持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的疗效观察

目的观察持续气道正压通气（CPAP）对于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并高血压患者血压的治疗效果。方法选择1999-2005年于我科诊断为OSAHS并坚持CPAP治疗的61例男性患者作为研究对象，对其进行近期与远期回访。回访时测量患者血压，并进行多导睡眠呼吸监测（PSG）。结果1．A组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和平均动脉压（MAP）均较治疗前明显下降（P〈0．001）。2．A组和B组患者血压近期与远期比较没有明显差异。3．睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最长呼吸暂停时间（LAT）与血压呈正相关，最低血氧饱和度（MinSaO2）与血压呈负相关。结论1．应用CPAP可有效降低OSAHS合并高血压患者的血压；2．OSAHS合并高血压忠者CPAP持续治疗6个月其血压可得到有效控制，长期戴机可维持疗效，因此OSAHS合并高血压患者应坚持长期CPAP治疗。     

分泌性中耳炎140例诊治体会

分泌性中耳炎是耳鼻喉科的常见病,因其发病机制尚无定论,故治疗方法多样,疗效不一.自2000年1月以来,我科诊治分泌性中耳炎140例.现将诊治体会总结如下.     

睡眠呼吸暂停综合征的听性脑干反应研究进展

睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)于1965年首先被认识,是一种在睡眠期间发生的以咽部肌肉塌陷为特点的呼吸紊乱[1].SAS是指每夜7小时睡眠中呼吸暂停反复发作在30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hyponea index,AHI)大于或等于5.     

突发性聋伴眩晕耳蜗电图的临床研究

目的 :探讨突聋伴眩晕及不伴眩晕耳蜗电图检测的临床意义。方法 :对 3 0例突聋伴眩晕患者及同等数量不伴眩晕患者进行耳蜗电图的检查 ,观察 -SP/AP的异常性和N1 潜伏期 ,并进行两组的对比研究。结果 :3 0例突聋伴眩晕的耳蜗电图 -SP/AP治疗前后值分别为(0 62± 0 16)、(0 3 6± 0 10 ) ,与不伴眩晕组同一方法治疗前差异显著 (P <0 0 1) ,治疗后无明显差异 (P >0 0 5 ) ;与此相矛盾的是 ,N1 潜伏期两组治疗前差异显著 (P <0 0 1) ,治疗后仍有较大差异 (P <0 0 5 )。突聋伴眩晕组波异常性较不伴眩晕组为高。结论 :耳蜗电图 (ECochG)的检查方法对突聋伴眩晕的诊断、病情评估、指导治疗方面意义较大。但还应当结合诸多因素作出判断 ,以避免假阳性结果的误导     

前庭诱发肌源性电位

目的探讨用高强度短声刺激一侧球囊在双侧颈部屈肌（胸锁乳突肌）记录肌源性电位来反映人的前庭丘脑通路完整性的方法。方法实验中对２７例正常人及２５例末梢性前庭病变和１５例重度感音神经性聋患者的前庭诱发肌源性电位进行了研究。记录电极分别放置在双侧胸锁乳突肌中部,通过标定耳机分别给双耳脉宽０．１ｍｓ的短声。结果在正常人颈部记录到的短潜伏期肌电位具有五个正负波,在同侧和对侧颈肌分别记录时各波的峰潜伏期无明显差别,而波幅有明显差异,即同侧记录时波幅明显高于对侧。ｐⅠ－ｎⅡ电位与冷热试验有很高的相关性。结论ｐⅠ－ｎⅡ电位可能源于球囊,暗示着一个快速的双突触的传导通路,其潜伏期代表着从感受器兴奋传到脑干再从桥脑到胸锁乳突肌运动神经元的中枢传导以及从运动神经元到肌肉的末梢传导的总和。     

重叠综合征8例治疗体会

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）是具有潜在危险的常见病、多发病，其发病率约为３．４％。而慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）也是一种常见的慢性进展性呼吸系统疾病，患病率约为３％。如两种疾病同时存在则称之为重叠综合征（Ｏｖｅｒｌｅｐ Ｓｙｎｄｒｏｍｅ）。此综合征较单纯ＯＳＡＳ或ＣＯＰＤ具有持续时间更长、程度更严重的夜间睡眠低氧血症，更易引起肺动脉高压及发展成慢性肺原性心脏病［１］。由于ＣＯＰＤ的诊断往往是在疾病的晚期才做出，因此，对于有慢性支气管炎症状而肺功能正常的人要注意是否患有ＯＳＡＳ，如能尽早做出…