男5例,女14例,年龄（42.4±13.2）（20～72）岁,肿瘤最大径为（6.65±2.82）（3.1～11.7）cm。所有患者术前均行肿瘤部位增强三维重建CT扫描,通过混合现实技术对肿瘤的大小、周围解剖关系进行分析,并统计手术失血量及手术时长。同时对手术后的病例进行随访观察。结果:19例患者均行腹膜外入路手术,其中5例患者行经腹直肌外缘切口入路手术,8例行经髂腹股沟切口入路手术,5例行经骶尾部弧形切口入路手术,1例行经腹骶前后联合入路手术。所有患者按照术前方案完整切除肿瘤,肿瘤周围血管神经均保护完好,手术时间（86.3±39.8）（30～182）min,术中失血量（266.8±413.9）（30～1 500）mL。术后3例出现并发症,包括下肢疼痛和排尿异常。全部病例获得随访,随访时间(8.0±3.7)（3～14）个月,随访期内病例未见复发。结论:手术切除是腹膜后神经鞘瘤的首选治疗方式,术前应选择合适手术入路。混合现实技术可用于腹膜后神经鞘瘤的诊疗过程,有助于手术的精准操作。     

基于网络药理学研究丹参-红花治疗冠心病的物质基础及作用机制

目的：基于网络药理学探讨丹参-红花治疗冠心病（CHD）的物质基础和作用机制。方法：借助中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）检索中药丹参、红花的化学成分,根据口服生物利用度和类药性筛选化学成分,通过PubChem、PharmMapper在线数据库预测化学成分的靶点,检索DisGeNET在线数据库获取CHD的相关靶点,利用Venny 2.1软件获得药物-疾病之间的共同靶点,在STRING 10.5数据库中导入共同靶点并进行蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络分析,使用Cytoscape 3.7.1软件构建药物-成分-靶点-疾病网络,最后通过DAVID 6.8在线数据库进行基因本体（GO）富集分析和京都基因和基因组百科全书（KEGG）富集分析。结果：从丹参-红花中筛选得到13个关键成分,10个核心靶点;通过GO分析得到292个生物过程(BP),25个细胞组分(CC),和62个分子功能(MF);通过KEGG分析得出富集通路115条。槲皮素、木犀草素、山柰酚、丹参酮Ⅱa、黄芩苷等成分可能是丹参-红花治疗CHD的核心成分;IL6、AKT1、VEGFA、CXCL8、PTGS2、IL1B、NOS3、CCL2、MMP9等为核心靶点;流体剪切应力与动脉粥样硬化通路、HIF-1信号通路、IL-17信号通路、TNF信号通路、松弛素信号通路等为关键通路。结论：丹参-红花通过调节冠状动脉粥样硬化进程、减轻血管炎症反应、扩张冠状动脉、抗血栓形成、减轻心肌缺血缺氧损伤,从而发挥治疗CHD的作用。