以提高教育质量为核心的医学微生物学教学改革的研究

教育改革是高等学校的重要任务,以提高教学质量为核心开展基础教学与临床实践相结合的教育教学方法,能够提高教师对课程的全面调控能力,改变教师教育教学思维。在教学工作中提倡教师先实践,学生再实践的教育模式,有利于开展案例式教学,有利于开展实验教学改革,也有利于医学微生物学的教学改革。     

南京某高校大学生结核病知识知晓现状

目的了解南京市某高校大学生结核病知识水平和相关态度,为开展健康教育与健康促进工作提供依据。方法采用分层整群随机抽样的方法抽取该高校1 347名大学生,采用自填问卷形式进行调查。结果该校大学生对8条结核病核心知识的总知晓率为54.4%。单一知识中,学生对"咳嗽咳痰2周以上,或有咯血、血痰症状者,应怀疑得了肺结核"的信息知晓率最低,只有28.8%。未达《全国结核病防治规划(2001-2010年)》要求的2010年目标。结论应对大学生开展有针对性的健康教育和健康促进工作,普及结核病防治知识。     

农民工子弟艾滋病健康教育对其家长影响

目的 了解对农民工子弟进行艾滋病健康教育对其家长艾滋病相关知识和态度的影响,探索对农民工艾滋病健康教育的可行性方法.方法 于2009年10-12月采用整群抽样方法,抽取江苏省南京市一所农民工子弟小学4～6年级学生281人进行艾滋病健康教育,并让其将所学知识传授给家长,分析其家长在干预前后艾滋病相关知识和态度的变化.结果 干预后干预组家长除艾滋病预防知识外的各类艾滋病知识和总知识的得分均有明显提高(P＜0.05),其中总知识得分由干预前的(11.02±4.65)分提高到了干预后的(12.86±4.01)分,一般知识得分由干预前的(1.52±1.04)分提高到了干预后的(1.81 ±0.99)分,传播途径知识得分由干预前的(3.01±2.21)分提高到了干预后的(3.56±1.74)分,非传播途径知识得分由干预前的(4.11±2.10)分提高到了干预后的(4.85±1.90)分;艾滋病相关态度也明显改善(P＜0.05),其中认为艾滋病患者不该隔离的比例由干预前的24.5％ (36/147)提高到了干预后的59.5％(78/131),同情和关心艾滋病患者的比例由干预前的63.3％(93/147)提高到了干预后的80.2％(105/131);对照组家长的各类艾滋病知识得分和对艾滋病的相关态度均无明显变化.结论 学生与家长之间的相互交流可以扩大艾滋病知识的宣传面,开展以学校为中心的全民健康教育,对艾滋病的预防工作有着积极作用.     

中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的临床观察

目的：观察中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法：将104例急性胆源性胰腺炎患者分为治疗组和对照组各52例。两组均予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用大柴胡汤加减方。治疗两周后观察患者的疗效及血液指标变化情况。结果：经2周治疗后,治疗组总有效率为86.5%,对照组总有效率为67.3%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后3 d及5 d时血清淀粉酶、总胆红素、谷氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、血总胆红素、谷氨酸转氨酶及碱性磷酸酶水平显著低于对照组（P〈0.05）。结论：常规西医联合大柴胡汤加减方治疗急性胆源性胰腺炎有较好的疗效。     

小钳口LigaSure在腮腺肿瘤切除术中的应用

目的 探讨小钳口 LigaSure在腮腺深浅叶良恶性肿瘤切除术中的应用.方法 前瞻性的纳入西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院2016年1月—2018年12月行腮腺来源肿瘤接受手术的47例患者,分为利用LigaSure切除(A组)27例及电刀结合传统刀片切除(B组)20例.对两组间的手术时间、术中出血量、术后4...     

高频深部热疗联合GP化疗方案治疗晚期卵巢癌合并腹腔积液的效果观察

目的 观察高频深部热疗联合吉西他滨+顺铂(GP)化疗方案治疗晚期卵巢癌合并腹腔积液的效果。方法 选取63例晚期卵巢癌合并腹腔积液患者,随机分为观察组(32例)和对照组(31例)。两组患者均接受腹腔引流术,术后对照组予单纯GP腹腔化疗,观察组在对照组的基础上联合高频深部热疗,均持续4个疗程治疗。观察两组患者近期疗效及腹腔积液控制情况;检测血清及腹水癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及糖类抗原153(CA153)水平;采用卡氏功能状态评分(KPS)评估患者生活质量变化;记录两组患者在治疗期间的毒副反应发生情况。结果 观察组总有效率及疾病控制率分别为81.25%、96.88%,明显高于对照组的58.06%、80.65%(χ²分别=4.02、4.20,P均<0.05);观察组腹腔积液控制有效率为93.75%,明显高于对照组的74.19%(χ²=4.51,P<0.05)。治疗后,观察组血清及腹水CEA、CA125及CA153水平均较对照组低(t分别=3.91、2.83、4.09;4.34、3.34、2.66,P均<0.0...     

低位直肠癌经括约肌间切除术后早期并发症的危险因素分析及预测模型的构建

目的探讨经括约肌间切除术(ISR)治疗低位直肠癌术后早期并发症的危险因素, 并构建列线图预测模型。方法回顾性分析2017年1月至2021年12月陕西省人民医院普通外科收治的82例低位直肠癌患者的临床资料。采用单因素及多因素Logistic回归分析ISR术后早期并发症的相关危险因素, 绘制列线图预测模型, 通过ROC曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验及临床决策曲线进行验证。结果 82例患者中22例(27%)术后发生早期并发症。单因素分析显示, 早期并发症与糖尿病、血清白蛋白水平、营养预后指数、新辅助放化疗及手术时间均有关(均P<0.05)。多因素回归分析证实, 糖尿病(OR=4.853, 95%CI:1.059～22.241, P=0.042)、低血清白蛋白水平(OR=0.672, 95%CI:0.468～0.966, P=0.032)、新辅助放化疗(OR=4.482, 95%CI:1.117～17.979, P=0.034)及手术时间较长(OR=1.015, 95%CI:1.001～1.029, P=0.037)是ISR早期并发症的独立影响因素。根据多因素回归分析结...     

微小隐孢子虫pcDNA3.0-23重组质粒免疫效果评价

目的 比较微小隐孢子虫表面抗原CP23真核表达载体pcDNA3.0-23经不同免疫途径产生的免疫效果。方法 提取微小隐孢子虫基因组DNA,PCR扩增CP23基因片段,克隆至真核表达载体pcDNA3.0,构建pcD-NA3.0-23重组质粒,分别通过肌肉注射和滴鼻(粘膜)免疫2种途径免疫BALB/c小鼠,免疫3次,2周后检测抗CP23特异性抗体IgG滴度、小鼠脾脏、血清中CD4⁺和CD8⁺T细胞、细胞因子γ干扰素(IFN-γ);用微小隐孢子虫攻击感染被免疫小鼠,收集小鼠粪便,计算小鼠排出的卵囊量。结果 肌注组与滴鼻组小鼠血清抗CP23特异性抗体IgG滴度随免疫次数增加均明显升高,高于对照组及空质粒组(P<0.05),肌注组高于滴鼻组(P<0.05);肌注组与滴鼻组小鼠的CD4⁺T细胞、CD4⁺/CD8⁺比值均高于磷酸缓冲液(PBS)对照组及pcDNA3.0空质粒组(P<0.05),但2种免疫途径的差异无统计学意义(P>0.05);肌注组和滴鼻组脾细胞培养上清中IFN-γ明显高于对照组及空质粒组(P<0.05);微小隐孢子虫攻击小鼠后,2种免疫途径的小鼠排出卵囊量明显少于对照组,且排出时间缩短,2种途径的差异无统计学意义。结论 pcDNA3.0-23重组质粒作为基因疫苗,可产生较好的细胞及体液免疫反应;不同的免疫途径可产生不同的免疫反应。     

南京市建筑农民工艾滋病健康教育效果评价

流动人口数量和规模的增长是艾滋病传播与流行的一个重要促进因素^〔1〕。随经济发展和城市化进程的加快,建筑农民工已成为城市现代化建设中不可缺少的力量。由于流动人口具有流动性大、多数人处于性活跃期、社会支持少以及社会约束力弱等特点^〔2〕,更易受到艾滋病的威胁。为了解对建筑农民工进行艾滋病健康教育的效果,为建立适合建筑农民工的艾滋病健康促进模式提供依据,于2009年7-9月对江苏省南京市部分建筑农民工进行艾滋病防治知识的健康教育,并评价其干预效果。结果报告如下。     

CRP、PCT、NLR联合检测对尿源性脓毒血症的早期预测价值

目的 探究C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)联合检测对尿源性脓毒血症的早期预测价值。方法 回顾性分析2021年6月至2022年6月西安高新医院收治的90例尿源性脓毒血症患者的临床诊治资料，根据病情程度分为脓毒症组62例和脓毒症休克组28例，比较两组患者的CRP、PCT、NLR水平，利用受试者工作特征曲线(ROC)分析三者单独及联合检测预测患者进展为脓毒症休克的效能，利用多因素Logistic回归分析患者进展为脓毒症休克的影响因素；将患者根据28 d结局分为存活组53例和死亡组37例，比较两组患者的CRP、PCT、NLR水平，利用ROC获取截断值，对不同CRP、PCT、NLR水平患者进行生存分析。结果 脓毒症休克组患者的年龄、CRP、PCT、NLR分别为(57.64±5.99)岁、(89.40±23.51) mg/L、(13.39±4.11) ng/mL、17.97±3.94，明显高于脓毒症组的(54.14±4.28)岁、(65.54±12.85) mg/L、(10.22±2.35) ng/mL、11.45±2.40，差异均有统计学意义(P<...