老年口腔恶性肿瘤患者并存疾病的评估及对手术的影响

目的：探讨老年口腔恶性肿瘤患者并存疾病对身体功能的影响及手术方式的选择。方法：对21例65岁以上老年口腔疾病面部恶性肿瘤患者临床资料和围手术期处理进行分析,并采用Piccirillo的并存疾病资料采集表进行评级。结果：21例患者中,有11例患者并存其他系统疾病,其中1例患者同时并存3种系统疾病,并存疾病主要是心血管系统疾病、内分泌系统疾病等,按照Piccirillo并存疾病资料采集表评级,该11例患者并存疾病均评为G1级。所有患者均顺利接受手术治疗,安全度过围手术期,无明显并发症发生。结论：老年口腔恶性肿瘤患者并存疾病以心血管系统疾病常见,其次是内分泌系统疾病,采用Piccirillo的并存疾病资料采集表,有助于准确评估老年患者的身体功能状况,选择合适的手术及治疗方式,减少并发症的发生。     

成釉细胞瘤的鸡胚绒毛尿囊膜侵袭模型的建立

目的 建立成釉细胞瘤的鸡胚绒毛尿囊膜侵袭模型。方法 将新鲜成釉细胞瘤组织接种于鸡胚绒毛尿囊膜上，分别观察接种后不同时期的瘤组织大体生长情况及病理切片。结果 成釉细胞瘤组织可以在鸡胚上生长，接种后第3天见有瘤细胞与尿囊膜融合，5～7天可见有瘤细胞向尿囊膜侵袭性生长。结论 成功建立成釉细胞瘤的鸡胚绒毛尿囊膜侵袭模型，为进一步研究成釉细胞瘤的侵袭生长奠定了基础。     

MMP-2靶向siRNA对成釉细胞瘤裸鼠移植瘤的抑制作用

目的:构建裸鼠皮下人成釉细胞瘤移植瘤模型,研究MMP-2靶向siRNA对成釉细胞瘤侵袭性的抑制作用。方法:取新鲜成釉细胞瘤组织标本,剪切成1～2mm3组织小块,接种于裸鼠前肢根部的背侧皮下。实验分为3组:空白对照组不加任何处理因素;脂质体组注射脂质体混合物;siRNA组注射MMP-2靶向siRNA表达质粒混合物。组织块接种后第2周末开始施加处理因素,记录移植瘤体积和实验终止时的肿瘤重量。采用SPSS10.0统计软件包对数据进行t检验,并对移植瘤进行组织病理学分析。结果:所有移植瘤均成活,病理证实移植瘤为成釉细胞瘤,siRNA组和对照组之间肿瘤的体积有显著性差异,P<0.05。结论:裸鼠皮下接种成釉细胞瘤组织块构建成釉细胞瘤移植瘤动物模型是可行的,MMP-2靶向siRNA可在体内抑制成釉细胞瘤的侵袭性和生长。     

人成釉细胞瘤裸鼠皮下移植瘤的病理研究

目的 观察分析人成釉细胞瘤裸鼠皮下移植瘤的病理特点.方法 无菌条件下将人成釉细胞瘤组织标本切碎、过筛,接种于BALB/c-nu/nu裸小鼠前肢根部的背侧皮下近肌肉处及后背部皮下.无特殊病原体环境下饲养.观察裸鼠及移植瘤生长情况.显微镜下观察移植瘤的侵袭情况.结果 裸鼠生长良好.移植瘤病理分析移植瘤的病理类型不同于原来的丛状型.肿瘤细胞散在或聚集成团片状排列,可见到非典型的类似滤泡样及颗粒样的结构,但大多数细胞排列紊乱无典型的成釉细胞瘤病理亚型.结论 成功建立人成釉细胞瘤裸鼠皮下移植瘤动物模型;人成釉细胞瘤移植瘤的病理类型和移植组织的病理特点不一致,需要进一步研究.     

计算机辅助设计快速成型三维头颅模型在颧上颌骨骨折畸形治疗中的应用

目的:探讨计算机辅助设计快速成型三维头颅模型在陈旧性颧骨颧弓骨折畸形治疗中的应用价值.方法:针对2例颧一眶一上颌骨骨折患者,将CT扫描信息,输入三维图像重建工作站并进行三维重建,采用激光快速自动成形机进行模型成型,然后通过三维重建软件及模型进行复位,根据复位的结果指引手术.结果:三维重建模型可精确反映相应颧骨骨标志点的移位情况,根据模型设计进行手术,可准确地达到预定的复位效果. 结论:针对颧一眶一上颌骨骨折采用计算机辅助设计快速成型三维头颅模型进行术前模拟手术,可前瞻性了解手术效果,具有非常实用的价值.     

河南省开封地区人群牙齿平均磨耗状况调查

目的:调查开封地区普通人群牙齿切缘及咬合面的磨耗情况,研究牙齿磨耗与年龄和性别的关系.方法:分年龄段对抽样人群进行牙齿随机检查,采用Smith和Knight牙齿磨耗指数TWI分度方法,对受检人群牙齿的切缘和咬牙合面进行磨耗度检查,对各个牙齿的磨耗数据进行统计学分析.结果:测得开封地区普通人群牙齿平均磨耗度为1.60,牙齿的磨耗程度随年龄增加而逐渐加重,同名牙齿的平均磨耗程度在男女性别中无显著性差异.结论:开封地区普通人群牙齿磨耗呈现增龄性变化,但不存在性别差异.     

颧骨骨折手术入路的选择

目的　研究颧骨复合体骨折手术入路的选择。方法　参考Knight和North分类法 ,对 92例颧骨复合体骨折患者进行骨折类型和手术入路分组 ,对患者外形、张口度、面瘫、眶下区麻木、视力、眼球内陷、X线和螺旋CT(评估同X线 )等进行综合评估。结果　绝大多数患者术后达到解剖复位 ,取得了良好的效果。结论　根据不同骨折类型 ,选择正确的手术入路是达到解剖复位的必要条件。     

生存素基因沉默增强人舌鳞状细胞癌Tca8113对顺铂敏感性的实验

目的探讨靶向生存素短发夹状RNA（short hairpin RNA，shRNA）对人舌鳞状细胞癌Tca8113细胞株生存素基因表达、凋亡及其对顺铂、5-氟尿嘧啶（5-Fu）敏感性的影响。方法脂质体介导的生存素shRNA表达载体转染Tea8113细胞，未转染、转染脂质体及错配shRNA载体的细胞作为对照。采用RT-PCR和Western blot分别检测生存素mRNA和蛋白的表达，流式细胞仪分析细胞的凋亡率，MTT法测定抗癌药物的敏感性。结果生存素shRNA表达质粒转染后，与3个对照组相比较，生存素mRNA和蛋白表达水平明显下降，细胞凋亡率的上升呈时间依赖性，48h可达37．9％。生存素shRNA能显著增加顺铂的敏感性，与未转染组比较其IC50值下降约4／5（P〈0．01），但对5-Fu的作用不明显。结论靶向生存素的shRNA可有效抑制Tea8113细胞生存素mRNA和蛋白的表达，同时增加了顺铂的化疗敏感性。     

成釉细胞瘤研究进展

成釉细胞瘤（ameloblastoma，AM）是最常见的良性牙源性肿瘤，具有局部侵袭性，术后容易复发，目前对调节AM细胞增殖和侵袭的机制仍不明确。近年来．AM的基础研究取得了较大进展．体外培养的细胞呈多边形、铺路石样排列，保持二倍体细胞的特征，细胞增殖不活跃，细胞凋亡受到抑制。永生化AM细胞株的建立，为长期观察和进一步深入研究AM的生物学行为提供了良好的条件。研究发现，基质金属蛋白酶-2在AM中高表达，并与AM的侵袭性密切相关。另外，在癌基因、抑癌基因及生长因子等方面也有初步的研究。AM的临床研究进展缓慢，手术仍是治疗AM的主要方法，在选择手术方式时，应考虑患者的年龄、AM的病理类型。随着修复重建外科技术的发展．根治性手术逐渐成为主要的术式选择。     

人成釉细胞瘤裸鼠皮下移植瘤模型的建立

目的建立人成釉细胞瘤的裸鼠皮下移植瘤模型。方法采用组织块直接贴壁法将新鲜成釉细胞瘤组织进行原代细胞培养,反复贴壁法和胰酶消化法使之纯化。然后将纯化的成釉细胞瘤细胞接种于裸鼠颈背部皮下。观察接种成瘤后瘤组织大体生长情况以及常规病理切片观察瘤细胞的侵袭生长情况。结果成釉细胞瘤细胞可以在裸鼠皮下存活,接种后第23天见有移植瘤形成,成瘤率为25%。病理切片显示瘤细胞可向裸鼠肌间生长,保持了其侵袭性生长的特性。结论初步建立了人成釉细胞瘤的裸鼠皮下移植瘤模型,为进一步研究成釉细胞瘤的侵袭生长特性奠定了基础。