不同频率电刺激延髓中缝核对血压的影响

乌拉坦浅麻大鼠,观察到:(1)固定电刺激强度和波宽,不同频率刺激中缝苍白核或中缝隐核,100 Hz主要引起升压,10 Hz则主要引起降压;不同频率刺激中缝核周围区,均只引起升压,表明10 Hz刺激该两中缝核的降压效应有特异性。(2)用刺激中缝苍白核的参数,刺激中缝大核,100 Hz号亦主要引起升压,10 Hz却不引起优势效应。     

ApoE基因多态性与血管性痴呆关系的实验研究

目的　探讨 Apo E基因多态性与血管性痴呆 ( Va D)的相互关系。方法　应用聚合酶链反应 -限制性片段长度多态性 ( PCR-RFLP)技术 ,检测脑卒中后 Va D组与未发生 Va D的对照组患者的 Apo E基因型分布及出现频率。结果　 Apo E基因的ε4 / 4基因型 ,在 Va D组的出现频率明显高于未发生 Va D的对照组 ( P<0 .0 5 ) ,其余各基因型的出现频率 ,两组间差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。结论　Apo E基因的 ε4 / 4基因型与 Va D的发生密切相关 ;等位基因ε4可能是 Va D的一种遗传易感性因子。     

“夜猫子”变身“百灵鸟”

“夜猫子”，灵长类，非猫科动物，不是猫头鹰的亲戚，硬要打肿脸充胖子或不得已而委易做“猫”，主要夜间活动。     

自行设计运动功能评价量表在脑卒中偏瘫康复中的应用

目的:根据运动功能评估量表评测法自行设计了运动功能评价量表,观察其对偏瘫患者康复过程中各指标的评估作用。方法:选择2002-11/2004-06在解放军第三○六医院理疗科进行康复的脑卒中偏瘫患者50例,年龄40～81岁。其中脑梗死患者42例,脑出血患者8例;首次脑卒中患者41例,再次脑卒中患者9例;无糖尿病史者32例,合并糖尿病患者18例。接受康复治疗最早为发病后1d,最晚为发病后45d。采用包括头部磁疗(清华德人脑病生理治疗机)、针灸和电针、运动再学习法和偏瘫肢体促通技术等综合康复治疗,1次/d,40～60min/次,治疗10～35次,平均16.7次。治疗前后应用运动功能评价量表(8项总分为48分,分值高为优,低为差)评价脑卒中偏瘫患者康复治疗前后运动功能改善情况,不同年龄段(以10岁为一个年龄段分为5个组)、接受康复治疗不同开始时间(以10d为1个组分为5组)、康复疗程(分为≤10次,11～20次,≥20次)、合并糖尿病、初发和复发脑梗死和脑出血对疗效的影响。结果:按意向处理分析,50例患者均进入结果分析。①脑卒中偏瘫患者康复治疗前后运动功能评价量表评分比较:康复治疗后平均分显著高于治疗前(34.76±9.87),(18.96±11.29)分,(t=7.45,P<0.001)。②不同年龄段患者的康复治疗后运动功能评价量表评分比较:除≥75岁疗效较差外,35～44,45～54,55～64,65～74岁评分相近(35.5±6.83,33.5±10.09,35.8±9.61,36.6±9.45)分,P>0.05。③接受康复治疗起始时间不同运动功能评价量表评分:0～9d为(31.73±11.89)分,10～19d为(37.27±8.00)分,20～29d为(35.66±12.59)分,30～39d为(28.33±7.50)分,≥40d为(35.75±6.75)分,各组之间评分差别无显著性(F=1.05,P=0.3905)。④接受康复疗程不同治疗运动功能评价量表评分比较:25例≤10次,16例11～20次,9例≥20次,经方差分析认为各组之间不全相同(38.08±9.16,32.37±9.57,29.77±9.98)分(F=3.31,P=0.0452)。⑤首发或复发脑梗死及脑出血,并发糖尿病时对疗效的影响:均无明显影响(F=0.00,0.22,P>0.05)。结论:采用自行设计的运动功能评价量表对脑卒中偏瘫患者康复效果的评估提示,康复开始时间与康复疗程以及患者是否合并糖尿病、首发和复发脑梗死或脑出血,对康复效果的都没有明显的影响,对影响康复疗效的主要因素需做个体化分析。自行设计的运动功能评价量表将运动功能评估量表具体化,操作简便,可同时建立相应的患者康复评价数据系统。     

食蟹猴皮下筋膜中ROS分布的形态学研究

目的生物体内的活性氧(ROS)可作为重要的信号分子参与细胞信号转导过程,在合成代谢中发挥着重要作用。过多的ROS及其氧化应激作用则会导致细胞和组织损伤,产生多种病变,加速机体的衰老和死亡。检测ROS在食蟹猴皮下筋膜中的分布,并探讨其形态学基础。方法采用DCFH-DA荧光探针和Mito SOXTM红色试剂对食蟹猴体内ROS进行了标记和检测,前者检测了细胞内ROS,后者靶向检测了线粒体超氧化物。结果经典解剖学和荧光成像表明,在食蟹猴全身浅筋膜中有大面积微弱荧光存在,在部分深筋膜(腱膜筋膜)中荧光强度大,尤其是在眶周组织、帽状腱膜、部分四肢腱膜和背部斜方肌外侧边缘。结论 ROS在食蟹猴皮下筋膜中多有分布,聚集处多为筋膜较发达部位,推测ROS的分布可能与胶原纤维有关,过量的ROS可能会是筋膜炎发生的一个因素。     

第9讲 大肠癌化疗方案简介及肿瘤化疗注意事项

大肠癌包括直肠癌和结肠癌 ,发病率及死亡率在我国呈逐年上升趋势 ,尤以东南沿海地区多发。其发病与生活习惯、饮食方式密切相关。大肠癌的治疗以手术为主 ,但对于肿瘤分化程度低或侵及肌层以外或有局部淋巴结转移的病人应给予术后辅助化疗 ,同时化疗还用于术后复发转移及晚期不能行手术治疗的病人。1　目前大肠癌最常用的化疗方案1 1　 5 ＦＵ +ＣＦ方案氟尿嘧啶 (5 ＦＵ) 30 0～ 5 0 0ｍｇ/ｍ2 静滴 ,第 1～ 5天 ;甲酰四氢叶酸钙 (ＣＦ) 10 0～ 2 0 0ｍｇ静滴 ,第 1～ 5天 ;2 1天为 1周期 ,3～ 4周期为 1疗程。具体用药方法如下 :5 %葡…     

体外冲击波与脉冲短波治疗肱骨外上髁炎的对照研究

目的探讨体外冲击波与脉冲短波治疗肱骨外上髁炎的临床效果。方法符合诊断标准的60例原发性肱骨外上髁炎患者,随机分为观察组和对照组各30例,治疗组采用体外冲击波治疗,对照组采用脉冲短波治疗,分别于治疗前后采用活动痛视觉模拟评分法(VAS评分法)和压痛记分法进行指标评估,观察比较两组疗效并进行统计学处理。结果两组治疗前后VAS评分和压痛评分比较差异有统计学意义(P0.01),以治疗组更好(P0.05)。治疗组与对照组的总有效率分别为96.67%和86.67%(P0.05),两组差异具有统计学意义。结论体外冲击波治疗肱骨外上髁炎效果良好,优于脉冲短波疗法,且具有简便易行、取效迅速、疗程短等优点,值得临床推广应用。     

基于Nrf2/HO-1通路研究肾素抑制剂SPH3127对两肾一夹高血压大鼠血压的影响及可能的机制

目的：探讨新型肾素抑制剂SPH3127对两肾一夹（2K1C）高血压大鼠血压的影响及可能的机制。方法：将80只雄性SD大鼠随机分为四组：假手术组、高血压模型组、SPH3127组（SPH3127 10 mg/kg干预的高血压模型）、SPH3127+全反式维甲酸（ATRA）组（SPH3127 10 mg/kg+ATRA 10 mg/kg干预的高血压模型）,每组20只。采用2K1C法建立大鼠高血压模型,按上述分组灌胃及腹腔注射给药,每日1次,连续4周。每次药物干预后2 h测量大鼠的尾动脉收缩压和舒张压,干预4周后检测血清血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平,并测量胸主动脉活性氧（ROS）含量以及核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)信使RNA(mRNA)和蛋白相对表达水平。结果：经干预后,SPH3127组大鼠收缩压和舒张压较高血压模型组均显著降低（P均<0.05）。高血压模型组大鼠Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白相对表达水平较假手术组均显著降低,SPH3127组大鼠Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白相对表达水平较高血压模型组则显著升高,SPH3127+ATRA组大鼠应用...     

超声在复发性妇科恶性肿瘤直肠受累评估中的价值

目的 探讨超声在复发性妇科恶性肿瘤直肠受累评估中的价值。方法 回顾性分析收治的68例复发性妇科恶性肿瘤患者的临床资料,选取接受再次手术并获得病理资料的26例患者作为研究对象。统计学分析比较超声、增强CT、增强MRI 3种影像学检查方法术前评估直肠受累的灵敏度、特异度和准确度。结果 超声、增强CT及增强MRI诊断直肠壁受侵的准确度分别为80.7%、76.9%、85.7%,灵敏度分别为73.3%、66.7%、72.7%,特异度分别为90.9%、90.9%、100%。3种检查方法间差异均无统计学意义(P>0.05)。增强CT与增强MRI各诊断肠壁全层受侵2例,其余病例均无法分辨侵及肠壁深度,均提示与直肠壁界限不清。超声诊断直肠壁浆膜层受侵的准确度为62.5%,评估直肠壁固有肌层致全层受侵的准确度为85.7%。精准评估病灶侵犯直肠壁层次方面,超声优于增强CT、增强MRI。结论 超声对复发性妇科恶性肿瘤进行二次手术前直肠壁受累评估中与增强CT和增强MRI具有良好的一致性,超声对直肠壁的受侵程度精准分层判断更具优势。     

依折麦布联合他汀类药物治疗改善老年支架内再狭窄患者预后的临床研究

目的 探讨依折麦布联合他汀类药物治疗对PCI术后发生支架内再狭窄的老年患者临床预后的影响。方法连续入选2017年1月至2020年3月解放军总医院第一医学中心心脏介入中心PCI术后再次行冠状动脉造影确诊的老年支架内再狭窄患者456例,根据入院前治疗方案分为联合治疗组180例,他汀单药组276例。完善基线数据、既往PCI和此次入院治疗情况。出院后每6个月随访1次,分析2组长期预后差异。结果 2组置入支架数、病变血管数、靶血管位置、支架内再狭窄分型、支架内再狭窄程度及治疗手段比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访时间20～59个月,联合治疗组末次随访再次入院率及再次PCI发生率明显低于他汀单药组(20.0%vs 45.7%,5.0%vs 19.6%,P<0.01)。2组冠状动脉旁路移植术及全因病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier曲线分析显示,2组无事件生存比较,差异有统计学意义(P_{log rank}<0.01)。结论 依折麦布联合他汀类药物治疗能显著降低老年支架内再狭窄患者再入院率和再次PCI发生率,无论老年...