BPH微创术后前列腺段尿道形态对排尿力学的影响

目前众多的经尿道微创术式治疗良性前列腺增生(BPH)均通过扩大或再造前列腺段尿道(PU)的腔内空间发挥作用,因此,探讨BPH微创术后PU形态对排尿的力学影响,具有重要的指导意义。本研究采用计算流体力学(CFD)技术探讨PU/膀胱颈横径比(RPU-1)对尿流的影响。结果表明,在RPU-1>0.79时,PU两侧出现涡流;且...     

腮腺成涎细胞瘤1例报告及文献复习

成涎细胞瘤为发生于大唾液腺的先天性肿瘤,临床罕见,主要发生在腮腺,极少数发生在下颌下腺。由于其临床特点和影像学表现缺乏特异性,正确诊断常较困难。该肿瘤有局部浸润、侵袭和复发甚至淋巴结扩散和远处转移的可能,但淋巴结及远处转移较少发生,故治疗方法一般为手术完整切除,很少采用放化疗。儿童期且局限的成涎细胞瘤预后一般较好。本文报告1例腮腺成涎细胞瘤病例,并结合文献对其临床和病理特点、诊断、治疗及预后等进行讨论。     

巨大神经纤维瘤的整形治疗

神经纤维瘤多发生于体表，虽然属良性肿瘤，但是如不及时手术治疗，可生长巨大，使患者外形丑陋，功能受到严重影响。1998年及2004年我们分别收治2例巨大神经纤维瘤，经整形手术治疗，效果满意，报告如下。     

肛提肌损伤的多学科研究进展

盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是一系列综合征的统称,主要包括盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、压力性尿失禁(stress urine incontinence,SUI)、粪失禁、性交功能障碍和慢性盆腔疼痛综合征等,对广大中老年女性患者的生活质量造成极大困扰[1]。近年来,PFD的发病率逐年升高,但发病机制尚不明确,目前,主流观念认为PFD的发生主要是由盆底肌、筋膜、韧带等支撑结构异常引起的,如薄弱、缺损或断裂[1-2]。     

先天性双侧唇裂口轮匝肌解剖学修复

目的 探讨解剖学重建双侧唇裂的口轮匝肌功能，减少术后畸形。方法 选择8个月至21岁的双侧唇裂患者，根据年龄和畸形程度，选用原长法或加长法。术中在鼻翼基底的下方，将异常附着于鼻孔、梨状孔边缘的鼻唇束切断，然后沿鼻翼外缘转向外上切断，止于鼻翼外侧脚及深部骨膜的鼻柬，将裂隙两侧的口轮匝肌附着端向近中水平旋转、复位，并梳理为深浅两层，浅层梳理为鼻束、鼻唇束，对位缝合两侧同名口轮匝肌断端，恢复其正常的环形结构。结果本组患者术后切口均Ⅰ期愈合，口轮匝肌运动时上唇各部分协调一致，上唇及鼻静态、动态外形满意。结论 双侧唇裂行口轮匝肌解剖学重建术，可获得满意的外形及功能效果。     

超声引导下穿刺治疗肾脓肿13例临床分析

目的：总结超声引导下治疗肾脓肿在基层医院的应用价值。方法：对13例肾脓肿进行超声引导下的穿刺、置管引流、冲洗及注药治疗。结果：本组13例肾脓肿患者的穿刺成功率及治愈率均为100%。结论：超声引导下治疗肾脓肿操作简单、疗效确切、并发症少、患者痛苦小、费用较低,值得推广应用。     

胸腰椎爆裂性骨折截瘫前路减压椎体间植骨Kaneda内固定

我院从1994年7月～1997年2月,对22例胸腰椎爆裂性骨折伴截瘫采用脊椎前路减压,椎体间植骨Kaneda内固定术,获得满意效果。报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组22例,男20例、女2例;年龄34～48岁。损伤部位T_(12)9例、L_113例。 1.2 影像学检查 全部病例都摄胸腰椎X线正、侧位片及CT扫描。骨折类型均为爆裂性骨折,按照Denis爆裂型骨折分型:上终板破裂11例,下终板破裂5例,上、下终板破裂4例、椎体一侧严重压缩粉碎2例;脊柱畸形按Dickson方法测量X线片脊柱伤压缩程度结果向后成角15°以内3例,15～20°16例,大于25°3例。CT扫描示椎体后壁突入椎管5.3～9.1mm,平均为7.8mm。CT扫描椎管侵犯按Wolter分型1度4例,2度16例,3度2例。     

2009年《美国国立综合癌症网络头颈部癌临床实践指南》中国版解读

2009年3月底,第二届美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)亚洲学术会议暨2009 NCCN指南中国版修订会暨亚洲学术共识制定会在北京召开.     

2009年《美国国立综合癌症网络头颈部癌临床实践指南》中国版解读

2009年3月底,第二届美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)亚洲学术会议暨2009 NCCN指南中国版修订会暨亚洲学术共识制定会在北京召开.     

神经外科、头颈外科合作处理颅底沟通肿瘤

背景与目的：颅底沟通肿瘤因其周围结构复杂而常需多学科合作处理。本研究探讨头颈外科与神经外科合作处理颅底沟通肿瘤的经验。方法：回顾性分析头颈外科和神经外科合作处理50例颅底沟通肿瘤的临床资料,其中前颅底16例,侧颅底11例,中央颅底17例,后颅底（颈静脉孔）6例。结果：肿瘤全切除44例,次全切除6例,其中良性肿瘤4例（垂体腺瘤3例、颈静脉孔区神经鞘瘤1例）,脊索瘤2例。无手术死亡和严重并发症。随访3-34个月,平均18个月。失访6例,肿瘤复发6例,再手术3例,伽玛刀治疗2例,放弃治疗1例。死亡1例,为恶性神经鞘瘤手术后5个月死于心肌梗塞。其余病例无症状性复发。结论：头颈外科医生和神经外科密切合作能提高颅底沟通肿瘤的手术疗效。