广西壮族儿童先天性心脏病危险因素的配对研究

对广西１８３例祖父母、外祖父母均为壮族的先天性心脏病患儿进行１：１病例对照配对研究。在比数检验单因素分析基础上,采用条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ模型对资料进行多因素综合分析,筛选出６个与壮族儿童先天性心脏病发病有关的危险因素：母亲孕早期使用阿司匹林（ＯＲ＝６．８３）、四环素类药物（ＯＲ＝６．５０）、接触化学毒物（ＯＲ＝８．２３）、精神刺激（ＯＲ＝２．９９）、罹患风疹（ＯＲ＝５．８７）和感冒（ＯＲ＝３．１６）。     

浅谈体质因素在中医临床中的应用

体质是人群及人群中的个体在遗传的基础上和在环境的影响下,其生长、发育和衰老过程中形成的功能、结构与代谢上相对稳定的特殊状态.这种特殊状态往往决定着其生理反应的特异性、对某些致病因子的易感性及所产生疾病类型的倾向性[1].祖国医学的主要特点是整体观念和辨证论治,临床上则表现为治疗的个体化.所谓"同病异治"和"异病同治"的精髓,就在于证同治亦同,证异治亦异.作为疾病发生的物质基础,人的体质因素与证的形成关系密切,在中医临床中应当高度重视体质因素在诊断和治疗中的作用.     

养阴清肺汤加减治疗复发性阿弗他口炎临床观察

目的：观察养阴清肺汤加减治疗复发性阿弗他口炎（RAS）的近期及远期临床疗效。方法：将60例 RAS 例患者随机分为两组,治疗组给予养阴清肺汤加减,维生素C口服;对照组只给予维生素C口服。两组同时给予康复新液含漱,疗程共4周。观察近期临床疗效并随访1年观察远期临床疗效。结果：治疗组近期临床疗效及远期临床疗效均优于对照组,两组之间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：养阴清肺汤加减治疗RAS疗效较佳,可以进一步临床应用。     

HPLC测定杠板归中槲皮素的含量

目的:建立用高效液相色谱法测定杠板归中槲皮素含量的方法.方法:对样品的提取条件和色谱条件进行研究.采用C_(18)柱,流动相为甲醇-0.4%磷酸溶液(50:50),检测波长为360 nm.结果:槲皮素在0.060 48～1.633 0 μg线性关系良好,平均回收率102.2%,RSD 2.9%.结论:本法简便,准确,可作为该药材的定量分析方法.     

正交试验优选香砂平胃颗粒的提取工艺

目的优选香砂平胃颗粒最佳提取工艺。方法采用正交试验法进行优选,高效液相色谱法测定厚朴中厚朴酚的含量。结果最佳提取工艺为分三次加18倍量65%乙醇,提取时间为2h。结论该提取工艺合理、可行。     

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘急性期61例

目的探讨酮替芬联合小儿咳喘灵治疗小儿咳嗽变异性哮喘急性期的临床效果。方法按照数字随机分组法将我院收治的122例咳嗽变异性哮喘患儿均分为实验组和对照组,实验组患儿给予酮替芬联合小儿咳喘灵治疗,对照组患儿给予酮替芬联合舒喘灵治疗,比较两组患儿临床疗效及不良反应发生情况。结果实验组显效率明显高于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）;两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）。结论酮替芬联合小儿咳喘灵治疗小儿咳嗽变异性哮喘急性期疗效显著、安全性较高,值得临床推广。     

中药治疗局灶性机化性肺炎验案1则

<正>机化性肺炎(organizing pneumonia,OP)是肺部的一种非特异性炎症,以病因为依据可分为特发性、病因不明的隐源性机化性肺炎(COP)和常发于感染、药物、放疗及胸膜疾病等之后的继发性机化性肺炎(SOP)^[1]。局灶性机化性肺炎(focal organizing pneumonia,FOP)是COP中的一种,发病率低,约占OP的10%～15%^[2],具体病理基础是肺泡管和支气管内出现增殖的成纤维细胞和肌成纤维细胞,且成纤维细胞和肌成纤维细胞在管腔中形成息肉样肉芽组织,因此在影像上主要表现为外周的、孤立的、局部的结节或肿块^[3],可有游走性^[4]。     

抗生素后效应及其对临床合理用药的指导意义

近年来 ,传统的抗感染治疗观念愈来愈受到抗生素后效应 (Postantibioticeffect,PAE)理论的冲击 ,PAE的含义是 :在接触过有效抗菌浓度药物后 ,对某些细菌产生非致死性损伤而在一段时间内脱离与该药物接触 ,在低于MIC或消失的情况下细菌生长仍受到持续抑制[1] 。近年来有关PAE的报道日渐增多 ,对临床常用各类抗生素的PAE均进行了较广泛而深入的研究 ,甚至提出了继PAE之后的一些新概念 ,如抗生素后效应促细胞作用 (PostantibioticLeukocyteenhancement) [2 ] 、抗生素后亚MIC效应 (Postantibi oticSub -Mic,PASME) [3 ] 等 ,进一…     

白内障术后糖尿病黄斑水肿玻璃体内注射雷珠单抗的时机

目的 探讨白内障术后不同时机使用雷珠单抗玻璃体内注射对糖尿病黄斑水肿（DME）的疗效.方法 DME合并白内障46例（46只跟）,随机分为观察组25例和对照组21例,两组均接受晶状体超声乳化人工晶状体植入术.观察组在术后即刻,对照组在术后4周分别给予0.5mg雷珠单抗玻璃体内注射.注射后观察最佳矫正视力（BCVA）、DME程度、黄斑厚度、眼压和血糖值.结果 超声乳化术前,两组平均BCVA（logMAR）分别为0.67±0.15,0.70 ±0.21（t=1.013,P＞0.05）,术后16周,观察组平均BCVA （logMAR）为0.45±0.35,优于对照组0.51±0.27（t=5.239,P＜0.05）.观察组和对照组的平均CRT分别由术前的（495.93±203.71） μm和（501.32±172.65）μm（t=1.727,P＞0.05）,减少为术后16周的（435.93±190.46）μm和（441.85±188.5）μm,并且术后观察组平均黄斑厚度少于对照组（=5.763,P＜0.05）.观察组和对照组经雷珠单抗注射后4周,DME患者的比例分别为80％和100％,观察组较对照组疗效更明显（x2 =4.712,P＜0.05）.两组患者雷珠单抗注射后,眼压都控制在10 ～ 21 mmHg,未发现其他重要的并发症.结论 DME患者在超声乳化术后,通过玻璃体内注射雷珠单抗,可有效地治疗DME,而超声乳化术后即刻行雷珠单抗注射,更有利于DME的治疗.     

穿琥宁体外稳定性研究

目的:研究穿琥宁的体外酸碱及酶稳定性。方法:将穿琥宁溶解于不同pH值(2.0～9.0)的磷酸缓冲液、人工肠液和不同浓度的肝组织匀浆液中,37℃恒温水浴,于不同时间取样,高效液相色谱法测定穿琥宁的浓度,考察其降解情况或降解动力学。结果:穿琥宁在酸性(pH2.0～5.0)条件下迅速降解(温孵1h后残余量低于10%);在pH7.0磷酸溶液、人工肠液中相对稳定,2h内各取样点的穿琥宁含量均高于95%;37℃下,在50%肝匀浆液中温孵24h后,降解23%;在25%肝匀浆液中温孵24h后,降解15%,且随肝匀浆液浓度的增大而降解加快。结论:穿琥宁在pH<5.0的环境下极不稳定;而胰酶对其几无影响;在肝匀浆液(pH7.0)中不稳定,肝微粒体酶对其有一定影响。