哮喘儿童教育管理和长期防治效果评价

目的 观察哮喘儿童接受哮喘基本知识教育和长期防治的效果。方法 自1993年起每年举办哮喘儿童夏令营及哮喘之家，对有关哮喘基本知识、基本用药、药物使用方法、体疗、自我管理等方面进行教育，对受教育的观察组患儿和未受教育的对照组患儿为期3年的门诊或电话随访，观察发作人数和发作程度之间的差别。结果 完整随访第三、四、五、六、七届参加儿童夏令营的哮喘儿童分别为27、32、30、30、28例，共145例，总发作人数分别为12、15、14、14、13例；相应对照组分别为25、30、28、29、23例，共135例，总发作人数分别为21、26、21、24、19例。轻、中、重发作总人数，受教育的145例观察组患儿分别为42、19、7例；未受教育的135例对照组患儿分别为23、57、31例。两组比较，在总发作人数和总体发作程度上有明显差异。结论 哮喘儿童的教育管理和长期防治对于控制哮喘儿童的发作具有积极意义。     

卡维地洛和美托洛尔对高血压病患者左室肥厚及尿微量蛋白的影响

目的 :探讨卡维地洛和美托洛尔对高血压病患者左室肥厚及尿微量蛋白的影响。方法 :将104例门诊高血压病1、2级患者随机分为两组 ,分别给予卡维地洛 (20～40mg/d ,A组 )、美托洛尔(50～100mg/d ,B组)治疗24周 ,检测治疗前后舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室心肌质量指数(LVMI)、尿α1微量球蛋白(α1 -MG)浓度以及尿微量白蛋白(Alb)浓度 ,并设立对照组(30例血压正常者)。结果 :与对照组比较 ,治疗前两组高血压患者各项指标均升高(P<0.01) ;治疗后两组高血压患者血压、心率均显著下降(P<0.01) ,且B组较A组心率下降更为明显(P<0.05) ;治疗后A组IVST、LVPWT、LVMI、α1 -MG和Alb水平与对照组比较差别无统计学意义(P>0.05) ,而B组各项指标水平仍高于对照组(P<0.01)。与治疗前相比 ,治疗后A组LVPWT、LVMI、α1 -MG和Alb水平降低(P<0.01) ,IVST水平无显著变化(P>0.05) ;而B组各项指标水平均无显著变化(P>0.05)。结论 :卡维地洛和美托洛尔都有良好的降压作用 ,但在保护高血压靶器官损害方面 ,前者明显优于后者     

第一产程异常胎心监护图形与新生儿结局的关系

目的　探讨第一产程异常胎心监护图形与新生儿结局的关系。方法　回顾分析 2 0 0 2年 8月至 2 0 0 3年 6月在我院足月单胎头位分娩产妇 ,第一产程中胎心率 (FHR)异常图形 2 1 7例 (观察组 )和FHR正常图形的2 6 9例 (对照组 )的临床资料。结果　第一产程异常FHR图形的发生率为 4 4 7% ,常见类型为轻度变异减速(6 4 5 % )、基线变异减弱 (2 1 6 % )和轻度心动过速 (1 2 0 % )。晚期减速、基线变异减弱和重度变异减速是导致新生儿窒息的危险因素。观察组羊水过少 (5 1 % )、脐带缠绕 (2 2 6 % )、羊水粪染 (1 0 6 % )、新生儿窒息 (6 5 % )、新生儿转入NICU(1 0 1 % )的发生率和剖宫产率 (31 8% )明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　第一产程异常FHR图形的发生率较高 ,其中晚期减速、基线变异减弱、重度变异减速与新生儿窒息的发生相关 ,其他图形可在严密监护下继续试产     

PTEN基因在膀胱癌组织中的表达和突变

目的 检测抑癌基因PTEN在膀胱癌组织中的表达和突变情况。方法 分别应用免疫组化和聚合酶链反应单链构象多态性分析（PCR-SSCP）技术对62例膀胱癌及18例膀胱良性病变组织（对照组）中PTEN的表达及其第1和第7个外显子的突变情况进行检测。结果 在62例膀胱癌组织中．PTEN表达的阳性率为53．2%．而对照组全部为阳性表达；62例膀胱癌组织中．第7外显子突变率为25．8％．第1外显子未发现突变．在对照组织中．末发现有指示突变的异常带型；膀胱癌PTEN的突变率可能与肿瘤的病理学分级有关。结论 PTEN基因突变所致表达障碍可能在膀胱癌的发生、发展中有着重要的作用。     

转化生长因子-β与支气管哮喘

支气管哮喘发病过程中,气道转化生长因子-β(TGF-β)的表达增加,可代偿抑制气道炎症细胞的活化,但若TGF-β持续过度增高,导致TGF-β抑炎反应的失控,就可引起气道重建。研究TGF-β在哮喘发病过程中的调节机制及TGF-β信号通路之间的相互作用,寻找哮喘发病不同阶段TGF-β作用的特异治疗靶点,是哮喘治疗需要进一步研究的课题。     

树突细胞的免疫调节及在过敏性哮喘中的作用

越来越多的证据表明,树突细胞(DC)在调节获得性免疫中起着重要的作用。DC对来源于微生物感染、变应原、气道组织微环境的信号异常敏感,成熟的DC极化初始的T细胞分化成辅助性T细胞2效应细胞,或者向调节性T细胞分化,诱导免疫耐受的形成。气道在接受到各种炎性刺激信号下,DC迅速从循环系统向气道募集,并在呼吸道黏膜形成一个紧密的网络系统,参与免疫调节反应。动物实验已经证实了DC在引发及维持过敏性气道炎症中的作用,过敏性鼻炎及哮喘患者的气道黏膜DC数目增多,过敏机体与正常机体DC的功能存在差异。该文就DC在过敏性气道炎症中作用的最新研究进展作一综述。     

慢性肉芽肿病及其基因突变

慢性肉芽肿病(CGD)是一种少见的遗传性疾病,分为X连锁CGD(X-CGD)和常染色体隐性遗传CGD。吞噬细胞还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶中gp91-phox基因突变引起的CGD称为X-CGD,而由p22-phox,p47-phox和p67-phox基因突变引起的CGD称为常染色体隐性遗传CGD。X-CGD的基因突变常常是多样性的,大多为外显子部位大片段碱基对的缺失、小片段碱基对的缺失或插入、错义突变和无义突变等,还有少部分突变位于拼接位点或5′调节区域以及内含子部位。p22-phox基因大部分是大小片段碱基对的缺失或插入,以及碱基的替换引起的误义突变、无义突变、移码突变和拼接位点以及内含子的突变。p67-phox基因突变也是多样性的。p47-phox基因突变具有高度的同源性,为2个碱基GT的缺失(即ΔGT)。     

支气管哮喘患儿血管紧张素Ⅱ的致炎作用

目的观察哮喘患儿血管紧张素Ⅱ(AⅡ)的表达及其对正常儿童外周血单核细胞(PBMC)表达单核细胞趋化蛋白(MCP-1)和细胞间黏附分子(ICAM-1)的影响。方法对21例急性发作期哮喘患儿和11例正常儿童采用放射免疫测定法进行血浆AⅡ测定;后者PBMC经AⅡ刺激,检测MCP-1、ICAM-1的表达。结果21例哮喘患儿急性发作期血浆AⅡ为(113.4±47.1)ng/L,11例正常儿童血浆AⅡ为(45.9±30.6)ng/L,两者比较有显著差异(P<0.05)。11例正常儿童PBMC与不同浓度的AⅡ(10-9、10-8、10-7、10-6mol/L)混合培养,在细胞培养24 h后,MCP-1I、CAM-1的表达均明显高于0 mol/L组,以10-6mol/L的AⅡ刺激的表达最高。10-6mol/L的AⅡ条件下,刺激2、24、48 h,在24、48 h MCP-1I、CAM-1的表达均明显高于AⅡ刺激组,以24 h表达最高。结论哮喘患儿急性发作期血浆AⅡ水平增高,AⅡ可通过刺激MCP-1I、CAM-1的表达,参与哮喘的慢性炎症过程。     

人脐血来源树突状细胞体外扩增及诱导特异性抗宫颈癌免疫应答

目的:研究脐血来源树突状细胞(DC)体外扩增及诱导特异性抗宫颈癌细胞的免疫效应。方法:自人脐血分离单核细胞诱导DC,制备宫颈癌细胞系CaSki冻融物作为抗原负载DC。ELISA法检测成熟DC上清中IL-12的含量,混合淋巴细胞反应(MLR)测定DC体外刺激T细胞增殖的能力,MTT法检测抗原负载DC激活的CTL对宫颈癌细胞CaSki和HeLa的杀伤作用。结果:与未经抗原负载的DC相比,抗原负载的DC刺激同种异体T细胞增殖和IL-12分泌的能力均有提高(P<0·05),激活的CTL对CaSki细胞有特异性杀伤,而此CTL对HeLa细胞无特异性杀伤。结论:宫颈癌细胞CaSki冻融抗原负载DC激活的CTL可诱导出特异性杀伤宫颈癌细胞的免疫效应。     

郑州市速冻食品微生物检测结果分析

为了解我市速冻食品卫生状况，我们对2004年度的174份速冻食品进行微生物检测，结果报告如下。