上颌窦口解剖与切除钩突治疗慢性化脓性上颌窦炎

通过２４例尸头解剖对上颌窦自然开口位置及其邻近结构进行观察，发现半月裂较中鼻道狭窄，而上颌窦口多位于半月裂内，常被钩突遮盖。１２例慢性上颌窦炎患者通过在鼻内窥镜下将钩突切除，有效率为９５％。本文还对这种术式的可行性和适应症进行了讨论。     

人骨髓间充质干细胞分化为软骨细胞的诱导条件

目的:分析人骨髓间充质干细胞分离、纯化、体外扩增及其向软骨细胞分化的条件,为人骨髓间充质干细胞用于修复损伤的软骨组织提供依据。方法:实验于2005-03/2006-04在南昌大学医学院生化与分子生物学教研室完成。实验材料:无菌条件下采集无血液系统疾病和家族遗传史的28～65岁成人骨髓8份,进行骨髓间充质干细胞分离与培养,骨髓采集经患者及医院同意,并签署知情同意书。实验方法:取第3代对数生长期骨髓间充质干细胞,实验组使用特定的、内含2mg/L胰岛素、3mg/L转铁蛋白、1mmol/L丙酮酸、100nmol/L地塞米松和10μg/L转化生长因子β1的低糖DMEM培养基诱导人骨髓间充质干细胞向软骨细胞分化,对照组细胞以低糖DMEM基础培养液培养。倒置显微镜下观察细胞形态,诱导7,14d采用半定量RT-PCR方法检测细胞软骨特异性Ⅱ型胶原表达,蕃红花O-亮绿染色分析蛋白多糖粘多糖含量,观察细胞分化情况。结果:①光镜观察成人骨髓间充质干细胞的形态变化:培养7d细胞集落明显,集落中央为数个至数十个圆形细胞,周围变形细胞围绕中央细胞呈放射状生长。培养14d细胞呈平行状或旋涡状排布,细胞排列紧密。②骨髓间充质干细胞向软骨细胞的诱导分化:实验组细胞生长较对照组慢,培养7d后细胞大多呈椭圆形或三角形,部分细胞伸出似触角突起,培养14d细胞变形较明显,排列较为紧密,细胞突起多见,突起间相连,呈较明显软骨细胞形态特征。③骨髓间充质干细胞的番红花-O染色:实验组骨髓间充质干细胞蕃红花O-亮绿呈深染色,对照组人骨髓间充质干细胞呈阴性染色。④RT-PCR检测软骨特异性的Ⅱ型胶原COL2A1 mRNA表达:实验组诱导培养7,14d人骨髓间充质干细胞有Ⅱ型胶原COL2A1 mRNA表达,400～500bp条带间可见明显的荧光条带,诱导培养14d时表达更明显。对照组未见Ⅱ型胶原COL2A1 mRNA表达。结论:采用直接贴壁培养法成功分离和培养出人骨髓间充质干细胞,并将人骨髓间充质干细胞诱导分化成软骨细胞,该软骨细胞具有软骨细胞的形态、生化特征。     

CD47与临床疾病相关研究现状及展望

CD47是细胞表面的重要靶点,是现今临床基因靶向治疗研究的焦点之一,本文对CD47及其相关表达进行了简述,并总结了CD47与炎性疾病、骨性疾病及血液性疾病的相关研究现状,旨在帮助临床医务人员对CD47有进一步的了解,为临床疾病的治疗提供一定的依据与方向.     

咽旁隙节细胞神经瘤1例

咽旁隙肿瘤的发生率仅占头颈部肿瘤的0．5％,其肿瘤病理类型复杂多样。,其中发生在咽旁隙的节细胞神经瘤则极为罕见。我们收治1例,现报告如下。     

腹腔镜下膀胱全切除-回肠新膀胱术的护理

目的总结腹腔镜下膀胱全切除一回肠新膀胱术的护理要点。方法2006年12月-2008年12月为68例膀胱癌患者实施腹腔镜下膀胱全切除一原位回肠代膀胱术,并做好患者围手术期护理。结果无围手术期死亡病例,术后并发症发生率为16．2％。采用保守或再次手术治疗后均痊愈。结论做好患者术前准备,重视心理护理,密切观察及治疗患者术后合并症,并加强新膀胱排尿功能训练,对减轻患者痛苦,减少术后并发症,提高手术成功率具有重要的意义。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术

目的 探寻一种安全可靠、矫正满意的治疗鼻中隔偏曲的手术方法。方法 通过对215例在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术术后临床资料的复习，探讨鼻内镜在鼻中隔矫正术中的应用价值．并对这种术式的安全和疗效进行评估。结果 对215例患者术后6～24个月的疗效观察表明．该方法可安全、彻底地矫正的鼻中隔偏曲，满意地改善患者的鼻腔通气．有效地控制鼻腔粘连的发生和减少鼻息肉、鼻窦炎的复发。结论 经鼻内镜治疗鼻中隔偏曲安全、有效，是替代传统手术方式的有效方法。     

48例腹腔镜下膀胱全切除-原位回肠新膀胱术后的自主排尿训练指导

目的探讨系统新膀胱功能训练在腹腔镜下膀胱全切除一原位回肠新膀胱术后自主排尿功能恢复的效果。方法对48例腹腔镜下行全膀胱切除一原位回肠新膀胱术的膀胱癌患者．术后进行系统新膀胱功能训练,包括：贮尿、控尿、排尿三种功能训练。结果术后随访1—36个月,本组48例患者中发生夜间尿失禁8例,发生率为0．16％,经过及时治疗和指导,全部恢复规律自主排尿。结论原位回肠新膀胱术后进行系统新膀胱功能训练,可使患者尽快经尿道正常排尿,有利于其社会心理的维护和生活质量的提高。     

咽喉部结核48例临床分析

我科 1994～ 2 0 0 0年收治咽喉部结核 48例 ,分析如下。临床资料　咽喉结核 48例中 ,男 30例 ,女 18例。年龄最小 7岁 ,最大 5 6岁 ,平均年龄 30 6岁。病程半个月至 7个月不等。单纯咽结核 17例 ,单纯喉结核 2 0例 ,咽喉部结核并存 11例。有明确卡介苗接种史者 2 2例 ,做结核菌素试验者 8例 ,阳性 5例。有明确结核病接触史者 13例 ,6例为家庭内密切接触 ,7例为家庭外接触。有低热、盗汗或消瘦者 4例 ,伴有肺结核者 40例。咽喉痛 38例 ,声音嘶哑 30例。误诊为其他疾病 44例 ,其中咽炎 10例 ,喉炎 2 0例 ,咽部溃疡 7例 ,鼻咽炎 1例 ,鼻窦炎 …     

Galectin-8与肿瘤细胞免疫相关性研究进展

在肿瘤免疫中,发挥效应的主要细胞是T细胞,而肿瘤细胞或间质表达的某些免疫因子可以增强T细胞激活和功能,导致肿瘤部位的免疫功能增强,从而引起机体的抗肿瘤免疫。近年来研究发现,半乳糖凝集素-8(Galectin-8)可以发挥这种作用。现将近年来有关Galectin-8与肿瘤细胞免