血清基质金属蛋白酶-1和基质金属蛋白酶抑制因子-1水平与急性脑梗死的相关性研究

目的研究急性脑梗死患者血液中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)的水平和脑梗死的关系。方法选取我院2010-10—2012-10收治的急性脑梗死患者87例为实验组,所有患者均在收治7d内病情持续恶化,在发病后1d、3d、7d采集其肘静脉血;随机选取在我院进行健康体检者58例为对照组,采集肘静脉血。2组血样均采用酶联免疫吸附法检测血清中MMP-1和TIMP-1的水平变化。结果实验组患者1d、3d、7d血清中MMP-1和TIMP-1水平均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者血清中MMP-1和TIMP-1水平随病情恶化逐步升高,且3个时间点MMP-1、TIMP-1水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血液中MMP-1、TIMP-1水平与脑梗死存在相关性,检测急性脑梗死患者血液中MMP-1、TIMP-1水平,对提早预防急性脑梗死发病有一定临床意义。     

导读式教学在环境卫生学教学中的应用与体会

环境卫生学是预防医学的主干课程,在新的预防医学人才培养模式下,其教学改革势在必行。导读式教学是一种新的教学方式,本文就是读式教学在环境卫生学教学中的应用进行了介绍,并初步探讨了一些教学体会。     

感音神经性听力损失成年人短音诱发的听性脑干反应阈研究

目的 研究感音神经性听力损失成年人气导和骨导短音诱发的ABR反应阈与纯音听阈的关系,探讨短音ABR在估计纯音听阈方面的应用价值.方法 对24例(27耳)感音神经性听力损失成年人行耳鼻咽喉科常规体检、纯音测听、声导抗测试后,应用SmartEP听觉诱发电位仪记录受试者气导和骨导短音ABR.结果 感音神经性听力损失成年人短音ABR的反应阈与纯音听阈呈线性相关,气导的线性相关性好于骨导.500、1 000、2 000、4 000 Hz气导的线性相关系数分别为0.80、0.88、0.92、0.85,骨导的线性相关系数分别为0.58、0.49、0.54、0.84.500、1 000、2 000、4 000 Hz短音ABR气骨导反应阈差分别为2.1±10.2、-3.9±10.6、0.9±7.0、3.4±3.3 dB,除4 000 Hz外,各频率气导与骨导短音ABR反应阈差异无显著统计学意义.结论 短音ABR的反应阈可以用于估计纯音听阈.     

胃癌多血管动脉灌注化疗疗效观察

目的：探讨胃癌多血管动脉灌注对其疗效的影响。方法：选择胃癌动脉灌注化疗病例156例,治疗组87例根据肿瘤部位选择主要及次要动脉多血管灌注,对照组69例行单支血管灌注。灌注药物为羟基喜树碱20～30mg、5-氟尿嘧啶750～1000mg、奥沙利铂150～200mg。观察肿瘤大小及主要临床表现的变化。结果：胃癌单血管灌注近期有效率为49.2%,多支血管联合灌注近期有效率为70.1%,两组疗效有显著性差异（P〈0.05）,临床表现变化也存在差异性。结论：胃癌的介入灌注化疗在灌注血管的选择时,应尽量采用多血管联合灌注,以提高介入治疗疗效。     

用"益肾散"治疗慢性肾炎疗效观察

目的:观察用"益肾散"治疗慢性肾炎的临床疗效,探讨其治病机制.方法:选慢性肾炎患者60名,用"益肾散"连续治疗两个疗程,完全缓解30例,基本缓解23例,好转4例,无效2例.根据统计学处理,总有效率96.67％(p<0.05).结论:用"益肾散"治疗慢性肾炎疗效显著,值得临床推广应用.     

广西医学生临终关怀态度现状及其影响因素分析

目的了解广西医学生临终关怀态度现状及其影响因素,为开展临终关怀教育提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样方法对广西1062名医学生进行问卷调查,根据问卷结果进行临终关怀态度及其影响因素分析。结果调查对象中临终关怀态度得分护理专业得分为(133.79±11.06)分,高于临床;年级中大一得分最高,为(132.53±10.31)分;不同家中讨论死亡情形中,"气氛很坦然公开"得分为(132.53±10.79)分,高于"从未讨论过死亡";自己未患过重病者得分为(130.89±10.22)分,高于患过重病者,以上差异均有统计学意义(P0.05);相关分析发现,死亡态度各维度[死亡恐惧(r=-0.331)、死亡逃避(r=-0.258)、自然接受(r=0.319)、趋近接受(r=-0.198)、逃离接受(r=-0.216)]、生命意义(r=0.450)、青少年生活事件(r=-0.174)与临终关怀态度均有显著相关(P0.05);层次回归分析发现,在控制了人口社会学变量后,心理因素对临终关怀态度作出了新的贡献,解释的变异量增加了26.30%。结论不同特征医学生临终关怀态度差异显著,提示我国在临终关怀亡教育上的不足,未能通过教育使不同背景的医学生树立科学、理性并具有人文关怀色彩的态度。     

检测患者外周血清CEA、CA15-3水平在乳腺癌手术前后的价值研究

目的 探讨乳腺癌患者手术前后血清癌胚抗原(CEA)和糖蛋白抗原15-3(CA15-3)水平变化及临床意义.方法 选取收治的行手术治疗的乳腺癌患者78例为乳腺癌组,选取同期收治的60例乳腺良性疾病患者作为良性疾病组,健康体检者60例作为对照组,比较3组对象的血清CEA、CA15-3水平;比较乳腺癌组手术前后及有无复发转移患者血清CEA、CA15-3水平;分析CEA、CA15-3对乳腺癌复发转移的诊断效能.结果 乳腺癌组血清CEA、CA15-3水平明显高于良性疾病组和对照组(P＜0.05);术后4周,乳腺癌组血清CEA、CA15-3水平均明显低于术前(P＜0.05);复发转移患者的血清CEA、CA15-3水平均明显高于无复发转移患者(P＜0.05);CEA、CA15-3联合检测的敏感度、准确度明显高于单项检测(P＜0.05).结论 乳腺癌患者血清CEA、CA15-3水平明显升高,术后则水平显著降低,但术后复发转移患者血清CEA、CA15-3水平则明显升高,CEA、CA15-3联合检测对患者复发转移判断有重要临床价值.     

化岩胶囊对成骨肉瘤细胞生长抑制作用的实验研究

目的 :观察化岩胶囊对成骨肉瘤细胞的生长抑制作用。方法 :将对数生长期的成骨肉瘤细胞以 5× 10 4 /ml浓度接种于 2 5ml培养瓶 ,每瓶 4ml,每组设 3瓶 ,37℃、 5 %CO2 温箱中培养4 8小时 ,分别加入浓度为 1mg/ml、 5mg/ml、 10mg/ml的化岩胶囊 ,药物作用 8、 16、 2 4、 4 8小时 ,空白对照组仅更换培养液 ,收集细胞 ,计算坏死细胞率。结果 :空白对照组和 1mg/ml、5mg/ml、 10mg/ml化岩胶囊处理 2 4小时 ,细胞坏死率分别为 2 2 %、 8 5 %、 33 6 %、 93 2 % ,5mg/ml化岩胶囊处理 8、 16、 2 4、 4 8小时 ,细胞坏死率分别为 4 1%、 11 1%、 33 6 %、87 4 %。结论 :化岩胶囊对人成骨肉瘤细胞有明显的抑制作用 ,且呈时间依赖性和剂量依赖性     

通络法在中风后遗症治疗中的应用体会

目的探讨通络法在中风后遗症治疗中的应用效果。方法对照组给予常规药物治疗联合功能锻炼;研究组在常规康复训练及药物治疗基础上加用中医通络法,记录其治疗前后肢体运动功能及生活能力变化情况,将所得数据经专业统计学分析并获得结论。结果两组中风后遗症患者治疗前肢体运动能力、生活能力对比结果并无显著差异(P0.05);经上述相应方法治疗后两组Fugl-Meyer量表、Barthel指数均较之前显著提高,且研究组改善效果更为理想,对比结果具有统计学意义(P0.05)。结论对中风后遗症患者给予临床常规治疗基础上加用中医通络法可显著提高其临床疗效,有利于保障患者预后及生活质量。     

广西壮、汉族人群HIV-1感染相关基因CCR2-64I和SDF1-3'A多态性的研究

[目的]研究HIV-1感染相关的CCR2-64I及SDF1-3'A等位基因在广西壮、汉族人群的突变频率和多态性特点. [方法]抽取广西天等县、南宁市100名壮族和50名汉族人,提取全血基因组DNA,采用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测CCR2-64I和SDF1-3'A的基因多态性,分析CCR2-64I及SDF1-3'A等位基因在研究人群中的分布及其特征.[结果]壮族、汉族人群中CCR2-64I等位基因突变频率分别为25.5%、26.0%,SDF1-3'A等位基因突变频率均为27.0%,CCR2-64I和SDF1-3'A等位基因突变频率在壮、汉族之间差异无统计学意义(P>0.1).[结论]广西壮、汉族人群中具有较高的CCR2-64I及SDF1-3'A等位基因.本研究了解广西壮、汉族人群中CCR2-64I和SDF1-3'A等位基因的分布和多态性特点,为进一步深入研究广西壮、汉族人群的遗传背景与HIV感染及疾病病程的关系提供了重要数据.